宿舍式管理在再植病房管理中的应用

目的:探讨宿舍式管理在手外科再植病房管理中的应用效果。方法:以本科室再植病房作为一宿舍单位,使用校园宿舍式管理对再植病房进行管理,并观察其成效。结果:宿舍式管理在再植病房管理中的应用使患者在病房管理中化被动为主动,使病房更加温馨,降低了再植失败的风险,提高了再植的成功率。本组24例再植手术患者成功22例,成功率91.67%。结论:宿舍式管理在再植病房管理中的尝试,使病房环境整治,更加卫生,增进了病友间的交流及感情联络,促进了护患间的沟通与交流;提高了患者治疗及护理的主动性及自律性,减轻了护士的工作量及工作难度。     

健侧C_7神经联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤正中神经功能随访

目的探讨健侧C7神经联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤后正中神经功能的恢复情况。方法自2005-06—2010-06诊治40例全臂丛神经根性撕脱伤,首先行臂丛神经探查和健侧C7移位术一期。间隔4~8个月后完成健侧C7移位术二期及附加其他神经移位,按附加手术的不同分为3组,其中第1组10例健侧C7神经根移位于正中神经附加膈神经移位肌皮神经;第2组15例健侧C7神经根移位于正中神经附加肋间神经移位肌皮神经;第3组15例健侧C7神经根分2股分别移位于正中神经和肌皮神经附加副神经移位肩胛上神经。结果 40例获得随访3年余,1、2、3组有效率分别达50%、60%、73.3%。3组间差异无统计学意义(P0.05)。结论健侧C7神经根联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤可获得较好的疗效,但不同附加术式未见明显疗效差异。     

锁定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折

目的 探讨锁定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折的效果。方法 对49例(58足)移位的跟骨关节内骨折(SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型)采用切开复位锁定接骨板内固定术治疗,术中关节面复位后跟骨外侧放置跟骨锁定接骨板。手术前后测量Bhler角和Gissane角,评价跟骨骨折的复位情况。结果 患者均获随访,时间6~28个月。患者切口均无严重感染和广泛的皮肤坏死;骨折均愈合,时间3.5~4.5个月。术后6个月复查X线片显示Bhler角和Gissane角分别为28.3°±6.1°和125.7°±8.5°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后功能按Maryland足部评价系统评分:优40足,良14足,差4足,优良率93.1%。结论 切开复位锁定接骨板内固定术治疗移位的关节内跟骨骨折手术方法简单,疗效满意。     

基于成分敲出策略辨识四制香附抗痛经的主要效应成分

目的:基于成分敲出策略对四制香附抗痛经的主要药效成分进行初步辨识,为该药材的后续研究提供参考。方法:采用硅胶柱色谱技术结合制备高效液相色谱法(HPLC)对四制香附石油醚部位中具有抗痛经作用的活性成分α-香附酮(A),香附烯酮(B)和sugeonol(C)分别按照敲出A,B,C,AB,AC,BC,ABC的方法不断敲出,从而得到各目标敲出成分A+,B+,C+,AB+,AC+,BC+,ABC+及其相应的阴性样品A-,B-,C-,AB-,AC-,BC-,ABC-,利用HPLC对各目标敲出成分及其阴性样品进行检测,通过小鼠离体子宫平滑肌收缩试验,探究各敲出目标成分及其对应阴性样品、石油醚部位对小鼠离体子宫平滑肌的影响。结果:α-香附酮、香附烯酮和sugeonol这3种成分分别组合敲出的目标成分的抗痛经作用比单独敲出的目标成分强;与石油醚部位比较,阴性样品A-,B-,C-抗痛经作用明显下降;目标成分AB+的抗痛经作用强于敲出目标成分后的阴性样品AB-;阴性样品ABC-仍具有抗痛经作用;各敲出目标成分与其阴性样品的平均抑制率之和均比石油醚部位的平均抑制率大。结论:在中药整体水平上,证明α-香附酮、香附烯酮和sugeonol这3种成分都是香附抗痛经作用的活性成分,并且三者之间可能存在着协同作用,其中α-香附酮与香附烯酮是香附抗痛经作用的主要药效物质,除了目标成分α-香附酮、香附烯酮和sugeonol外,香附中还存在着其他的抗痛经活性成分,各敲出目标成分与其阴性样品(其他成分的混合物)之间均可能存在着拮抗作用。     

猴枣化学成分研究

目的对猴枣(Phyto bezoar)的化学成分进行研究。方法采用柱层析方法对猴枣进行分离、纯化,经现代波谱技术对化合物进行结构鉴定。结果从猴枣中分离得到4个化合物,分别鉴定为猴枣素A(1)、5,8-dimethoxyl-6α,8α-benzocoumarin(2)、鞣花酸磺酸钠(3)、没食子酸(4)。结论化合物1~4均为首次从猴枣中分离得到,其中化合物1为新化合物,命名为猴枣素A(phytobezoarin A)。     

上臂外侧皮瓣在口腔癌术后缺损修复中的初步应用

目的 探讨上臂外侧皮瓣（LAFF）在口腔软组织缺损修复重建中的应用价值。方法用上臂外侧皮瓣即刻修复口腔鳞癌根治术后的继发缺损10例。结果 除1例皮瓣坏死外，其余9例组织瓣全部成活，口腔组织形态和功能恢复满意。7例患者供区有麻木感，无其他并发症。结论 与前臂桡侧皮瓣相比，由于LAFF优点诸多，在口腔中小型软组织缺损的修复中，LAFF是一种可选择的优秀皮瓣。     

小儿腮腺血管瘤的手术治疗

目的 探讨小儿腮腺血管瘤的手术治疗要点和手术治疗效果。方法 收集1996～2000年收治的小儿腮腺血管瘤20例，年龄2个月～3岁，均施行保留面神经的腮腺及血管瘤切除术。面神经剥离采用主干到分支的顺行法。随访1～3年。结果 创口全部I期愈合，无感染、无涎瘘、无永久性面瘫等并发症。面部外形无明显凹陷畸形。结论 本病早期手术治疗可获得满意治疗效果。小儿面神经分支类型与成人无明显差异，保护面神经及控制出血是手术成功的关键。     

常用口腔器械不同消毒方法效果的评价

常用口腔器械不同消毒方法效果的评价中国人民解放军３７１医院谭成柱，管志江，杨联元，刘振卿，孙强材料和方法１．消毒器械：口镜、镊子、探针、洁治器、充填器、钻头及口腔科专用弯盘等。２．消毒方法：①１％新洁而灭浸泡４０分钟。②２％戊二醛浸泡３０分钟。③高压...     

克氏针内固定治疗髁状突颈部骨折的临床应用

目的：评价克氏针内固定治疗髁状突颈部骨折的临床疗效。方法：采用克氏针内固定治疗髁状突颈部骨折9例，通过摄全景片及关节片，观察髁状突复位情况、咬He关系恨不得情况，下颌运动度及术后随访等综合评价疗效。结果：全部病例均痊愈出院，开口度均在30mm以上，咬He关系恢复良好。本组9例经6个月-3年随访观察，张口度达30mm-37mm，平均约35mm。髁状突复位准确，下颌运动自如，手术效果稳定，令人满意。结论：克氏针内固定是治疗髁状突颈部骨折的一种比较可靠有效的方法。