疏肝和胃方治疗酸碱混合反流性食管炎45例临床观察

目的观察疏肝和胃方治疗酸碱混合反流性食管炎的临床疗效。方法将75例患者随机分为治疗组45例(予疏肝和胃方治疗)和对照组30例(予奥美拉唑治疗),两组疗程均为8周。结果治疗组临床症状总有效率为95.6%,胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率为84.2%;对照组临床症状总有效率为86.7%,胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率为80.0%。结论疏肝和胃方治疗酸碱混合反流性食管炎具有良好的疗效。     

疏肝和胃方对混合反流性食管炎大鼠一氧化氮合酶和血管活性肠肽的影响

目的：观察疏肝和胃方（主药：柴胡、白芍、川连等）对混合反流性食管炎模型大鼠食管组织一氧化氮合酶和血管活性肠肽的影响。方法：通过贲门肌切开术加十二指肠半结扎术制备混合反流性食管炎大鼠模型，随机分为中药组、西药组、模型组、正常组。一周后分别给予疏肝和胃方水煎剂、法莫替丁和生理盐水，连续给药14天后，观察食管组织一氧化氮合酶（NOS）、血管活性肠肽（VIP）含量。结果：混合反流性食管炎模型大鼠食管组织NOS、VIP含量显著增加；用疏肝和胃方治疗后食管组织NOS、VIP含量显著减少，与正常组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：疏肝和胃方通过减少食管组织NOS、VIP含量来治疗混合反流性食管炎。     

周永明治疗血液肿瘤验案2则

周永明教授系上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师、博士研究生导师、博士后指导老师.周师长期从事血液病的临床与科研工作,尤其擅长治疗血液肿瘤疾病.笔者有幸随师侍诊3年.获益匪浅.现将其治疗血液肿瘤之验案2则介绍如下.     

妊娠肝内胆汁淤积症180例临床分析

妊娠肝内胆汁淤积症[ICP]是妊娠中晚期合并症，以皮肤瘙痒胆酸升高为特征。本文对近3年资料完整的180例ICP进行分析。1资料与方法1．1ICP诊断标准自1995年1月至1997年12月在我院分娩4653例孕妇中，符合ICP诊断标准180例，占3．87％。ICP的诊断标准为：①孕前或孕早期肝功能正常，发病后出现血清胆酸升高，肝功能异常，并排除病毒性肝炎；②孕中晚期出现全身皮肤瘙痒和或伴有不同程度黄疽并排除皮肤疾患；③分娩后症状体征及生化异常迅速消退，产后10天左右肝功能恢复正常。1．2血清胆汁酸测定法于孕28周时常规抽血测定，正常值＜2630…     

自拟调中清眩汤治疗美尼尔氏综合征62例

１９９４年５月至１９９８年２月,笔者运用自拟调中清眩汤治疗美尼尔氏综合征患者６２例,取得了较好的疗效,现报告如下。１　一般资料本组６２例中,男２４例,女３８例;年龄２０岁以下４例,２１～３０岁１２例,３１～５０岁３１例,５１～８０岁１５例;病程３个月以内６例,４～１１个月９例,１年～２年２５例,３～５年２２例。２　治疗方法调中清眩汤药物组成：柴胡１０ｇ,茯苓１５ｇ,白术１５ｇ,半夏２０ｇ,生姜１５ｇ,陈皮６ｇ,枳实１２ｇ,天麻１０ｇ,竹茹１０ｇ,龙骨、牡蛎各３０ｇ,炙甘草６ｇ。加减：伴外感风寒者…     

疏肝和胃方治疗肝胃不和型难治性胃食管反流病随机对照研究

目的 评价疏肝和胃方治疗肝胃不和型难治性胃食管反流病（rGERD）的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法 选取肝胃不和型rGERD患者80例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。试验组予疏肝和胃方,对照组予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片,均连续治疗8周。观察两组治疗前、治疗4周、治疗8周的中医证候评分、胃食管反流病问卷（GERD-Q）量表评分变化;应用16S rDNA高通量测序检测治疗前、治疗8周后肠道菌群OUT数量、多样性及其丰度变化情况。结果 最终纳入分析80例,其中试验组40例,对照组40例。与本组治疗前比较,两组治疗4、8周中医证候评分、GERD-Q量表评分均降低（P<0.05）。与对照组同期比较,试验组治疗4周后中医证候评分降低（P<0.05）;治疗8周后中医证候评分、GERD-Q量表评分均降低（P<0.05）,试验组有效率高于对照组（P<0.05）。经Alpha多样性分析,试验组治疗8周后,Chao1、Ace、sobs指数均升高（P<0.05）。经菌群物种组成和丰度分析,在门水平上两组内、组间比较差异无统计学意义（P>...     

家兔混合反流性食管炎动物模型的制作

目的通过酸和胆汁混合灌注制备家兔混合反流性食管炎动物模型。方法采用盐酸和猪胆汁混合灌注建立家兔混合反流性食管炎模型,模型组以灌注不同时间分为4 d组、7 d组及10 d组,正常组则灌注生理盐水;分别在肉眼下、光镜及电镜下观察各组食管变化,并进行分级比较。结果混合灌注后食管下端病理改变明显。3组模型家兔食管下段存在不同程度黏膜粗糙、充血、黏膜下血管增生,见散在或广泛糜烂,并可见不同程度溃疡。3组模型家兔食管肉眼积分差异有统计学意义（P〈0.01）。模型家兔可见部分鳞状上皮固缩脱落,固有层嗜酸性细胞、中性粒细胞浸润,黏膜下层内血管扩张、充血,见不同程度的溃疡、组织坏死,食管肌层也可见不同程度炎性细胞浸润。3组模型家兔食管病理积分差异有统计学意义（P〈0.05）。电镜下模型家兔见不同程度线粒体肿胀、肌质网扩张。结论酸和胆汁混合灌注可以成功制备家兔混合反流性食管炎动物模型。     

MicroRNA与食管肿瘤的研究进展

微小RNA(miRNA)是一类在动植物中广泛存在的非编码的小分子RNA,约20 ～ 24个核苷酸长度,在细胞核和细胞质中由RNA聚合酶通过序列加工而成.目前人体已发现533个miRNA基因,占人体基因总数的2％ ～ 3％,调控人体近1/3基因的功能,表明miRNA分子是基因调控网络中的核心成分.本文将就miRNA的生物学特性、功能、作用机制及与食管肿瘤的相关性研究等作如下综述.     

小学阶段的美术欣赏教学策略

小学阶段美术教学应与其他阶段所不同，教师需要从认识学生群体特点的角度，选择合适的美术欣赏教学方法。本文以小学生为对象，从几个方面探讨了美术欣赏教学策略，期望能跟各位一线教师共同学习与借鉴。