2019-2020年重庆市大型养猪场伪狂犬病毒野生毒株感染的流行病学调查北大核心CSCD

目的调查2019-2020年重庆市部分地区大型养猪场猪伪狂犬病病毒(PRV)野生毒株感染流行情况,为防控措施的确定提供参考。方法2019-2020年在重庆市32家大型养猪场采集3640份猪血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PRV-gE和PRV-gB,分析PRV野生毒株感染情况。结果32家大型养猪场共采集猪血清3640份,ELISA检测PRV-gE抗体阳性率为37.40%(1362/3640),PRV-gB抗体阳性率为93.20%(848/3640)。公猪和母猪、哺乳/保育仔猪、育肥猪及后备猪PRV-gE抗体阳性率分别为35.80%、44.20%、33.50%、29.20%、48.90%和32.70%,不同公猪和母猪、哺乳和保育仔猪、育肥猪及后备猪之间PRV-gE抗体阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。各地区的养猪场PRV感染率不同,忠县PRV感染率最高,为52.20%,与其他县区感染率相比差异有统计学意义(P<0.05)。第四季度猪PRV-gE抗体阳性率为43.00%,与其它季度相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重庆地区部分规模化养猪场猪PRV野生毒株感染率高,相关部门应采取针对性措施加强PRV野生毒株感染的控制与净化。     

代谢综合征患者血清抵抗素和瘦素水平关系的探讨

目的探讨代谢综合征(MS)患者血清抵抗素、瘦素水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法按体重指数将60例MS患者分为肥胖组和非肥胖组,采用ELISA方法测定受试者空腹血清抵抗素及瘦素水平,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂及胰岛素,并计算体重指数(BM I)、腰臀比(WHR)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并与对照组比较。结果MS患者肥胖组和正常对照组相比其血清抵抗素及廋素水平明显升高(P<0.01)。MS非肥胖组和正常对照组相比其血清抵抗素及廋素水平明显升高(P<0.05,或P<0.01)。肥胖组和非肥胖组相比其血清抵抗素、瘦素水平无统计学意义。显示血清抵抗素水平与腰臀比、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈显著正相关(r=0.22,0.22,0.19;P<0.05);与体重指数、腰围、臀围、瘦素呈显著正相关(r=0.31,0.32,0.36,0.28;P<0.01);与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(r=-0.24;P<0.05)。相关分析也显示血清瘦素水平与体重指数、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈显著正相关(r=0.59,0.64,0.53,0.64,0.47,0.53,0.49,0.39,0.32;P<0.01),与血糖呈显著正相关(r=0.23;P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(r=-0.40;P<0.01)。结论MS患者血清抵抗素、瘦素水平均明显升高,并存在一定的瘦素抵抗,且与肥胖、腹型肥胖及胰岛素抵抗程度有明显相关性,因而抵抗素、瘦素、瘦素抵抗可能在肥胖和胰岛素抵抗、MS的发生及发展中具有重要的作用。     

EPO治疗非透析肾性贫血疗效观察

目的观察EPO在治疗非透析CKD肾功损害各阶段贫血的疗效.方法收集CKD病人68例,将病人分为2组,A组:38人,Ccr＞30ml/min,B组:30人,Ccr＜30ml/min,在充分被充铁剂后予以EPO150U/kg·w皮下注射,观察Hgb上升情况,最迟6月后达11.0g/dl即达目标值为显效,未达目标值但有不同程度升高为有效,无变化或降低为无效.结果两组总有效率无统计学差异,但B组显效20%明显低于A组84.2%.B组有效76.7%高于A组13.2%,统计学检查有显著差异,P＜0.05.结论EPO治疗CKD肾功损害各阶段贫血均有效,但Ccr＜30ml/min时存在EPO反应不足.     

病案复印的管理思考

社会的进步，健康保障体系的完善，使病案的利用率越来越高，复印也逐年增加，所以必须做到以下几点：（1）建立有效的复印工作流程；（2）完善病案复印的管理；（3）加强专业技术学习并熟练运用；（4）学习与各种人的沟通技巧，做好病案复印的工作。社会的需要也提示了病案质量和管理病案质量的重要性，医务工作者和病案管理人员的努力工作，让病案的价值和使用价值得到了保障和不断提高；使医院的服务得到了高质量的延伸；是完善社会医疗保障机制的重要一环；是社会良性循环和谐发展的部分。     

从本科教学评估谈加强临床教学秘书的工作

本科教学评估是国家对高等学校本科教学水平的综合测评,是评价教学质量的主要手段。教学秘书在本科教学评估工作中发挥着重要作用,其工作质量直接影响到临床教学工作的效果。临床教研室应以本科教学评估为契机,大力推进和加强教学秘书的工作。     

TLR7 激动剂替代IFN鄄酌诱导CIK 细胞杀伤肿瘤的研究

目的:探讨TLR7 激动剂(Toll like receptor 7 agonist,Tlr7a)替代IFN体外培养细胞因子诱导杀伤性细胞(Cytokine-induced killer cell,CIK)抗肿瘤的免疫效应。方法:分离健康人外周血单个核细胞,在体外诱导CIK。分两组:CIK 组和Tlr7a-CIK 组。对各组分别进行免疫杀伤性研究,检测细胞免疫表型并分析对K562 肿瘤细胞的杀伤活性。结果:CD56+ 细胞在Tlr7a-CIK 组显著增加(P<0.05),Tlr7a-CIK 组杀伤活性较CIK 组显著增强(P<0.05)。结论:Tlr7a 可以替代IFN促进CIK 细胞杀伤肿瘤。     

助产士护理干预对孕妇顺产结局影响的临床探讨

目的 探讨助产士护理干预对孕妇顺产结局影响的临床效果。方法 抽选520例同意顺产的女性给予研究,随机分组,参考组实施传统护理措施,实验组实施助产士护理措施,观察临床效果。结果 通过对比,实验组显著优于参考组,差异较大,具有统计学意义。结论 针对顺产女性开展助产士护理干预,能够提高顺产率,改善生活质量,确保母婴生命安全,具有良好的临床运用价值。     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效观察

目的探讨普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果。方法选择本院2011年收治的阵发性室上性心动过速患者40例,采用普罗帕酮静脉注射转复后,给予普罗帕酮静脉滴注。观察患者临床疗效及复律起效时间。结果 40例患者有效36例,无效4例,有效率为90.0%。用药后<40min起效9例(25.0%),用药后40～60min起效20例(55.6%),用药后>60min起效7例(19.4%)。发生药物不良反应6例(15.0%),主要表现为:恶心、呕吐、头昏、低血压、窦性心动过缓、QTC延长等。结论普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效较为理想,值得临床推广和应用。