EIF3h、MMP-10和MMP-11在结肠腺癌中的表达及意义

目的检测结肠腺癌中真核翻译起始因子3h(eukaryotic translation initiation factor 3 h,EIF3h)、基质金属蛋白酶-10(matrix metallopeptidase 10,MMP-10)和MMP-11的表达,分析其相关性.方法选择110例经病理医师确诊的结肠腺癌作为观察组,选择43例结肠黏膜高级别上皮内瘤变组织作为对照组1,选择43例结肠黏膜低级别上皮内瘤变组织作为对照组2,选择43例非肿瘤性结肠黏膜组织作为对照组3.应用免疫组化法检测四组中EIF3h和MMP-10、MMP-11蛋白的表达.结果四组中EIF3h、MMP-10和MMP-11的表达差别有统计学意义,观察组中三种蛋白的表达与淋巴结转移相关,EIF3H的表达与肿瘤最大径、分化程度、增殖指数及TNM分期相关,MMP-10、MMP-11与脉管累犯相关.三者均与性别、年龄和炎细胞浸润程度无关.观察组中MMP-10和MMP-11呈正相关.结论结肠腺癌中三者高表达是促进肿瘤形成和进展的重要因素之一,MMP-10和MMP-11之间可能具有协同正向作用.EIF3h可能与预后有关.     

调节性T细胞在慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘中的作用机制研究

调节性T细胞（regulatoryTcell,Treg细胞）是一组以负免疫调节功能为主的CD4＋T细胞亚型,介导免疫调节及加强免疫耐受,维持内环境稳态。Treg细胞的异常与许多慢性炎症性疾病及自身免疫性疾病的发生发展有关。慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）及支气管哮喘均表现为由不同的炎症细胞浸润的气道慢性炎症性疾病。但研究发现Treg细胞在两种疾病中的数量及水平表现不一,由此推测Treg细胞在两种疾病中的作用机制可能存有差异。现就Treg细胞在两种疾病中的作用机制做一综述。     

胆红素及检测方法研究的进展

胆红素的研究近些来的新观点认为它是人体内一种有效的生理抗氧化剂，具有捕获氧自由基能力，能保护脂类的过氧化。在测定方法学上酶法正在迅速发展，有望成为常规使用的较好方法，化学氧化法近年发展很快，对它的特异性正在经受考验。为避免σ胆红素对肝胆系统疾病病程观察的干扰，强烈的呼声是用测结胆代替直胆。     

叶间胸膜改变对结核性与恶性胸液的鉴别意义

结核病变与胸膜恶性病变是导致胸腔积液的两大主要病因,由于其病因及产生机制不同,临床表现也有相当的差别。我院近3年收治两类患者共321例,对其中具有叶间胸膜改变的病例各随机抽出40例,重点对其横裂及斜裂的改变进行比较,现将临床资料报告如下。1 临床资料1．1 一般资料渗出性结核性胸膜炎40例,男性32例,女性8例;年龄16~48岁,平均28岁;病程6天至2月不等。根据发热、干咳、胸痛、盗汗、乏力等症状,以及PPD试验、胸水检查,综合作出临床诊断。恶性胸液40例,男性35例,女性5例;年龄32~68岁,平均44岁。病程20天至3年不等;根据纤支镜肺活检、胸膜活检、胸水细胞学以及其他部位的病理组织学确诊,其病因详见表1。     

进行性肌营养不良42例临床分析

目的 探讨进行性肌营养不良(PMD)的临床特点及血清肌酸激酶、肌电图、肌肉病理及免疫组织化学检查对其的诊断价值.方法 对42例临床诊断为PMD的患儿的临床特征及肌酸激酶、肌电图、病理资料进行分析.结果 42例患儿均为男性.39例有较典型的临床症状,3例为因其他疾病进行检查时偶然发现.所有患儿血清肌酸激酶均显著增高,≤4岁和>4岁且≤8岁组的血清肌酸激酶显著高于>8岁组(P值均<0.01).34例肌电图检查呈肌源性损害,≤4岁组肌电图检查异常的构成比显著低于>4岁且≤8岁和>8岁组(P值分别为0.019 5、0.013 5).10例患儿行左侧肱二头肌活组织检查,苏木精-伊红染色和免疫组织化学dystrophin染色均显示为Duchenne型进行性肌营养不良.结论 PMD患儿中年幼儿的血清肌酸激酶升高更明显,年长儿的肌电图异常更明显,应重视婴幼儿运动发育迟缓,及早进行血清肌酸激酶筛查.     

