二尖瓣腱索断裂(附10例报告及文献复习)

本文报告10例二尖瓣腱索断裂病例并复习近年国内文献。综合分析36例患者资料表明:二尖瓣腱索断裂以后叶常见,后、前叶累及比例为1.8:1。病因以自发性断裂常见,尤其是老年患者。青少年患者风湿性心脏炎是常见原因。感染性心内膜炎已不是二尖瓣腱索断裂的主要原因。     

超声心动图诊断罕见的心包巨大蜂窝状淋巴管瘤

患者女,18岁。自觉畏寒发热一个月来诊。查体心尖搏动有力,心界不扩大.心音强,无杂音,肝脾未触及。x线检查示心影向左侧明显扩大,报告心包积液。心电图报告心肌损害。直肠镜检查找到血吸虫卵。临床诊断心包积液,急性血吸虫病。     

彩色多普勒血流显像对动脉瘤的诊断价值

彩色多普勒血流显像对动脉瘤的诊断价值江西医学院第二附属医院邮政编码３３０００６李泉水，李沿江，张蒂荣，皮小兰我们经彩色多普勒检查动脉瘤２７例，其中颈动脉瘤８例，假性动脉瘤８例，腹主动脉瘤３例，浅表部先天性动静脉疹２例，夹层动脉瘤５例，右肾动脉瘤１例。...     

彩色多普勒超声诊断左心室双出口并复杂畸形1例

患者男，21岁。自幼发现心脏杂音伴活动后胸闷气促。查体：口唇发绀，杵状指趾，心前区隆起，未扪及震颤，心率86次/min，胸骨左缘第3、4肋间可闻及IV级收缩期吹风样杂音。     

一种新型声学造影剂的临床应用

目的⑶探讨维生素 Ｂ６ 注射液加 ５％ 碳酸氢钠作为右心声学造影剂的价值⒚方法⑶采用维生素 Ｂ６ 注射液 ３００ｍ ｇ 加 ５％ 碳酸氢钠 ５ｍ ｌ 的混合液⒙经左肘静脉推注⒙观察 ３４ 例患者右房室气泡出现、持续和消失时间及不良反应⒚结果⑶从两种药的混合液开始推注至右心腔内出现气泡的平均时间为 ７ １２ ±３８ 秒⒙心脏内气泡 高峰时间为８９７４±２９４２ 秒⒙气泡体内持续时间为 １ ８７５９±５０９ 秒⒚气泡产生速度快⒙气泡密集⒙产生量大⒙负性显影区显示清楚⒚结论⑶维生素 Ｂ６ 和碳酸氢钠的混合液是一种药源广、操作简便、效果满意、副作用少、具有重要推广价值的声学造影剂⒚     

彩超对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断价值

患者男 ,31岁。因右侧腹部疼痛半个月 ,且进行性加重来诊。患者无发热、尿频、尿急等症状。查体 :右肾区叩击痛 ,双肾未触及。尿常规、血常规检查均正常。超声检查 :右肾体积增大 ,右肾下极腹侧面见一大小为 4.6 cm× 5 .8cm× 4.0 cm的偏底回声结节状光团 ,边界不清晰 ,形态欠规则 ,周边回声稍增强 ,肾下盏集合系统分离带轻度移位 ,肾盂肾盏无扩张 (图 1) ,彩色多普勒显示肿块内有动静脉血流 ,血管轻度扩张 ,血流供应较正常丰富 ,血管走行及分布正常 (图 2 ) ,超声诊断为肾肿瘤。手术所见 :右肾下极可扪及一个 5 .0 cm× 6 .0 cm× 5 .5 cm…     

超声引导下经皮门静脉穿刺注药治疗肝癌的应用

目的　研究超声引导下经皮门静脉穿刺注药治疗肝癌的应用价值 ,旨在提高肝动脉栓塞化疗的疗效和降低肝癌合并门静脉转移率。方法　对 14例不能手术的肝癌患者在行肝动脉栓塞治疗 1周后 ,超声引导下经皮门静脉穿刺注药化疗 ,化疗药为顺铂 30 mg,5 - Fu 5 g。结果　 (1)治疗后所有患者的肿块均有明显缩小 ,其中3例缩小 >4 0 % ;(2 )肝癌合并门静脉癌栓患者 6例 ,门静脉癌栓消失率为 16 .7% (1/ 6 ) ,缩小率为 5 0 % (3/ 6 ) ,无变化 33% (2 / 6 ) ;(3)治疗后 10例原发性肝癌 AFP升高者 ,7例下降超过 5 0 % ,2例无变化 ,1例升高 ;(4)患者腹胀减轻 ,腹水减少。结论　超声引导下经皮门静脉穿刺注药治疗 ,确实有效 ,方法简便、安全 ,无并发症 ,作为肝癌综合治疗的方法之一 ,值得进一步探索。     

彩色多普勒对风湿性心脏炎诊断的研究

彩色多普勒对风湿性心脏炎诊断的研究江西医学院第二附属医院李泉水，李沿江，苏海，皮小兰经ＣＤＦＩ诊断风湿性心脏炎３５例，男２１例，女１４例，年龄８～３６岁。平均１７．３±５．６岁。亚临床型风湿热潜伏进行患者，临床表现很不典型，不易与风湿性二尖瓣关闭不全...     

高频超声无创检测肾性高血压患者血管内皮功能的研究

目的评价肾性高血压患者血管内皮功能是否损害以及损害程度与肾功能的关系,以探讨高频超声检测肾性高血压患者血管内皮功能的临床价值。方法研究对象60例,分为4组。Ⅰ组：15例正常对照组;Ⅱ组：15例单纯肾性高血压组;Ⅲ组：15例氮质血症期肾性高血压组;Ⅳ组：15例尿毒症期肾性高血压组。各组分别于反应性充血前后及舌下含服硝酸甘油前后,应用高频超声检测肱动脉内径变化率,以此评价肾性高血压患者血管内皮功能是否受损以及损害程度与肾功能的关系。结果与正常对照组（Ⅰ组）相比,单纯肾性高血压组（Ⅱ组）内皮依赖性舒张功能已受损（P〈0.05）,而内皮非依赖性舒张功能无明显变化（P〉0.05）。肾性高血压患者（Ⅱ组,Ⅲ组,Ⅳ组）反应性充血引起肱动脉内径变化百分数,三组比较有显著性差异（P〈0.05）。含服硝酸甘油后肱动脉内径变化百分数,三组间比较无明显差异（P〉0.05）。结论高分辨力超声可以早期检测肾性高血压患者血管内皮功能的改变;肾性高血压患者在肾功能损害之前已存在血管内皮功能异常;肾性高血压合并肾功能不全,且肾功能不全各期内皮功能受血压影响均衡时,血管内皮功能损害随肾功能损害加重而严重;高分辨力超声检测肾性高血压患者血管内皮舒张功能无创、简单、准确,对临床具有重要的应用价值。     

超声引导穿刺活检对小肝癌的诊断价值

目的对术前肝内小占位病变性质作出明确诊断，尤其是对小肝癌作出早期诊断。方法40例肝内小占位病变，直径均〈3．0cm，经B超及其它影像学检查，均诊断或高度可疑为小肝癌，在B超引导下，对肝内小占位进行穿刺活检，并以手术（转移性除外）病理结果比较。结果影像学检查对肝内小占位病变检出率极高，但不能明确病变性质，而超声引导下穿刺活检，对病变性质能作出明确诊断。结论超声引导下穿刺活检是早期诊断小肝癌的可靠方法，它弥补了其它检查的不足，能为临床提供切实可靠的依据。