拉萨市2517名儿童血红蛋白测定报告

在西藏拉萨地区,海拔3658公尺的藏、汉族小儿血红蛋白的量有何差别,尚未见文献报道.为此,从1987年5月至7月,我们对居住拉萨地区1～7岁儿童进行了血红蛋白调查,现将有关资料报道如下.一、对象和方法1.测定对象:拉萨地区各幼儿园、托儿所及部分散在儿童,共2517名,年龄3个月～7岁,抽样遵循     

电视胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸100例报告

目的：总结我院采用电视胸腔镜手术（VATS）或胸腔镜辅助小切口手术（VAMT）治疗自发性气胸的经验。对适应征,手术方法及并发症等进行了探讨。方法：从1995年6月至1999年12月,我院采用VATS或VAMT治疗自发性气胸100例,年龄14－70岁。结果：手术成功98例,2例因术中出血而中转开胸,2例死亡。术后主要并发症为肺膨胀不全。随访78例,占78％,无1例复发。结论：VATS或VAMT治疗自发性气胸疗效 可靠,安全经济,值得推广。     

白内障术中驱逐性出血1例

１引言 白内障手术时驱逐性眼内出血临床上罕见,一旦发生,可导致失明、眼球萎缩。作者报告１例合并高血压的老年性成熟期白内障,在手术时发生驱逐性眼内出血。２病例报告 男, ６２岁,藏族牧民。因老年性白内障于 １９９８年７月入院。血压 １８．７ ｋＰａ／１３．３ ｋＰａ,一般状况尚可、视力右眼 ０．６,左眼仅光感,光定位准确,眼压右 １．９ ｋＰａ,左 ２．３ｋＰａ,球结膜轻度充血,前房深浅正常,房水内可见类似胆固醇结晶的混浊物,并沉着于角膜后壁,特别是下方较多。房角无闭塞,未见虹膜前后粘连,左眼晶状体呈老年性…     

单中心高原肺水肿重要临床表型规律的研究

目的：通过分析较大样本高原肺水肿的临床表型特点规律,为早期诊断及防治提供依据。方法：采用现况调查研究,对2009年4月—2011年6月连续入院确诊为高原肺水肿患者的基本特征、发病时间规律、累及部位及严重程度等进行临床流行病学研究。结果：1共入选300例汉族高原肺水肿患者,其中男232例,女68例;平均年龄（38.57±13.85）岁;2发病时间从平原到达高海拔地区拉萨（海拔3 658m）后计算,12小时内发病的占43.67%,（12~24）小时内发病的占26.33%,（24~48）小时内发病的占17.00%,（48~72）小时内发病的占9.00%,（72~96）小时内发病的占2.67%,96小时后发病的仅占1.33%;3高原肺水肿患者经皮指式血氧饱和度平均水平为65.14%±12.75%,95%可信区间为62.14%~64.89%。Sa O265%以下者（含65%）占50.34%,Sa O275%以下者占78.67%,Sa O285%以下者占94.00%;4肺部累及部位情况,累及双肺者占83.00%,单纯右肺者占15.33%,单纯左肺者仅占1.67%。结论：高原肺水肿患者以青壮年为主,男性多见,发病时间早,并以进入高原前三天为高峰,临床缺氧程度严重,因此,早期发现、早期诊断和早期治疗仍然为高原肺水肿防治的关键。     

鼻内镜在咽喉部异物取出中的应用

咽部异物以口咽部和喉咽部异物最多见．口咽部和喉咽部异物多由口腔进入。口咽部异物．用抢状镊或异物钳取出,比较容易。喉咽部或舌根、会厌谷等处异物,位置较深．不易检查到,原来用间接喉镜,视野不清,操作麻烦,取出比较困难．现应用鼻内镜后能够较好地解决问题。鼻内镜具有良好的照明．光线经鼻内镜各种角度的折射．具有视角宽阔,视野清晰,操作精细等优点。厂泛应用于鼻科各种检查和手术。我们把鼻内镜引入咽喉部异物取出．特别是下咽及喉部异物取出．取得了良好的效果现报道如下。     

