中年高收入人群的慢性病管理问题探讨

中年高收入慢性病患者工作紧张,健康意识和遵医行为较差,这就给其慢性病管理工作带来了更多的困难。本文结合中年高收入慢性病人群的自身特点及多年来的实际管理经验和深刻体会,探讨了此类人群慢性病管理中存在的问题及相应措施。结果表明,建立并使用健康档案,大力宣传健康知识,健全监督机制,鼓励等措施的使用可极大限度地提高中年高收入人群的慢性病管理工作质量,保证治疗效果。     

局部用雷帕霉素聚乳酸乙醇酸共聚物缓释微球的制备及释药研究

目的：介绍雷帕霉素（RAPA）聚乳酸乙醇酸共聚物（PLGA）缓释微球的制备方法,建立高效液相色谱法（HPLC）测定体系以检测微球中雷帕霉素含量,检测微球性状并进行体外释药实验。方法：以聚乳酸乙醇酸共聚物为载体,采用W/O/W乳剂-扩散溶剂挥发法制备雷帕霉素缓释微球,扫描电镜检测微球外观及微球粒径,HPLC检测微球载药量、包封率及体外释药量。结果：所制微球光滑圆整,大小均一,平均粒径：（121.18±27.83）μm,载药率：（14.39±1.32）%,包封率：（72.92±4.29）%,体外释放实验显示1～4天有突释,随后平稳释药至第10天累积释药率达80%。结论：采用制备工艺稳定,所制微球载药量及包封率均较高,形态完整,大小均一,体外释药较为平稳并且具有明显的缓释作用。     

大黄素甲醚对体外新生大鼠皮质神经元的营养作用

目的研究大黄素甲醚对新生大鼠皮质神经元的神经营养作用。方法体外以0.4%B27+DMEM/F12培养出生24h内的大鼠皮层神经元。采用NSE免疫细胞化学染色法进行神经元鉴定。分为溶媒对照组,大黄素甲醚(0.5、1、2、4μmol/L)组和碱性成纤维细胞生长因子bFGF(10 ng/mL)组。显微镜观察各组皮质神经元的形态,利用软件统计神经元平均突起长度;MTT法检测神经元的存活情况;RT-PCR检测MAP-2表达量。加入Trk受体抑制剂或腺苷受体抑制剂单独作用或与大黄素甲醚相互作用,检测突起长度变化。结果与溶媒对照组相比,培养3d后的大黄素甲醚1、2、4μmol/L剂量组均可延长神经元的存活时间,促进神经元突起生长,增加MAP-2 mRNA的表达量。加入Trk受体抑制剂能抑制大黄素甲醚对神经元的影响,而加入腺苷受体抑制剂则无影响。结论大黄素甲醚对新生大鼠皮层神经元具有神经营养作用。     

食管癌术后肠内营养液的临床应用

目的：探讨食管癌手术后肠内营养的临床应用与相关护理。方法随机抽取科室食管癌术后的患者80例,均术中留置有十二指肠营养管,术后管饲肠内营养液。结果80例患者中术后恢复好,无1例吻合口瘘等并发症的发生,患者的住院时间明显缩短,费用也有所减少。结论肠内营养液的早期应用大大改善了食管癌的术后预后。     

大剂量低分子肝素治疗进展性重症脑梗死的临床研究

目的:观察大剂量低分子肝素治疗进展性重症脑梗死的疗效和安全性.方法:64例发病在6～48 h内的进展性重症脑梗死患者随机分为治疗组(34例)和对照组(30例).均给予低分子右旋糖酐500 ml,复方丹参20 ml.治疗组加用低分子肝素每12小时0.6 ml,连续14 d.治疗前后检测血小板,凝血和纤溶系统指标.结果:治疗组疗效明显高于对照组,且能延长部分凝血活酶时间(APTT),降低D-二聚体(D-Dimer),提高组织型纤溶酶原激活物浓度.结论:低分子肝素治疗进展性重症脑梗死有肯定的疗效,可降低死亡率,改善预后,且方法简便,安全.