胃癌中FTO表达与TGF-β表达、肿瘤免疫表型的关系及临床意义

目的:分析胃癌组织中FTO表达与TGF-β表达及肿瘤免疫表型的关系及临床意义。方法:采用TIMER数据库分析胃癌组织中FTO和TGF-β mRNA的表达情况。采用GEPIA数据库评估FTO及TGF-β mRNA在胃癌中表达的相关性。利用TIMER数据库分析FTO对胃癌免疫细胞浸润水平的影响。采用免疫组织法检测胃FTO、TGF-β、CD8+T细胞的表达,分析FTO与TGF-β、肿瘤免疫表型的相关性,及其与临床病理特征的关系。结果:胃癌组织中FTO、TGF-β阳性率皆高于癌旁组织(P＜0.05);分析三种免疫表型在胃癌中的表达情况,发现在胃癌组织中以免疫豁免型为主(P＜0.05);在胃癌中,FTO表达水平与TGF-β表达水平、免疫细胞浸润及免疫豁免型呈显著正相关(P＜0.05);FTO表达与淋巴结转移、TNM分期及分化程度密切相关(P＜0.05)。结论:FTO在胃癌中高表达,可影响TGF-β表达水平、免疫细胞浸润水平及肿瘤免疫表型。     

温针灸、推拿按摩对膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)患者关节功能、疼痛程度的改善

目的研究温针灸联合推拿按摩对膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)患者关节功能、疼痛程度的改善作用。方法本次所选研究病例均为我院收治的膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)患者,共61例;根据不同治疗方法划分为对照组(共30例,采用盐酸氨基葡萄糖片治疗)、治疗组(共31例,联合采用温针灸、推拿治疗),对比2组治疗疗效及对患者关节功能、疼痛程度的影响。结果治疗组VAS、HSS评分与对照组对比(P0.05),治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论温针灸联合推拿按摩治疗膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)的疗效确切,且有利于改善患者关节功能、缓解疼痛,可推广。     

依折麦布与辛伐他汀联用对空腹血糖受损合并高胆固醇血症患者糖脂代谢的影响

目的 探讨依折麦布联用辛伐他汀是否可以延缓空腹血糖受损(IFG)合并高胆固醇血症患者进展为糖尿病.方法 符合纳入标准的IFG合并高胆固醇血症患者分为3组:A组(辛伐他汀组)、B组(依折麦布组)及C组(辛伐他汀+依折麦布组),进行为期12个月的随访,随访指标为总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 与治疗前比较,各组治疗后TC和LDL-C水平均下降,差异有统计学意义(P<0.01);C组下降水平比A、B组明显(P<0.01),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,各组治疗后FBG、2 h PG和HbA1c水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组间FBG、2 h PG和HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组FBG略高于B组和C组.结论 依折麦布联合辛伐他汀较两种药物单独使用更能有效降低IFG合并高胆固醇血症患者TC、LDL-C水平,联合治疗对IFG合并高胆固醇血症患者进展为糖尿病可能有抑制作用.     

蜀山区儿童疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析合肥市蜀山区儿童疑似预防接种反应(AEFI)的发生情况,评价蜀山区儿童预防接种的安全性及AEFI监测运转情况。方法通过国家AEFI监测信息管理系统和安徽省预防接种信息系统收集蜀山区2014—2017年儿童AEFI病例个案和疫苗接种数据,采用描述性流行病学方法分析AEFI报告情况、病例特征、分类及临床表现等。结果蜀山区2014—2017年共报告AEFI病例386例,报告发病率为30.85/10万剂,呈逐年下降趋势(P0.05)。男女AEFI报告发生率分别为31.54/10万剂和30.07/10万剂,差异无统计学意义(P0.05)。1~2岁组AEFI报告发生率最高,为39.44/10万剂;4~5岁组最低,为4.91/10万剂。麻风疫苗(65.12/10万剂)、白破疫苗(53.76/10万剂)和AC群流脑结合疫苗(52.02/10万剂)等一类疫苗和23价肺炎多糖疫苗(107.99/10万剂)、DTa P-IPV/Hib联合疫苗(105.03/10万剂)、DTap-Hib联合疫苗(51.42/10万剂)等二类疫苗的AEFI报告发生率较高。AEFI以发热、红肿等一般反应为主(90.16%),多发生在接种后1 d(70.98%)。结论蜀山区AEFI监测系统运转状况良好,预防接种整体安全,但AEFI报告发生率因不同年龄以及不同疫苗品种等存在差异。应加强相关培训和接种门诊数字化建设,进一步提升预防接种服务质量和AEFI监测质量。     

信息-动机-行为技巧模型健康教育在反复口腔溃疡患者中的应用

目的:探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)健康教育在反复口腔溃疡(ROU)患者中的应用效果。方法:将96例ROU患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组实施常规健康教育,观察组实施IMB模型健康教育;比较两组临床疗效、康复情况、治疗依从性、口腔健康生活质量[采用中文版口腔健康影响程度(OHIP-14)量表]及护理满意度。结果:观察组临床疗效高于对照组(P0.05);观察组进食恢复时间、溃疡愈合时间均短于对照组(P0.01);两组护理后疼痛评分低于护理前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组饮食、口腔卫生、用药依从率均高于对照组(P0.05);两组护理后OHIP-14量表除心理障碍维度外,其余6个维度评分及总分均低于护理前(P0.05),且观察组功能限制、生理性疼痛、生理障碍、残障评分及总分均低于对照组(P0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P0.01)。结论:在ROU患者的护理中应用IMB模型健康教育,有利于缩短患者康复时间,加速疼痛缓解,提高治疗依从性及疗效,改善患者生活质量,提高满意度。     

循证护理信息资源的获取

在简单回顾循证护理产生与发展历史的基础上,从生物医学文献数据库、搜索引擎、元搜索引擎、电子期刊、重要网站等方面获取网络循证护理信息资源。提出了循证护理网络信息资源的检索方法与检索策略。得出加强护理人员与医学图书情报人员的合作将有利于推动循证护理实践的开展。     

同时并发3颗甲状旁腺腺瘤一例报道

<正>1临床资料患者，女，32岁，因“髋部疼痛伴左下肢活动受限半年”入院。实验室检查：血钙：3.25(2.1～2.6) mmol/L，血磷：0.67 (0.87～1.45)mmol/L，甲状旁腺素：1045.36 (12～85) pg/mL。超声示：甲状腺两侧叶下极下方包膜外各可见约14*10*9 mm （左）、 33*17*11 mm （右）包块，甲状腺左侧上部背侧包膜外可见约27*13*6 mm包块，