肝上皮样血管内皮瘤一例

【摘要】 <正>1病例报告患者男,45岁。主因右上腹呈持续性胀痛6个月,伴食欲不振,于2011年5月7日就诊。患者6个月前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛,自服抑酸药治疗,症状无缓解,近6个月消瘦明显。发病时无发热、恶心及呕吐,饮食欠佳,睡眠可,二便正常。既往体健,无肝炎、结核病史,无药物过敏史,无手术、外伤及输血史。查体:一般状况可,皮肤黏膜无苍白,巩膜无黄染,腹部膨隆,右侧肋缘下2cm可触及肝脏,     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术在高龄患者中的应用

我院2002年1月-2003年3月采用非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)治疗70岁以上高龄患者112例，占同期冠脉搭桥总数的18．6％(112／615)。现总结如下。     

胸骨下段小切口在体外循环手术中的应用

微创心脏外科是20世纪90年代兴起的新技术。近3年我院采用了胸骨下段小切口体外循环下,行心内畸形矫治50例,疗效满意。 1 对象与方法 1.1 对象 为1999年10月至2000年12月我院采用胸骨下段小切口完成的50例心脏直视手术患者。男18例、女32例,年龄2～39岁,平均(21.0±13.6)岁。其中房间隔缺损40例,室间隔缺损7例,法洛氏三联症3例。     

面肌痉挛显微血管减压术后面瘫及听力障碍的研究

目的 探讨面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)行显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)后面听神经并发症的影响因素及预防措施.方法 采集2015年2月 ～2018年11月在杭州市第一人民医院接受MVD手术的512例HFS患者的资料,观察患者MVD术后面听神经并发症...     

FTY720对蛛网膜下腔出血大鼠海马神经元凋亡的抑制作用

目的探讨FTY720对蛛网膜下腔出血大鼠海马神经元凋亡的抑制作用。方法将48只大鼠随机分成正常组、假手术组、模型组和治疗组,每组12只;采用枕大池二次注血法制作蛛网膜下腔出血大鼠模型。治疗组大鼠按1mg/kg腹腔注射FTY720,另外3组大鼠腹腔注射0.9%氯化钠注射液1ml。24h后处死大鼠,采用原位末端标记（Tunel）法检测海马组织凋亡神经细胞,Westernblot法检测海马组织原癌基因（c-fos）、pro-Caspase-3和pro-Caspase-9蛋白表达,四肽荧光底物法检测海马组织Caspase-3、Caspase-9蛋白活性;比较4组大鼠以上指标的差异。结果正常组与假手术组大鼠凋亡的海马神经元比例,c-fos、pro-Caspase-3、pro-Caspase-9蛋白表达水平以及Caspase-3、Caspase-9蛋白活性比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;模型组较假手术组、正常组均明显升高（均P＜0.05）;治疗组较模型组均明显下降（均P＜0.05）。结论FTY720可明显抑制蛛网膜下腔出血大鼠海马神经元凋亡,具有脑保护作用。     

FTY720对蛛网膜下腔出血大鼠神经功能的作用及机制

目的探讨FTY720对蛛网膜下腔出血大鼠神经功能的作用及相关机制。方法将96只大鼠随机分成正常组、假手术组、模型组和治疗组,每组24只,采用枕大池二次注血建立蛛网膜下腔出血大鼠模型。治疗组按1mg/kg腹腔注射FTY720,其他3组腹腔注射0.9%氯化钠溶液1ml。24h后每组取12只断头处死并分离海马组织,采用Westernblot法检测NF-资B蛋白表达,采用免疫组化染色法检测小胶质细胞OX-42蛋白表达;每组剩余12只大鼠用于神经功能评估。结果模型组大鼠海马组织NF-资B蛋白表达水平、小胶质细胞OX-42蛋白表达水平均较正常组、假手术组明显增加（均P＜0.05）,治疗组较模型组明显减少（P＜0.05）。前肢放置实验评分、平衡实验评分和改良神经功能缺损程度评分术后7、14、21、28d比较,治疗组较模型组均明显下降（均P＜0.05）。结论FTY720可改善蛛网膜下腔出血大鼠神经功能,其作用机制可能与FTY720的中枢炎症抑制作用有关。     

中药注射剂不良反应的问题分析

目的分析中药注射剂成分的复杂性、未知性、不可预测性造成中药注射剂不良反应的问题。方法查阅中药注射剂相关文献,从药材质量、药物配伍、生产工艺、辅料、质量标准、稳定性、代谢性等方面分析中药注射剂的不良反应。结果中药注射剂的成分具有复杂性、未知性、不可预测性,导致中药注射剂不良反应的发生。结论中药注射剂在使用过程中存在不良反应,应引起重视。     

奥美拉唑联合胃康灵治疗63例消化性溃疡的临床疗效观察

选取2012年11月~2013年11月我院收治的126例消化性溃疡患者,随机分为对照组和研究者各63例。对照组给予单纯奥美拉唑治疗,研究组给予奥美拉唑联合胃康灵治疗,比较两组患者临床治疗有效率、不良反应、复发率情况。结果研究组临床疗效、满意率均明显高于对照组,不良反应及复发率均低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。消化性溃疡患者应用奥美拉唑联合胃康灵临床治疗效果显著,且无明显不良反应,值得临床推广。     

Warden系列手术在部分性肺静脉异位引流中的应用

目的 明确Warden系列手术在部分性肺静脉异位引流（PAPVC）中应用的有效性和安全性。方法 收集2016年1月—2018年3月天津市胸科医院心外科共诊治肺静脉引流至上腔静脉的PAPVC患者6例。全组患者皆行Warden系列手术,3例行Warden手术,3例行改良Warden手术,其中2例应用自体心包补片重建上腔-右房通道,1例运用Gor-Tax血管连接上腔静脉和右房。术后定期复查超声心动图和心电图（术后1个月、3个月、6个月、1年,超过1年每年复查1次）,观察患者心脏结构变化、上腔静脉及肺静脉回流通畅情况及是否存在心律失常。结果 全组患者术后顺利出院,随访3个月～2年,目前无死亡及再手术者。超声心动复查未见残余异常分流,且上腔静脉、肺静脉回流通畅。心电图提示皆为窦性心律,无明显异常。结论 Warden系列手术在部分性肺静脉异位引流中的应用安全有效,术后并发症少,值得推广。