一氧化氮实验室分析的进展

目前一氧化氮的测定方法很多,主要分成两大类:直接测定和间接测定。其中亚硝酸盐、硝酸盐法,高铁血红蛋白法,化学发光法,电子自旋共振波谱法和电化学法是目前NO研究中比较常用的方法。     

细胞固定在两种细胞联合培养研究中的应用

目的研究多聚甲醛固定于支气管上皮细胞和嗜酸性粒细胞,固定后细胞形态、结构,细胞与正常细胞共同培养过程中对细胞间粘附、活化,正常细胞释放细胞因子能力的影响,探讨细胞固定对鉴别两种细胞共同培养过程中细胞代谢产物来源的作用及其机制。方法用1%多聚甲醛固定嗜酸性粒细胞和支气管上皮细胞系BEAS-2B细胞;通过胎酚蓝、伊红细胞染色,观察多聚甲醛固定对细胞形态、结构、活力和与正常细胞接触培养过程中与正常细胞粘附能力的影响;用酶联免疫吸附试验(en-zyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)方法定量分析固定细胞与正常细胞共同培养过程中对白细胞介素-6(interlukin-6,IL-6)释放的影响。结果多聚甲醛固定后支气管上皮细胞和嗜酸性粒细胞均变为死亡细胞,但其形态、结构及嗜酸性粒细胞中颗粒着色无明显变化;多聚甲醛固定的BEAS-2B细胞与正常及固定的嗜酸性粒细胞接触培养仅有极少量细胞发生粘附,而多聚甲醛固定的嗜酸性粒细胞与正常BEAS-2B细胞接触培养则有较大数量的细胞发生粘附,但粘附细胞数量少于两种正常细胞的共同培养;固定后的嗜酸性粒细胞与正常BEAS-2B细胞共同培养过程中可诱导BEAS-2B细胞释放IL-6。但与嗜酸性粒细胞单独培养比较,固定后BEAS-2B细胞与正常嗜酸性粒细胞共同培养对细胞培养上清液中IL-6浓度无明显影响。结论经多聚甲醛固定后,细胞死亡并丧失其代谢功能,但其表面仍保留可诱导其他细胞活化的结构成份,此技术可用于两种或多种细胞共同培养过程中代谢产物来源的鉴别。     

液体充气鲁米诺化学发光测定全血一氧化氮

目的 建立一种新型化学发光测定一氧化氮方法。方法 用氩气将全血样品中一氧化氮（ＮＯ）排邮进入发光仪中鲁米诺－过氧化氢（Ｈ２Ｏ２）体系，ＮＯ与Ｈ２Ｏ２反应氧化鲁米诺产生发光。用碘化钾（ＫＩ）在酸性环境中使部份ＮＯ代谢产物还原为ＮＯ，增加方法的灵敏度。用ＥＤＴＡ为络合剂，无水乙醇为去泡剂，增除金属离子和血气泡的干扰。结果 ＮＯ含量与发光强度呈正相关，１２０－１０００ｐｍｏｌＮＯ含量范围内良好的线性关系     

血清肿瘤标志物联合血常规指标检测在原发性肝癌诊断中的应用研究

目的 探讨血清肿瘤标志物联合血常规指标检测在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 以2014年3月至2015年10月在我院接受治疗的85例原发性肝癌患者为研究对象,同时选取50例慢性乙肝患者作为对照组;观察两组患者及不同临床和病理特征的肝癌患者血清肿瘤标志物、血常规相关指标的差异,分析肝癌患者血清血常规指标与肿瘤标志物水平的相关性.结果 肝癌组患者CA19-9、AFP、WBC和NLR水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);分化程度低、肿瘤直径≥5cm、有远处转移的肝癌患者CA19-9和AFP水平较高,而不同年龄、性别的患者上述指标无明显差别;肿瘤直径≥5cm的肝癌患者WBC水平较高,肿瘤直径≥5cm、有远处转移的肝癌患者NLR水平较高,而不同性别、年龄和分化程度的肝癌患者的血常规指标无明显差别;肿瘤标志物和血常规指标联合检测的灵敏度为59.43％,特异性为69.82％,明显高于上述指标单项检测时的灵敏度和特异性.结论 血清肿瘤标志物联合血常规指标检测的灵敏度和特异性均较高,对原发性肝癌有较好的诊断价值.     

