中医益气养阴法对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生存质量及免疫功能的影响

目的观察中医益气养阴法对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生活质量及免疫功能的影响。方法将56例晚期非小细胞肺癌老年患者随机分为观察组和对照组。对照组采用三维适形放射治疗,观察组在放疗第1天起给予中医益气养阴法治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组治疗前后血清肿瘤标记物、细胞免疫指标、体液免疫指标及生存质量变化情况。结果治疗后,2组外周血CEA、CA125及CYFRA21-1含量均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组CD3~+、CD4~+水平,CD4~+/CD8~+值及Ig G、Ig A、Ig M水平均显著升高(P均<0.05),CD4~+CD25~+Treg水平显著降低(P<0.05),而对照组各项细胞免疫指标和体液免疫指标均无明显变化(P均>0.05);治疗后2组身体状况、情绪及功能状况等生活质量评分均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后生活质量改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论中医益气养阴法能够调节三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者的机体免疫功能,增强患者自身抗肿瘤免疫应答能力,从而改善患者临床症状,提高患者生存质量。     

益气养阴清热法治疗湿热下注型高位肛瘘术后创面肿痛临床观察

  目的：观察益气养阴清热法治疗湿热下注型高位肛瘘术后创面肿痛的疗效。  方法：将78例湿热下注型高位肛瘘术后患者随机分成观察组与对照组(各39例),分别予益气养阴清热法和清热渗湿法治疗,疗程4周;观察患者证候疗效及创面肿痛积分变化情况。  结果：①观察组的证候疗效优于对照组(P<0.05),黄腻苔的改善尤其明显(P<0.01)。②观察组创面疼痛、渗出和水肿积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。  结论：益气养阴清热法较单纯清热渗湿法能更有效减轻湿热下注型高位肛瘘术后临床症状和创面肿痛。     

益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响

目的观察益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响,从共刺激分子对T淋巴细胞免疫反应的影响方面,探讨相关的作用机制。方法将60例中医辨证为气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯化疗,治疗组在化疗的基础上加服益气养阴解毒方。两组均以21天为1个治疗周期,疗程为2个周期;观察中医证候评分、体力状况评分(ECOGPS),以及免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、IL-2)、血清可溶性协同共刺激分子sB7-H3水平的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,治疗组各项中医证候积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05),对照组咳嗽、咯痰、胸闷、口干等积分及证候总积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,胸痛、乏力、纳呆、失眠积分及总积分差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组ECOGPS积分差异有统计学意义(P0.05),对照组ECOGPS积分差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ECOGPS积分差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组IL-2及sB7-H3水平差异有统计学意义(P0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,CD4~+、IL-2、sB7-H3水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)益气养阴解毒方能改善肺癌患者气阴两虚证候,提高机体CD4~+细胞的比例及IL-2的水平,降低血清sB7-H3水平。     

杨传华益气养阴活血方治疗心悸的经验

目的 :探讨杨传华运用益气养阴活血方治疗心悸的临床经验。方法 :通过对心悸病因病机及益气养阴活血方的方药运用分析,明确益气养阴活血方治疗心悸的中医机制,并通过临床病例介绍杨传华以益气养阴活血方治疗心悸的经验。结论:采用益气养阴活血方治疗心悸,可取得较好的临床疗效。     

益气养阴活血化瘀法治疗肺间质纤维化40例临床观察

目的探讨益气养阴活血化瘀法治疗肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法将80例IPF患者随机分为观察组与对照组,各40例,对照组给予常规西医乙酰半胱氨酸+多索茶碱治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液+参芎葡萄糖注射液治疗,观察2组治疗前后咳嗽症状积分、喘息症状积分、6 min步行距离的变化情况。结果观察组临床总有效率90.00%,对照组为72.50%,2组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组咳嗽症状、喘息症状、6 min步行距离改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴活血化瘀法治疗IPF可提高临床疗效,且能改善患者咳嗽、喘息症状,提高活动耐力。     

益气养阴化瘀法治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:探讨益气养阴化瘀法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择确诊的糖尿病周围神经病变患者106例,随机分为两组,各53例。对照组给予糖尿病健康教育,胰岛素降糖、降压、降脂等治疗,并予甲钴胺片0.5mg,3次/d,口服;观察组在对照组基础上给予自拟益气养阴化瘀方内服、外洗治疗,两组均治疗3个月。结果:两组的胫神经及腓总神经传导速度在治疗前比较,无显著差异(P>0.05),两组的胫神经及腓总神经传导速度在治疗后比较,观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后对照组总有效率为79.2%,观察组总有效率为96.2%,两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴化瘀法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著。     

