加味五虎汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证

目的:观察加味五虎汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的86例肺炎支原体感染患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。两组患儿均接受常规西医对症治疗,对照组在此基础上给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予加味五虎汤治疗。观察两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组发热、咳嗽、咳痰、气促及肺部啰音消失时间均低于对照组(P0.05);观察组治疗后免疫球蛋白Ig A、Ig G及Ig M均明显高于对照组(P0.05)。结论:在西医治疗基础上给予加味五虎汤治疗,有利于提高小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床疗效,促进患儿临床症状及免疫功能改善,值得临床推广应用。     

Graves病及正常甲状腺组织褪黑素受体亚型表达差异的研究

用RT-PCR半定量分析结果显示,Graves病甲状腺组织及甲状腺腺瘤瘤旁正常甲状腺组织(各5例)均存在褪黑素受体亚型mt1mRNA的表达,未检测到MT2亚型。手术时经药物控制甲状腺功能已正常的Graves病与甲状腺机能仍亢进的Graves病甲状腺组织mt1表达量无差异(P>0.05);Graves病甲状腺组织mt1表达量较正常甲状腺组织明显增加(P<0.01)。提示褪黑素的免疫调节作用可能通过mt1介导,Graves病发病可能与mt1亚型激活有关。     

大肠镜下取乙状结肠巨大异物一例

患者男，83岁。因自觉腹部条状硬块3个月来诊，自述硬块位置不固定，呈游走性，于腹部多处均曾扪及，平时无发热、腹痛、腹胀、脓血便。3个月来饮食睡眠好，体重无明显减轻。曾于多家医院行B超、CT、全消化道钡透等检查多次，均未能查明原因。来我院求诊，经口服硫酸镁肠道准备后，行大肠镜检查。进镜约22cm见乙状结肠腔内有较多积粪，并见一粪块堵于肠腔，粪块黏稠。因粪污较重，视野较差，本拟放弃检查，并嘱其再行灌肠法肠道准备，但以肠镜接触后发现粪块质地较硬，于其边缘充气进镜后发现其黏粪下面为黑色木制结构，遂以大肠镜刮除并冲洗其表面黏粪后，发现乙状结肠腔内为一直径约2．5cm圆柱形木棒，其长度不详。在因粪便污染而显露相当困难的情况下，经活检钳孔插入圈套切除器，套住木棒的一端，于镜下缓慢将异物拉出。取出后见异物长约22cm，直径为2．5cm，上覆较多黏粪。追问病史，患者3个月前曾述肛门痒而自己以木棒自肛门插入，当时予以制止。3月来以为其早已排出，因于当地医院行相关检查并多次行直肠指诊均未触及，遂误认为肠道肿块而多处求诊。木棒取出后患者无特殊不适，于门诊观察24h后无腹痛、发热，饮食及大便均正常，痊愈出院。[第一段]     

阻断肾素-血管紧张素系统对糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C活性的影响

目的　观察阻断肾素 血管紧张素系统对糖尿病大鼠肾组织蛋白激酶C(PKC)活性的影响。方法　以链脲佐菌素造成大鼠糖尿病模型。未给予链脲佐菌素的大鼠作为正常对照组 (A组 ) ,糖尿病大鼠分为未处理组 (B组 )、福辛普利治疗组 (C组 )、洛沙坦治疗组 (D组 )和福辛普利 洛沙坦联合治疗组 (E组 )。 2 4周后测血糖、HbA1c、肾重 /体重、尿蛋白排泄率 (UPER)及肾组织PKC活性。结果　 ( 1)B组的肾重 /体重和UPER显著高于其余各组 ,C组和D组之间差异无显著性 ,E组较C组和D组更低 (P <0 .0 5 )。 ( 2 )B组肾组织膜PKC活性显著高于A组 (P <0 .0 0 1)、C组、D组和E组 (P <0 .0 1) ;B组胞液PKC活性显著低于A组(P <0 .0 1)、C组、D组和E组 (P <0 .0 5 ) ;B组胞液和膜PKC活性比显著低于A组 (P <0 .0 0 1)、C组、D组和E组 (P <0 .0 1)。C组和D组胞液PKC活性、膜PKC活性及二者之比差异无显著性 ,但E组的变化较C组和D组更为显著 (P <0 .0 5 )。结论　 ( 1)血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)均能减轻糖尿病大鼠的肾脏肥大 ,减少UPER。 ( 2 )长期高糖可引起大鼠肾脏PKC活性异常升高并诱导胞液PKC向细胞膜转位。 ( 3 )ACEI和ARB均可抑制糖尿病大鼠肾脏PKC活性的升高及转位 ,二者的作用相当 ,联合     