结核性自发性血气胸12例分析

自发性血气胸系非外伤所致胸腔积气并积血 ,常继发于自发性气胸[1] 。我院呼吸内科、胸外科 1985年 1月至 1999年 5月收治结核性自发性血气胸 12例 (1990年后 8例 ) ,占同期自发性血气胸 (12 4例 )、自发性气胸 (12 81例 )的9 7%、0 9% ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 11例 ,女 1例 ,年龄 19～ 5 9岁 6例(5 0 0 % ) ,6 0～ 71岁 6例 (5 0 0 % ) ;其中 10例 (83 3 % )分别有跑步、跳跃、搬重物等诱因 ,2例 (16 7% )无明确诱因 ;浸润性肺结核 3例 (2 5 0 % ) ,结核性胸膜炎 3例 (2 5 0 % ) ,慢性纤维空洞性结核 6例 (5 0 0…     

心脏病婴幼儿住院期间意外伤害的原因分析及对策

目的:加强先心病婴幼儿护理人员对住院患儿护理安全的认识,提高对住院患儿诊疗过程的护理安全管理.方法:对住院患儿在住院期间可能存在的不安全问题进行回顾性分析和讨论,提出加强护理安全管理的对策和改进措施,并针对性实施.结果:实施护理安全管理措施几年来,不良事件发生率显著降低,护理纠纷明显减少.结论:细致的人性化护理管理和护理人员的安全教育是减少不安全因素,预防不安全问题发生的有效方法.     

采用心率变异性分析抗胆碱能药物治疗前后哮喘患者自主神经的变化

目的探讨使用长效抗胆碱能药物噻托溴铵治疗成人哮喘6周前后的自主神经功能改变及临床效果。方法45例非急性发作的中度哮喘患者随机分为A组15例：噻托溴铵粉吸入剂＋丙氟酸氟替卡松气雾剂组;B组15例：吸入沙美特罗替卡松干粉剂组;C组15例：噻托溴铵粉吸入剂＋沙美特罗替卡松干粉剂。观察三组患者治疗前后心率变异性、肺功能指标及症状控制情况。结果①治疗6周后,A组的HF、PNN50降低,与用药前对比差异有统计学意义（P〈0．05）,LF、SDANN增高,差异无统计学意义（P〉0．05）;B组的HF、PNN50降低,LF、SDANN增高,与用药前对比差异均无统计学意义（P〉0．05）;c组的HF、PNN50降低,LF、SDANN增高,与用药前对比差异均有统计学意义（P〈0．05）;②三组的日间、夜间症状评分较用药前有所降低,使用短效β2-受体激动剂的次数减少,肺功能中的FEV1、FEV1％较用药前改善,三组与治疗前对比差异均有统计学意义;③组间对比得出心率变异性的定量分析指标（HF、PNN50、LF、SDANN）A组与B组,B与C组有统计学意义（P〈0．05）,A组与C组差异无统计学意义（P〉0．05）;肺功能中的FEV1、FEV1％显示A组与B组无统计学意义（P〉0．05）,而A组与C组、B组与C组差异均有统计学意义（P〈0．05）;日间、夜间症状评分、使用短效β2-受体激动剂的次数显示A组与B组差异无统计学意义（P〉0．05）,A组与C组,B组与C组差异有统计学意义（P〈0．05）。长效抗胆碱能药物噻托溴铵粉吸人剂联合糖皮质激素可以降低HF、PNN50,使迷走神经兴奋性降低,与长效β2-受体激动剂（LABA）联合糖皮质激素相比在改善肺功能中FEV1、FEV1％值,减少使用短效β2-受体激动剂的次数,降低哮喘症状评分方面,效果相当。结论以上三种药物联合使用在改善肺功能、降低心率变异性、降低哮喘症状评分及使用短效β2-受体激动剂次数等方面均表现出更明显的优势。     

髋关节假体患者再行手术时伸股截石位的摆放及护理

随着外科技术和麻醉的发展，髋关节置换术后因其他疾病再次接受手术的概率大大增加。截石位是较常见的手术体位之一，广泛应用于普通外科、泌尿外科、肛肠外科、妇产科等手术。     

影响下呼吸道医院感染的因素及预防

目的：了解下呼吸道感染的危险因素。方法对医院感染的高危病房进行空气，器械以及工作人员手，患者生活用品等进行细菌学检查。并从两个房各随机抽出３０例患者有ＣＯＰＤ、肺癌、糖尿病等基础病的患者，观察其下呼吸道医院感染的发病率。结果发现两房带菌污染，两组患者医院感染发病率以及致病菌等方面均有较大不同。结论以往研究多偏向已经发生医院感染的病例，应加强预防医院感染的研究，使之发病率下降。