儿童嗜酸性粒细胞白血病1例报告并文献复习

正嗜酸粒细胞白血病是以高嗜酸细胞为特征的克隆性的细胞遗传学异常病变。嗜酸性粒细胞白血病按形态学分为3种类型:原始细胞型,幼稚细胞型和成熟细胞型。本病发病急,具有急性白血病的临床症状:发热、乏力、贫血、皮肤紫癜,需要排除寄生虫病、过敏性疾病、结缔组织病及其他原因引起的嗜酸粒细胞增多,结合骨髓涂片和活检以及组化检查。慢性型者常     

自动化精液分析仪检测结果的分析

目的 对西班牙SCA,上海北昂和北京伟力三台精子分析仪进行评估.方法 分别使用三台仪器和显微镜对精液标本进行精子密度和活力检测,比较不同精液分析仪的重复性、线性等.结果 三种仪器的重复性均较好,变异系数CV均小于15％;三台仪器和显微镜检测结果相关性接近,相关系数(r)分别是0.60,0.57和0.56;配对t检验三台分析仪的P值均小于0.001.结论 建议针对不同仪器建立相应的的参考值区间.     

两种尿液干化学分析仪的稳定性和检测结果的一致性评价

目的对两种尿液干化学分析仪的稳定性和检测结果一致性比较。方法使用AX-4280和Hipee S2两台尿检仪分别测定625例尿液常规标本,比较检测结果的阳性率和符合率。随机选取200例样本,通过尿沉渣显微镜复核潜血红细胞(RBC)和白细胞(WBC)两项检测结果。结果两台仪器室内质控符合率均达100%。临床样本测试结果显示pH值差异百分率均值10%,比重(SG)差异百分率均值1%,其余8项指标一般符合率都大于90%。AX-4280和Hipee S2的RBC测试结果与尿沉渣显微镜计数结果的符合率分别达81.0%、84.0%,WBC结果符合率分别达72.0%和77.5%。结论 AX-4280和Hipee S2检测结果一致性良好,但尿液干化学分析仪在RBC和WBC两项检测时,还应结合显微镜尿沉渣计数的结果进行临床判断。     

七氟烷复合舒芬太尼麻醉在不停跳冠状动脉搭桥术中对血流动力学和心肌影响的研究

目的:研究七氟烷复合舒芬太尼麻醉在不停跳冠状动脉搭桥手术中,对血流动力学和心肌的影响。方法:择期行不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者60例,随机分为七氟烷麻醉组(S组,n=30)和丙泊酚麻醉组(P组,n=30)。全组患者麻醉前30 min肌注吗啡0.2 mg/kg,东莨菪碱0.3 mg;S组用4%七氟烷吸入诱导,患者入睡后静脉注射维库溴铵0.2 mg/kg和舒芬太尼1～2μg/kg;P组丙泊酚1～2mg/kg诱导,患者入睡后静脉注射维库溴铵0.2 mg/kg和舒芬太尼1～2μg/kg。S组吸入七氟烷1MAC、静注舒芬太尼0.5～1.5μg.kg-1.h-1、维库溴铵0.1 mg.kg-1.h-1。监测桡动脉血压,连续心排出量(CCO)、右心房压、中心静脉压、肺动脉压(PAP)及肺动脉楔压(PAWP)。分别于麻醉前、术后6 h、20 h、28 h及38h抽取静脉血,测定血浆肌钙蛋白I(cTnI)及心肌酶CK-MB水平。结果:2组患者一般资料差异无统计学意义。CCO、HR、ABP、CVP及PAWP组间差异无统计学意义。P组使用多巴胺维持血压者多于S组。S组舒芬太尼用量少于P组,其平均清醒时间也较短。手术后6 h各组均出现CK-MB和TnI释放量增加,术后20 h S组TnI释放量明显低于P组〔(0.81±0.46)比(0.93±0.46),P<0.05〕,同时S组CKMB释放量也较低〔(21.80±6.88)比(24.73±8.64),P<0.05〕。结论:本研究提示,在不停跳冠状动脉搭桥麻醉管理中,用七氟烷复合麻醉可减轻心肌损伤,减少升压药的使用率。     

血浆D二聚体测定的量值比较与一致性研究

目的 调查D二聚体定量试剂检测临床标本的性能,探讨开展质量评估的可能性.方法 分别使用STA Liatest、Innovance D-二聚体和HS500三种试剂检测149例临床标本血浆D二聚体,分为0.2～1.00、1.01～4.00和4.01 ～ 20 mg/L三浓度区间统计方法间的偏差和在中高值区间的相关性,并以cutoff值（0.5 mg/L）作为定性判断的依据判断阴性符合率.结果 Innovance、HS500与Liatest相比,低值区间偏差低于0.05 mg/L,中值区间偏差为0.75和0.87mg/L,高值区间2.18和1.82 mg/L;线性关系具有统计学意义,分别为y=1.14x＋0.18（r=0.92,P＜0.01）和y=0.96x＋ 0.59（r=0.863,P＜0.01）.以0.5 mg/L为cutoff值,两者与Liatest相比的阴性符合率为91.4％和80％,总体符合率为94％和89％.结论 三种血浆D二聚体定量检测作静脉血栓定性的定性筛查时有较高符合率,同时其定量结果的一致性为开展质量评价提供了前提.