高脂喂养大鼠内脏脂肪组织C反应蛋白的表达

The abdominal visceral fat content in obese SD rats induced by high fat diet for 10 weeks was significantly higher than that in control group [(26±6 vs 13±3)g,P<0.01] ,along with increased CRP mRNA expression in abdominal visceral fat (0.901±0.085 vs O. 402±0.036, P<0.01). As compared with normal control group, in the high fat group the concentrations of CRP in portal vein [(743.8±95.8 vs 558.3 ±118.3) mg/L, P<0.01] and peripheral vein[(596.3±38.9 vs 485.8±30.2) mg/L,P<0. 05] were higher. The concentration of CRP in portal vein was significantly higher than that in peripheral vein in high fat diet group(P<0.01) ,but this was not evident in control group. These results suggest that the increased CRP expression in visceral adipose tissue may partially account for the elevation of serum CRP in obesity.     

动脉粥样硬化的临床诊断与治疗

动脉粥样硬化是常见的一种动脉硬化性疾病,由于疾病谱的变化,它的发病率有明显增加的趋势.动脉粥样硬化是侵及动脉血管内膜的动脉硬化病变,其共同点是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变,导致管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩窄.动脉粥样硬化的特点是在上述病变的过程中,受累动脉从内膜开始发生多种病理变化,包括局部脂肪沉积,出现脂质条纹、纤维斑块和复合病变.动脉粥样硬化的病变都具有平滑肌细胞增生、结缔组织基质形成及细胞内外脂质积聚,由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,故称为动脉粥样硬化.     

输液过程中出现液体排空后的补救新法

在临床护理工作中,由于床护比例不协调(偏大)、液体需快速灌注等原因,导致液体输入过程中液面下降至茂菲滴管以下的情况经常发生.为了有效处理液体排空情况,我们自2007年7月开始探讨与研究,经半年多的临床实践,总结出一种简捷有效的补救方法,现报道如下.     

T_(H1)/T_(H2)与疾病

根据产生的细胞因子的不同 ,辅助性Ｔ细胞(ＴＨ)主要分为二类 :ＴＨ1和ＴＨ2 。ＴＨ1主要分泌ＩＬ -2、ＩＬ - 12、ＩＦＮ -ｒ、ＴＮＦ - β ,引起细胞免疫应答 ,如激活Ｍ ,杀伤胞内寄生菌、诱导迟发型超敏反应 ,亦ＴＨ1优势应答。ＴＨ2 主要产生ＩＬ - 4、ＩＬ - 5、ＩＬ - 6、ＩＬ- 10、ＩＬ - 13引起体液免疫应答 ,亦ＴＨ2 优势应答。ＴＨ1型和ＴＨ2 型细胞因子相互抑制彼此表型的分化和功能 ,即ＴＨ2 优势应答下调ＴＨ1应答 ,反之亦然。近来研究发现还存在第三类ＴＨ 细胞 ,即ＴＨ0 细胞 ,可产生ＴＨ1和ＴＨ2 两类细胞所产生的细胞因…     

25098例新生儿先天性甲状腺功能低下筛查结果分析

日照市自1999年2月开始进行新生儿先天性疾病筛查，至2000年4月，共筛查新生25098例，筛查出甲低可疑患儿83例，确诊甲低患儿7例，发病率为1：3585，高于全国总体发病率。     

迁延性肺炎患儿血清免疫球蛋白及补体成分的检测21例分析

小儿迁延性肺炎是指病程在 1～ 3个月的肺炎患儿 ,表现为肺炎症状长期不缓解。本文对 2 1例迁延性肺炎患儿血清免疫球蛋白及补体成分进行了测定 ,报告如下。1　材料与方法1 1　研究对象　迁延性肺炎患儿 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ,年龄 5 .5月～ 10岁。肺炎症状在 2个月以上者 6例 ,肺炎症状在 1～ 2个月者 15例。1 2　实验材料　彩色ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ3 、Ｃ4 单向琼脂扩散板 ,上海捷门生物技术公司产品。1 3　方法　单向琼脂扩散法。2　结果血清免疫球蛋白及补体成分正常参考值 :ＩｇＧ :8～ 14 5ｇ/Ｌ、ＩｇＡ :1 1～ 2 8ｇ/Ｌ…