天津市男男同性性行为人群HIV发病密度快速评估

目的利用针对男男同性性行为人群的专题调查数据快速评估天津市18-29岁该人群HIV发病密度和影响因素.方法 收集中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统中天津市艾滋病病例报告数据和捕获酶联免疫法(BED)检测数据.在知情同意的原则下,对MSM人群进行面对面问卷调查收集人口学,性行为和安全套使用等信息,采集血液进行HIV,梅毒血清学检测,对收集的数据和检测结果进行统计分析.结果 纳入研究样本623例,经快速估计计算发病密度为2013年2.65/100人年,2014年1.72/100人年,平均观察人年数为3.37±1.72年.首次发生MSM性行为平均年龄约20岁,其中有1/3的人首次MSM性行为是在12-18岁发生的;最近6个月发生性行为的调查对象中最近一次与固定的,临时的,商业的同性性伴发生性行为时安全套是使用率分别为55.27%(304/550),54.55%(300/550),82.35%(28/34;有516名拒答);近6个月与固定的和临时的性伴发生同性性行为时每次都使用安全套比例分别为46.18%(254/550),46.18%(223/550);在多因素logistic回归模型中,最近六个月与同性发生肛交性行为时使用安全套的频率(OR=0.404, 95%CI 0.226-0.724),与同性是否发生过商业性行为(OR=2.466,95%CI 1.380-4.409)与HIV感染的关系具有统计学意义.结论 以18-29岁年龄段未婚MSM人群快速评估结果显示天津市近两年MSM 人群艾滋病发病状况比较稳定,但该人群HIV感染风险依然存在,需要连续对该人群进行HIV监测.     

天津市2016-2020年新报告HIV/AIDS患者抗病毒治疗及时性分析

目的 了解天津市新报告HIV/AIDS患者及时启动ART情况,分析相关影响因素.方法 通过艾滋病防治基本信息系统,收集天津市2016-2020年新报告的HIV/AIDS患者相关信息,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨ART及时性影响因素.结果 2016-2020年,天津市新报告HIV/AIDS患者3281例...     

2012年天津市性病门诊男性就诊者HIV/梅毒感染现状及影响因素分析

目的了解性病门诊男性就诊者中,艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）的感染状况及危险因素,为在该人群中开展相关防控措施提供依据。方法对天津市2家性病门诊中符合条件的男性就诊者开展问卷调查,同时抽取血样检测梅毒和HIV抗体。结果800例性病门诊男性就诊者中,HIV抗体阳性16例,阳性率为2．0％。多因素分析表明,最近3个月有同性性行为[比值比（OR）=21．642,95％可信区间（CI）：7．211～64．946]、感染梅毒（OR=3．097,95％CI：1．059～9．055）与HIV感染关系有统计学意义。梅毒阳性129例,阳性率为16．1％。多因素分析表明,最近3个月有商业性行为（OR=6．306,95％CI：3．930～10．118）、最近3个月有同性性行为（OR=5．948,95％CI：3．017～11．725）与梅毒感染关系有统计学意义。结论性病门诊男性就诊者HIV、梅毒感染率较高,危险行为普遍存在,急需采取有效措施来控制性病艾滋病的传播蔓延。     

天津市男男性行为人群HIV-1急性期感染研究

目的 了解天津市MSM人群HIV-1急性期感染的免疫学与病毒学特征,分析不同检测方法对HIV-1急性期感染样本检出情况。方法 2015年10月至2016年10月依托MSM人群志愿者工作组招募MSM,快速法进行HIV抗体初筛,初筛阳性样品进一步复检和确证,阴性样品进行HIV-1 RNA集合核酸检测,核酸结果阳性者重新采样测定病毒载量和CD₄⁺T淋巴细胞/CD₈⁺T淋巴细胞计数（CD₄/CD₈）,抗体初筛阴性且两次核酸结果均为阳性者判定为HIV-1急性期感染。采用HIV四代ELISA试剂和P24 ELISA试剂对首次采集的HIV-1急性期感染样本进行检测,比较2种方法检出效果。结果 共招募和调查MSM 3 016例,HIV抗体快速检测阳性193例,确证阳性179例。HIV抗体快速检测阴性2 823例,核酸检测发现17例为HIV-1急性期感染。研究对象HIV-1感染率为6.53%（197/3 016）,HIV-1急性期感染率为0.56%（17/3 016）。病毒载量为（5.63±1.50）log₁₀拷贝数/ml,CD₄为（442.82±268.17）个/μl,CD₈为（1 069.65±668.22）个/μl,CD₄/CD₈比值为（0.49±0.25）,HIV-1急性期感染者与慢性期感染者相比,病毒载量、CD₄和CD₄/CD₈比值的差异均有统计学意义（U=148,P<0.01、U=272,P=0.042和t=3.147,P=0.005）,人口学特征仅有职业的差异有统计学意义（χ²=11.016,P=0.026）。HIV-1急性期感染检测试剂的灵敏度比较,P24 ELISA试剂高于四代ELISA试剂（Fisher精确概率法,P=0.017）。结论 MSM人群HIV-1急性期感染风险较高,采用P24 ELISA试剂可提高HIV-1急性期感染的检测灵敏度。加强HIV核酸检测是提高感染发现的重要途径。     

