放疗的生物学评估和优化

随着计划优化和实施技术的完善、临床经验的积累,调强放疗应用越来越多.其生物学评估和优化方法也取得了一些进展,笔者通过系统回顾常用的放射生物学模型来探讨放疗的生物学评估和优化问题,并对涉及调强放疗的内容做了专门的阐述.     

关于引进PET/CT医疗设备的评估

引进大型医疗设备对医院的科研及临床水平有极大的促进作用。但同时,大型设备的引进又存在着极大的风险,如在购买前没有进行客观、科学的论证，就很可能造成投资失败，使医院背上沉重的经济负担。我院由于建立了大型医疗设备特别是特大型设备的购前综合论证制度，有效地避免了投资风险，保证了投入的针对性及有效性,下面以我院引进PET/CT系统设备为例,就其购前论证作一介绍。     

健康教育中存在的常见问题及改进措施

随着医学模式的转变和服务对象对健康教育需求的变化，健康教育已成为整体护理的重要组成部分，也是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责。如何针对健康教育中存在的问题采取必要的改进措施。是提高广大护理人员健康教育能力、提高健康教育效果的重要方面。护理人员要转变观念，提高认识，运用护理程序，强化效果评估。使健康教育真正成为连接卫生知识和健康行为的桥梁，达到健康教育的目的。     

基于临床流程功能需求的生理监测仪配置评估

病人生理监测仪是临床医学的主要仪器之一，由于所涉及的技术流程定位不同，功能需求也就不同，其功能配置也应有所不同。本文从分解分析生理监测仪相关应用领域的技术定位功能需求出发，讨论卫生技术装备管理的功能配置评估。     

对美国的抗生素不良反应急诊病例的评估和比较

根据2008—09—15发表于Clinical Infctious Diseases的研究报道，在美国每年有14．2万例急诊属于抗生素引发的不良反应事件。美国疾病控制与预防中心（CDC）的研究人员（即该文章的作者）Daniel Budnitz认为，这一数字提醒医师和患者，抗生素可能会引起严重不良反应，故只应在必要时使用。     

QT离散度对急危重病人预后的评估

目的　研究QT离散度对急危重病人预后的预测价值。方法　死亡组 4 7例、疾病组 4 0例和正常组 4 3例。记录 12导联心电图 ,人工测量各导联R -R间期和QT间期 ,计算R -R、QTc、QTd和QTcd。结果　死亡组的R -R、QTc、QTd和QTcd分别为 0 5 6 2± 0 2 2 0ms、0 35 6± 0 0 6 9ms、0 0 5 6± 0 0 33ms和 0 0 79± 0 0 4 6ms ;疾病组的R -R、QTc、QTd和QTcd分别为0 80± 0 134ms、0 4 16± 0 0 3ms、0 0 34± 0 0 14ms和 0 0 39± 0 0 16ms;正常组的R -R、QTc、QTd和QTcd分别为 0 82 5± 0 0 88ms、0 4 0 2± 0 0 3ms、0 0 2 7± 0 0 15ms和 0 0 31± 0 0 15ms。比较死亡组、疾病组和正常组发现 ,死亡组和疾病组的R -R、QTc、QTd和QTcd存在显著差异 (P分别 <0 0 0 1、<0 0 0 2 5、<0 0 0 1和 <0 0 0 1)。死亡组和正常组的R -R、QTc、QTd和QTcd存在显著差异 (P分别 <0 0 0 1、<0 0 0 2 5、<0 0 0 1和 <0 0 0 1)。结论　QTd对急危重病人的预后有一定的预测价值 ;但其它临床应用价值存在局限性 ,有待进一步探索。     

关于机上服务员疲劳问题的初步研究

前言一项运输部（DOT）的拨款预案中要求联邦航空局（FAA）提供一份关于机上服务员疲劳（FAA）的调查报告。为此，联邦航空局（FAA）与美国航空航天局Ames研究中心疲劳对抗小组签订协议，要求其对机上服务员的疲劳进行评估。方法评估包括：（1）对于有关机上服务员潜在疲劳经历相关文献进行回顾。（2）现用值班表的评估并与现行联邦法规14号（CFRs）进行比较。（3）对疲劳相关的事故征候、     

040．加拿大同种红细胞及红细胞输注的社会单位成本[英]／Amin M…／／Transfusion

背景关于加拿大血液系统重组及引进各种安全方法后，同种红细胞和红细胞输注的成本的信息缺乏。加拿大1994年同种红细胞和红细胞输注的成本估计为每单位152．17美元。本调查的目的是从社会学的角度来评估加拿大同种红细胞输注的单位成本。研究设计与方法成本结构分析采用2001年到2002年的成本信息资料。     

1例原发性输尿管癌病人围术期的护理

原发性输尿管癌是临床少见的尿路上皮恶性肿瘤，且早期诊断困难。治疗一般采取肾输尿管全程切除 膀胱袖式切除术。我院收治了1例原发性输尿管癌病人且并发糖尿病、冠心病等多种慢性病，行左输尿管中下段切除 回肠代输尿管术一现将护理体会介绍如下。     

全髋关节置换术后X线立体成像分析的早期评估

全髋关节置换术后假体的原始稳定是影响人工全关节长期生存的主要因素，早期监测假体移动可预示将来假体生存情况，有利于及时评估假体设计并作改进，了解外科技术和器械对原始稳定的影响。X线立体成像分析是目前最为有效的评估手段，本文就此作一综述。