“健胰I号方”联合西药对新诊断2型糖尿病患者血管内皮功能的影响研究

目的：观察益气养阴活血中药复方（健胰Ⅰ号方）联合西药对新诊断2型糖尿病患者血管内皮功能的保护作用。方法：将70例新诊断的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。2组均予饮食控制、糖尿病知识教育、运动等基础治疗,对照组予常规降糖西药口服,治疗组在对照组基础上加用健胰Ⅰ号方口服。观察2组患者治疗前后颈动脉内-中膜厚度（IMT）、血流动力学指标、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能（FMD）及非内皮依赖性血管舒张功能（NMD）的变化情况。结果：对照组治疗后颈动脉收缩期峰值流速（PSV）、动脉搏动指数（PI）高于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后舒张早期反向血流峰值速度（PRV）、PSV、舒张末期血流速度（EDV）、PI均高于治疗前（P<0.05）,且治疗组PRV、EDV、PI提高程度优于对照组（P<0.05）;2组治疗后FMD较治疗前均有改善（P<0.05）,其中治疗组改善更显著（P<0.05）。结论：健胰I号方联合常规西药治疗比单纯西药治疗能更有效地改善新诊断2型糖尿病患者的血流动力学水平,提高内皮依赖性血管舒张功能,达到对新诊断2型糖尿病患者血管内皮功能的保护作用,从而预防糖尿病大血管病变的发生发展。     

益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床效果。方法:纳入40例糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为对照组、联合组各20例。对照组给予常规西医疗法治疗,联合组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方、雷公藤多苷片治疗。2组均治疗12周。治疗前后检测24h尿蛋白定量(24h UAE)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞计数(WBC),计算预估肾小球滤过率(eGFR),观察记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组24h UAE均较治疗前下降(P0.01,P0.05),联合组24h UAE低于对照组(P0.05)。对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组eGFR较治疗前升高(P0.05);联合组eGFR高于对照组(P0.05)。联合组Alb高于对照组(P0.05);联合组SCr和症状积分均低于对照组(P0.05,P0.01);2组ALT、WBC比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片对糖尿病肾病Ⅳ期患者具有明显减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等作用,无明显不良反应。     

益气养阴润肠法辅助治疗气阴两虚型慢性功能性便秘效果观察

目的 观察益气养阴润肠法辅助治疗气阴两虚型慢性功能性便秘效果。方法 2020年5月至2022年5月慈溪市人民医院收治的慢性功能性便秘患者78例,随机分为观察组与对照组各39例。两组均予琥珀酸普芦卡必利片2 mg,每日1次口服,观察组加用益气养阴润肠法治疗,两组均治疗4周,比较治疗前后结肠传输试验积分与Bristol评分变化及疗效。结果 观察组治疗总有效率(94.9%,37/39)高于对照组(76.9%,30/39),结肠传输试验积分低于对照组,Bristol评分高于对照组,组间差异均有统计学意义(χ²=5.19,t=13.96、12.36,P <0.05)。结论 益气养阴润肠法联合琥珀酸普芦卡必利片治疗气阴两虚型慢性功能性便秘,效果优于单用琥珀酸普芦卡必利片,可有效改善患者便秘症状。     

益气养阴汤联合长春瑞滨+顺铂在肺癌患者中的应用效果

目的 探讨益气养阴汤联合长春瑞滨+顺铂(NP)方案在肺癌患者中的应用效果.方法 按治疗方法将90例肺癌患者分为观察组和对照组,每组45例,对照组患者给予常规NP方案化疗,观察组患者给予益气养阴汤联合NP方案化疗.比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)]水平、炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8]水平和不良反应发生情况.结果 治疗4个疗程后,观察组患者治疗总缓解率为77.78％,明显高于对照组患者的51.11％(P﹤0.01).两组患者乏力、胸闷胸痛、脉虚无力、五心烦热积分均低于本组治疗前(P﹤0.05),且观察组患者乏力、胸闷胸痛、脉虚无力、五心烦热积分均低于对照组(P﹤0.05).治疗4个疗程后,两组患者CEA、CA153、IL-6、IL-8水平均低于本组治疗前(P﹤0.05),且观察组患者CEA、CA153、IL-6、IL-8水平均低于对照组(P﹤0.05).两组患者剧烈呕吐、骨髓抑制、肝功能损伤、脱发发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 益气养阴汤联合NP方案化疗治疗肺癌的疗效显著,可明显降低炎性因子水平、肿瘤标志物水平,且不增加不良反应.