天津市男男性途径感染HIV者新近感染因素分析

目的 了解天津市经男男性途径感染人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）者中新近感染状况及相关影响因素。方法 收集2013-2015年天津市经男男性途径感染HIV者人口学资料,采用BED捕获酶联免疫法（BED capture enzyme immunoassay,BED-CEIA）进行新近感染判定,计算HIV-1新近感染比例。采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析新近感染影响因素。结果 2013-2015年天津市累积报告发现经男男性途径感染HIV者1 474例,495例被判定为新近感染,HIV-1新近感染率为45.7%。3年间HIV-1新近感染者人口学构成基本保持稳定（均有P>0.05）。多因素分析显示,25岁以下年龄组（OR=1.639,95%CI:1.089~2.466）、高中（OR=1.460,95%CI:1.059~2.013）和大学（OR=1.392,95%CI:1.003~1.931）文化程度、学生（OR=1.984,95%CI:1.144~3.442）感染者是HIV-1新近感染的可能性更高;通过自愿检测咨询（OR=3.658,95%CI:2.393~5.590）、性病门诊（OR=3.784,95%CI:2.262~6.329）、男男性行为者（men who have sex with men,MSM）专题调查（OR=4.021,95%CI:2.700~5.987）和无偿献血者筛查（OR=5.192,95%CI:2.775~9.712）发现的感染者为新近感染的可能性较高。结论 天津市经男男性途径感染HIV者中新近感染比例较大,应重点加强对25岁以下、高中及以上文化程度和学生中MSM主动监测,并采取更具针对性的宣传干预措施,以减少二代传播。     

TOPSIS法在天津市艾滋病防治工作质量评价中的应用

目的 探索基层艾滋病防治工作考核综合评价方法。方法 根据天津市卫生局安排的年度艾滋病防治工作任务,设立考核指标,应用TOPSIS法（逼近于理想的排序方法）对2007年天津市18个区县疾病预防控制机构艾滋病防治情况进行综合评价。结果 18个区县应用TOPSIS法综合评价艾滋病防治管理状况由高到低顺序依次为：G、Q、R、C、K、H、J、E、N、F、D、O、I、P、I．、M、A、B（上述字母为县区代码）,计算简单,结果更符合实际工作情况。结论该方法简便、实用、客观,在基层艾滋病防治管理工作中具有一定的实际应用价值。     

应用组合抗体结合磁珠个体化分选调节性T细胞

调节性T细胞的分选和体外扩增是制约其临床治疗的瓶颈问题.目前广泛使用的商品化调节性T细胞分选试剂盒价格昂贵,无法针对不同生物品系进行个体化的调整,造成分选效果不稳定;本研究建立的个体化分选方法 基于相同原理,调整抗体用量和实验步骤,大大地节约了实验成本,并且可以针对不同生物品系,选配不同的抗体和调整抗体用量,以达到最佳的分选效果.采用鸡尾酒分步分选方法 :先用不同抗体组合磁珠去除非目的 细胞来预富集CD4+T细胞,然后从富集的CD4+T细胞中阳性分选出CD25+细胞.     

低流行地区HIV/AIDS发现及管理的策略研究

目的通过分析天津市2009-2010年艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者和艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）病人相关的监测数据,探索低流行地区HIV/AIDS发现及管理的策略。方法收集天津市2009-2010年相关监测数据,对不同检出途径的HIV/AIDS检出率、报告的HIV/AIDS在规定期限内开展首次CD4+T淋巴细胞检测的比例、首次CD4+T淋巴细胞的均值和发现1例HIV/AIDS的成本进行分析。结果艾滋病自愿咨询检测（voluntary counseling and testing,VCT）、性病门诊就诊者和男男性接触人群（menwho have sex with men,MSM）专项调查HIV/AIDS检出率、首次CD4+T淋巴细胞均值均较高,同时这3个途径每发现1例HIV/AIDS的成本相对较低;其中MSM人群专项调查,在规定期限内开展首次CD4+T淋巴细胞的比例较高,对新发现HIV/AIDS的管理比例也较高。结论加强性病门诊就诊者、VCT以及MSM人群专项调查相关的工作...     

天津市男男性行为人群精神活性物质使用情况分析

目的:了解天津市男男性行为人群（MSM）精神活性物质使用情况及影响因素。方法:2017年9月至2020年12月采用滚雪球抽样方法招募MSM开展横断面调查,收集调查对象社会人口学信息、精神活性物质使用情况和相关行为信息,并采集血样开展HIV和梅毒检测。采用多因素logistic回归分析MSM使用精神活性物质的相关因素。结...