艾灸阿是穴对高寒地区军事训练致踝关节韧带损伤的疗效观察

目的 观察艾灸治疗高寒地区军事训练所致的踝关节韧带损伤的疗效.方法 选取2019-01/2019-05月某部队在青海格尔木驻训期间,军事训练引起踝关节韧带损伤的伤病员共60例,按照随机数字表法分为空白组,药物对照组和艾灸观察组,每组各20例.空白组卧床休息,对照组以双氯芬酸钠缓释胶囊(50 mg/次,2次/d)口服,观察组以艾灸阿是穴(30 min/次,1次/d),10天为1疗程.治疗前后分别采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和美国矫形足踝协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足评分评定患者踝关节疼痛缓解程度及踝关节功能改善程度.结果 治疗10天后,艾灸观察组患者踝关节疼痛评分显著低于治疗前,也低于空白组及药物对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);艾灸观察组患者AOFAS踝-后足评分明显高于治疗前,也优于空白组及药物观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸阿是穴可以有效缓解高寒地区军事训练所致的踝关节韧带损伤后疼痛症状,改善踝关节功能,且安全便捷.     

微波联合鞣酸软膏、脱脂棉在老年肛周皮肤损伤的应用

长期卧床的高龄、危重、昏迷等意识障碍患者,由于肛门括约肌松驰、肠道功能紊乱、菌群失调等原因导致腹泻,甚至大便失禁,使肛周皮肤经常处于潮湿或被排谢物腐蚀的状态,常常出现皮肤红肿、渗出液增多,甚至破溃糜烂等.不仅给患者带来极大的痛苦,也给护理工作增加了难度,     

白龙解郁颗粒对地震灾害创伤后应激障碍的影响

目的调查2008年汶川地震灾区灾民及救援部队的创伤后应激障碍(PTSD)情况,观察中药白龙解郁颗粒对PTSD的疗效。方法在地震后3个月对灾民及参与灾区救援工作的部队进行筛查,将符合PTSD诊断的患者采用症状自评量表SCL-90进行评估,分别给予白龙解郁颗粒及安慰剂,观察治疗前后SCL-90量表各因子分差异,并与正常人常模、军人常模比较。结果灾民的PTSD的发生率达20.7%,军人的PTSD发生率为3.1%。PTSD灾民SCL-90量表的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对及恐怖因子分高于中国正常人常模,人际关系敏感因子则低于中国正常人常模,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。PTSD军人的躯体化因子分高于中国军人常模,偏执因子分则低于中国军人常模,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。白龙解郁颗粒治疗后PTSD灾民的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、人际关系敏感等因子分较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),PTSD军人治疗后躯体化因子分、抑郁因子分及偏执因子分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),均优于安慰剂组。结论灾民及救援部队灾后均存在PTSD,白龙解郁颗粒对PTSD有显著作用,疗效优于安慰剂。     

肿瘤抑郁症中医临床研究进展

肿瘤抑郁症即肿瘤相关性抑郁或癌症相关性抑郁，是由癌症诊断、治疗及其合并症等导致患者失去个人精神常态的情绪病理反应。其发病率国外为3．70％-58％，国内为25％-75％，甚至有学者认为几乎90％的癌症患者遭受抑郁的长期折磨。肿瘤抑郁症可以抑制机体免疫功能。增加疼痛敏感性，加重不良反应，提高肿瘤发生、发展、复发、转移的风险，降低生活质量，使生存期下降10％-20％左右，甚至有些肿瘤患者的直接死亡原因可能不是肿瘤而是抑郁症。迄今仍有20％-25％的癌症患者并未意识到患有抑郁症，致使经常就诊或住院，增加了医疗费用。而经过有效抗抑郁治疗后，抑郁症的有效率可高达80％-90％，并有助于提高生活质量和延长生存期。     

从痰辨识癌症并发抑郁症的理论渊源

采用文献回顾方法,复习了中医古典至近现代文献中关于从痰证论治癌症/肿瘤及抑郁症的相关理论,提出"恶痰内阻"为癌症/肿瘤并发抑郁症的根本原因,为从痰论治癌症/肿瘤并发抑郁症提供部分理论基础,丰富和发展了本课题组提出的"肿瘤痰证学说"理论内涵。     

CA50、CA125、CEA检测对恶性胸腔积液的诊断价值

本文对32例恶性胸腔积液及30例良性胸腔积液联合检测了胸腔积液CA50、CA125及CEA水平，以探讨其对恶性胸腔积液的诊断价值。     

魏品康从痰论治消化系肿瘤临证经验

总结魏品康教授从痰论治消化系肿瘤的学术观点和临证经验。认为痰浊内阻是消化系肿瘤最基本的病理环节，在此基础上构建肿瘤痰证学说。在治疗方面力倡下痰法，具体应用中，又有“急下”和“缓下”之分。并附治疗消化系肿瘤验案3则。     

龙胆泻肝汤临证验案举隅

1　复发性单纯疱疹合并结膜炎某女,22岁,1994年12月20日就诊。复发性单纯疱疹病史12年。此次正值月经期,证见右侧眼睑上缘数个米粒大小水疱,周边皮肤红肿,轻度刺痒,2日后水疱破裂流出黄色液体,右侧睑结膜充血(+++),右侧颌下淋巴结肿大,伴视物模糊、羞明流泪、头痛、面赤、口苦、胁痛、轻度阴痒、月经色红量多有块、大便干、小便短赤、舌苔厚腻略黄、脉滑数。辨证为肝经湿热化火循经上扰,治宜清利肝胆湿热,用龙胆泻肝汤加减:龙胆草12g,黄芩9g,栀子12g,木通12g,车前子(包)20g,当归12g,柴胡12g,白菊花9g,夏枯草12g,石决明30g。每日1剂水煎服。3…     

试论"证治药动学"假说的哲学思想

为了探索方剂药效物质基础及其动力学之间关系,黄熙教授于1991年提出“证治药动学”假说。经过10年的研究,已初步验证了该假说。着重论述了该假说蕴含的哲学思想,旨在阐明该假说这个复杂科学体系在中西医结合领域的重要地位。     

阿托伐他汀钙联合替米沙坦对冠心病合并高血压患者的影响研究

目的探讨阿托伐他汀钙联合替米沙坦对冠心病合并高血压患者的影响。方法选取2014年1月—2016年7月在解放军第940医院就诊的冠心病合并高血压患者214例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组107例。对照组患者给予阿托伐他汀钙联合氨氯地平治疗,观察组患者给予阿托伐他汀钙联合替米沙坦治疗;两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者治疗前后血压、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、炎性因子〔包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)〕、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)、肝细胞生长因子(HGF)及肝细胞生长因子受体c-Met水平,观察两组患者治疗期间不良心血管事件发生情况。结果(1)两组患者治疗前收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P0.05)。(2)两组患者治疗前MMP-9、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MMP-9、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。(3)两组患者治疗前PPAR-γ、HGF和c-Met水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PPAR-γ、HGF和c-Met水平低于对照组(P0.05)。(4)观察组患者治疗期间不良心血管事件发生率低于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀钙联合替米沙坦可有效降低冠心病合并高血压患者血压、MMP-9及炎性因子水平,减轻血管内皮损伤并促进血管内皮修复,减少不良心血管事件的发生。