颈部外伤20例治疗体会

外力作用于颈部,致颈部组织结构损伤者称颈部外伤。颈部外伤常累及咽喉、气管、食管、血管、甲状腺及神经等重要结构,且多为合并伤,病情急重,是耳鼻咽喉科急危症之一。创伤早期容易发生休克、窒息、吞咽障碍。中期容易感染有时导致继发性出血。晚期由于组织缺损及严重感染可导致一系列较严重的后遗症。随着交通事故、工伤及各种意外事件发生率的增高,近几年来颈部外伤的发病率有增多趋势。我科从1995年8月至2007年12月共收治住院治疗的颈部外伤患者20例,均取得满意疗效,现报告如下。     

巨大肝包虫病1例报道

临床资料 :病员女性 56岁藏族 ,牧民 ,因进行性消瘦、腹胀、右上腹隐痛 2年 ,于 99年 8月 2 0日以肝包虫病住院治疗。患者 2年来进行性乏力、腹部不适、食欲下降、精神差 ,同时有进行性消瘦、胸痛 ,无盗汁及午后发热。体检 :Ｔ37℃ ,Ｐ1 0 0次 分 ,Ｒ2 6次 分 ,ＢＰ1 1 0 70ｍｍｇ ,消瘦体型、慢性病容、神志清、皮肤、巩膜无黄染、眼睑苍白、浅表淋巴结无肿大 ,心脏 :心界无扩大 ,心律齐 ,心率 80次 分 ,各瓣膜无杂音。双肺呼吸音低 ,未闻干湿罗音 ,腹部平软 ,无移动性浊音 ,肝脏上界右锁骨中线第五肋间 ,下界右肋下 3ｃｍ ,剑下 5ｃｍ ,…     

藏西医结合治疗消化性溃疡40例

目的:探讨藏西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:对40例经胃镜检查确诊的消化性溃疡患者随机分为两组,对照组20例采用奥美拉唑、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素、阿莫西林等常规治疗,治疗组20例再对照组基础上加服佐志达协等藏药治疗。结果:治疗组的临床总有效率90.00﹪,明显高于对照组的75.00﹪,停药后的1年复发率治疗组为11.11﹪,对照组26.67﹪,两组差距均有统计学意义。结论:藏西医结合对消化道溃疡具有良好的治疗效果,能够明显改善患者症状,促进溃疡愈合,减少溃疡的复发。     

桥本氏甲状腺炎1例报告

病员女性，63岁席族，工人，反复眼睑、双下肢浮肿13年，颈部不适3个月，于99年6月28日以心包积液原因待查：1．甲状腺机能减退？2．系统性红斑狼疮（SLE）？住院治疗。患者于86年开始不明原因出现颜面部双下肢浮肿，尿少，当时无腰痛、尿频、尿急、腹胀和纳差史。曾在某医院诊断为“肾病”。给予青霉素抗炎、利尿等对症治疗后自觉症状好转。于98年8月份再次出现胸闷、心悸、心前区疼痛并放射到颈部，同时出现腹胀、盗汗、焦虑不安容易激动。自从发病以来病人记忆力逐渐减退，曾在院外B超检查提示“心包积液”，并考虑为结核性，但因病人…     

电视胸腔镜辅助小切口肺部手术28例

1995年10月至1999年5月,我们对28例肺部孤立性包块和肺部良性疾病等,通过电视胸腔镜辅助小切口行肺楔形切除或肺叶切除,近期效果良好。现报道如下。临床资料　本组病人中男17例,女11例。年龄25～72岁,平均51岁。肺部实质性包块直径为14～32ｃｍ。术前ＣＴ发现纵隔淋巴结肿大2例;纤维支气管镜发现上叶2级支气管开口处新生物1例。11例肺癌中,中心型1例,周围型10例;肿瘤分期Ｔ1Ｎ0Ｍ09例,Ｔ2Ｎ0Ｍ0和Ｔ1Ｎ2Ｍ0各1例。全组手术施行肺叶切除15例,楔形切除12例,左肺上叶舌段切除1例。术中失血50～400ｍｌ,平均150ｍｌ。手术方法　静脉复合麻醉,双…