颅脑手术后并发颅内血肿的观察体会

１９９９年３月～２００２年３月 ,我院有１８例颅脑术后并发颅内血肿 ,因观察仔细 ,及时发现早期征象 ,为早期处理赢得了时机。现将观察体会报道如下。１临床资料１８例中男１５例 ,女３例 ,年龄２～６８岁 ,脑外伤开颅探查术后７例 ,颅内肿瘤切除术后８例 ,脑血管病术后３例。术后４小时以内发现病情变化１３例 ,６～１２小时发现３例 ,术后第３天拔除创腔引流管后２小时发现２例。出血量在５０～１００ｍｌ１５例 ,１００～１３０ｍｌ２例，１５０ｍｌ以上者１例。其中脑内出血１１例 ;硬膜下出血４例 ;硬膜外出血３例 ;所有病例均行手术…     

彩色多普勒超声在创伤性假性动脉瘤诊疗中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声对创伤性假性动脉瘤（PPA）的诊疗价值.方法 对32例PPA患者进行彩色多普勒超声检查,并对其声像图及治疗方法 进行总结分析.结果 检出32个PPA,其中9例行血管造影检查或手术病理结果 与超声诊断完全符合.声像图主要表现为受损动脉附近有肿块出现,肿块内有彩色涡流信号,假性动脉瘤颈部处探及双期双向湍流信号.23例穿刺造影术后股动脉假性动脉瘤患者,经超声引导下压迫修复（UGCR）获得治愈.结论 本组病例中PPA的主要病因为导管介入性操作.彩色多普勒超声检查是诊断PPA可靠的首选方法 .动脉穿刺所致的医源性假性动脉瘤患者,UGCR可作为首选的治疗方式.不适宜作UGCR的PPA建议选择手术或弹簧圈封堵修复.     

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉的评估

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 对82例经阴道彩色多普勒超声检查诊断为子宫内膜息肉的患者行宫腔镜和病理检查.结果 经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的符合率为85.4%(70/82).子宫内膜增生期经阴道彩色多普勒超声检查诊断子宫内膜息肉的符合率为91.2%(52/57).联合宫腔镜...     

高频彩超诊断锁骨下动脉盗血综合征的价值

目的探讨高频彩超诊断锁骨下动脉盗血综合征的价值及扫查技巧。方法回顾性分析我院彩超检出的13例锁骨下动脉盗血综合征患者资料,用普通高频探头重点探测椎动脉血流方向及频谱特征,将其分为三型：隐匿型（椎动脉频谱收缩期出现切迹）、部分型（椎动脉频谱收缩期出现逆向血流）、完全型（椎动脉频谱完全呈逆向血流）。用高频小体积颅脑探头重点探测锁骨下动脉起始段,测量峰值血流速度。结果超声提示隐匿型4例（占30.8%,其中2例与临床符合,2例不符）、部分型5例（占38.5%）、完全型4例（占31.8%）,超声诊断符合11例（占84.6%）、误诊2例（占15.4%,均为隐匿型）。除锁骨下动脉闭塞两例峰速为0外,其余所有患者均出现程度不同的锁骨下动脉峰值流速增高。结论注重椎动脉频谱特征性改变,有利于早期诊断锁骨下动脉盗血综合征;用高频颅脑小探头探查锁骨下动脉起始段,能准确测得锁骨下动脉狭窄处峰值血流速度,从而减少误诊。高频彩超诊断锁骨下动脉盗血综合征,价值确切。     

