带蒂真皮瓣乳房缩小成形术的临床应用价值

目的 探讨伴有乳腺良胜疾病的乳房下垂及乳房肥大症患者应用乳房缩小成形手术的疗效。方法对248例487侧乳房采用带蒂真皮瓣法施行乳房缩小成形术,主要是切除足量的乳腺组织及其病变区,同时将乳头乳晕移至胸部适宜位置上,建立正常外观的乳房。结果248例乳房缩小成形术切除的乳房组织量在1352—1840g之间。除开展初始有21例乳头小部分坏死脱落,9例积血致皮肤小面积感染而延迟愈合外,其余均愈合良好、感觉恢复、乳房外形满意。美容效果总优良率达96．4％（239／248）。结论带蒂真皮瓣乳房缩小成形术操作简便,术后乳房外形满意,远期效果可靠,值得临床推广。     

体质指数与进展期乳腺癌新辅助化疗疗效的关系

目的分析体质指数(BMI)与进展期乳腺癌新辅助化疗疗效的关系,探讨BMI对乳腺癌预后的影响。方法回顾分析349例行新辅助化疗的进展期乳腺癌患者的临床资料,按照BMI进行分组,对照分析超重组(BMI≥25 kg/m2)与正常组(BMI<25 kg/m2)新辅助化疗疗效差异,并进行预后生存分析。结果正常组乳腺癌患者262例,完全缓解率(CR)、化疗有效率(RR)分别为15.3%和88.2%;超重组乳腺癌患者87例,CR、RR分别为5.7%和67.8%,两组差异有统计学意义(P=0.0217);正常组与超重组乳腺癌患者对蒽环类为主的化疗方案的CR和RR差异有统计学意义(P=0.0207);近期预后分析发现,超重组与正常组乳腺癌患者无病生存率差异无统计学意义(P=0.072),而超重组乳腺癌患者总生存率更差,差异有统计学意义(P=0.047)。结论超重较正常乳腺癌患者新辅助化疗的病理CR和RR差,特别是对蒽环类为主的化疗方案,而对蒽环类和紫杉类联合化疗方案,则无明显差异;超重较正常乳腺癌患者预后更差,总生存率更差,无病生存率无明显差异。     

Fibulin-3与肿瘤关系的研究进展

Fibulin蛋白家族是一类具有多种功能的细胞外基质(ECM)蛋白,具有维持基底膜完整性和ECM结构稳定性的功能。Fibulin-3作为Fibulin蛋白的家族成员,在调控细胞结构组成及信号转导等方面具有重要作用。Fibulin-3表达水平的异常与多种肿瘤的发生和发展有关,可能成为肿瘤治疗新的分子标记物。文章就Fibulin-3与肿瘤关系的研究进展作一综述。 更多还原     

Tau蛋白在乳腺癌组织的表达及其临床分析

背景与目的:Tau蛋白是一种微管相关蛋白,在正常乳腺上皮细胞和乳腺癌中有表达,对乳腺癌的预后判断具有重要的意义。本研究旨在探讨乳腺癌组织Tau蛋白的表达情况,其与临床特征的关系和对紫杉类化疗敏感性的预测价值。方法:采用免疫组化Elivison二步法检测200例乳腺癌患者术前穿刺组织的Tau蛋白表达,χ2检验分析其与乳腺癌临床特征的关系,logistic多因素回归分析紫杉类药物新辅助化疗治疗乳腺癌病理完全缓解率(pathologic complete response,pCR)的预测指标。结果:进展期乳腺癌患者Tau蛋白的阳性表达率为44%,与患者的年龄、临床分期及术后淋巴结转移无相关性(P>0.05),与乳腺癌组织的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、表皮生长因子受体-2(Her-2/Neu)及增殖指数Ki-67阳性表达均相关(P<0.01)。pCR预测指标的多因素分析发现,术后淋巴结转移和Tau蛋白的表达是pCR的独立预测指标(P=0.009、0.001)。结论:临床检测Tau蛋白表达可作为乳腺癌紫杉类化疗方案选择依据。     

肺外肿瘤与合并孤立性肺结节发生率关系初探

目的 探讨肺外肿瘤性质与其所合并的孤立性肺结节发生率及年龄间的相关关系。方法 复习200例肺外肿瘤合并孤立性肺结节患者的临床与影像资料；并将肺结节的组织学特征与肺外肿瘤及患者年龄相对照。结果 头颈部癌等肺外肿瘤患者合并的孤立性肺结节中，原发性肺癌／肺转移癌发生率之比均高：对于头颈部癌患者为34：4；对于膀胱癌等患者为36：11；涎腺癌等肺外肿瘤患者合并的孤立性肺结节中，原发性肺癌／肺转移癌发生率之比相若，为17：22；黑色素瘤、肉瘤或睾丸癌的患者合并的孤立性肺结节中，原发性肺癌／肺转移癌发生率之比倒置，为11：32。41例患者为良性结节。良性病变、肺癌与转移癌患者之间在年龄分布上相当重叠。结论 较之肺转移癌及良性病变，原发性肺癌更与肺外肿瘤的组织学特征相关；患者年龄与所合并的孤立性肺结节性质间无明确特定关系。