彩色多普勒超声诊断吸毒所致髂外动脉假性动脉瘤1例

患者男性 ,43岁。因发现左下腹疼痛性肿物 2 0天余入院。开始时肿物约核桃大小 ,呈搏动性 ,伴局部疼痛 ,逐渐增大 ,且疼痛较前加剧 ,于 10天前出现左下肢肿胀。患者有一年吸毒史 ,在左侧腹股沟区反复穿刺吸毒 2 0余次。体检 :T:37.3℃ ,P:10 0次 /分 ,R:12次 /分 ,Bp:14/7k Pa,左中下腹局限隆起 ,可扪及约 12 cm× 14cm肿物 ,搏动性 ,可触及震颤 ,该肿物边界清、质硬、压痛 ,局部闻及血管杂音 ,左下肢肿胀明显 ,浅静脉曲张 ,左股动脉搏动较弱 ,动脉、胫后动脉和足背动脉未扪及搏动。使用 GE L OGIQ5 0 0 PRO彩色多普勒声像仪 ,探头…     

通脉口服液对慢性肾炎患者肾动脉血流动力学的影响

目的：观察通脉口服液对慢性肾炎患者肾动脉血流动力学的影响。方法：利用彩色多普勒观察69例慢性肾炎具有气虚血瘀症状的患者服用通脉口服液治疗前后的各段肾动脉血流动力学的变化。结果：治疗组治疗前和对照组左肾（LK）、右肾（RK）各项肾动脉血流参数比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗前后LK、RK各项肾动脉血流参数比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：彩色多普勒显示通脉口服液治疗慢性肾炎可改善患者肾血流动力学,因此彩色多谱勒为临床评价中医中药的疗效提供了新思路。     

抗癫痫药治疗躁狂发作的对照研究

目的 比较托吡酯和丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 将符合CCMD-3双相情感障碍躁狂发作标准的90例患者,随机分为托吡酯与奎硫平组、丙戊酸钠缓释片与奎硫平两组,进行为期8周的治疗,用BRMS躁狂量表评定疗效,药物副反应量表评定副反应.结果 托吡酯组有效率为84.4%,丙戊酸纳缓释片组有效率为88.8%,两组间差异无统计学意义（χ2=0.39,P＞0.05）.治疗2周时托吡酯组与丙戊酸纳缓释片组减分率比较上差异有统计学意义.结论 托吡酯治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效与丙戊酸钠缓释片相当,不良反应可耐受,可长期使用.     

利培酮对精神分裂症患者社会功能的研究

目的:比较利培酮与氯氮平治疗的精神分裂症患者出院后社会功能状况,方法:随机抽取30例服用利培酮,30例服用氯氮平的精神分裂症患者,用阳性症状和阴性症状量表(PANSS), 明精神病评定量表(BPRS),不良反应症状量表(TESS)评定.出院后半年用社会功能缺陷量表(SDSS)评定,并与某些因素进行相关分析及多元逐步回归分析.结果:半年随访发现,服用利培酮的精神分裂症患者在职业工作,婚姻职能,父母职能和社会退缩等社会功能方面明显好于氯氮平,多元逐步回归分析显示,影响社会功能的因素为经济损失多,男性,不能积极参加组织活动,不能与他人和睦相处,BPRS评分高者社会功能差,服用氯氮平的比利培酮差.结论:利培酮和氯氮平相比,治疗的优势主要不在于副反应方面,而在于能较好地改善社会功能.     

联合超声技术诊断上肢深静脉血栓形成

目的　探讨上肢深静脉血栓 (UEDVT)的声像特征及超声诊断UEDVT的临床价值 .方法　对 3 8例单侧上肢临床疑UEDVT的患者进行超声检查 ,包括二维加压超声、彩色血流多普勒显像 (CFDI)、二维血流显像 (B -flow)及脉冲多普勒技术 (PWD)的综合使用 .结果　 2 6例经检查确诊UEDVT ,其中 4例合并有浅静脉血栓 . 11例正常 ,1例为胸廓出口综合征 .完全栓塞 42条 ,不完全栓塞 2 1条 .结论　加压超声结合CDFI及 /或B -flow对确定静脉血栓部位、静脉阻塞情况的判断有可靠的价值 ,为诊断UEDVT的首选方法 ,PWD对判断血流状态有帮助 ,但对判断血栓的存在不是必须的