大肠息肉术后复发中西医研究概况

大肠息肉作为消化系统常见病,近年来发生率逐年上升,严重影响了患者的生活质量。中医、西医对大肠息肉防复发的治疗各具特色。西医治疗该疾病主要以内镜下息肉切除术为主,但仍面临高复发率的风险。随着中医药的不断发展,越来越多的临床医生采用中医药防治该病并取得了明显成效。本文分别从中医和西医两个方面对大肠息肉术后复发的病因病机、治疗方面进行综述,以供临床参考。     

hBMP2与hVEGF165双基因腺病毒载体转染BMSCs复合n-HA/PA66组织工程骨构建及检测

[目的]探讨腺病毒介导共表达人骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)和血管内皮生长因子165(vascular endothelia growth factor 165,VEGF165)载体转染兔骨髓间充质干细胞复合纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide66,n-HA/PA66)体外构建组织工程骨的可行性。[方法]采用密度梯度离心法分离骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),取第3代BMSCs进行细胞表型鉴定;第3代BMSCs作为细胞实验对象,实验共分2组:Ad-BMP2-VEGF165为实验组和Ad-GFP为对照组;首先用不同感染复数感染BMSCs,并进行ELISA和Western blot检测细胞h BMP2和h VEGF165的表达;其次将感染后的细胞接种到n-HA/PA66生物材料上,7 d后扫描电镜观察细胞贴附、生长状况;同时,7 d后消化收集贴附n-HA/PA66上的细胞,Western blot检测贴附生物材料细胞中骨钙素(osteocalcin,OC)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达,以及3 d和7 d后的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性测定。[结果]第3代细胞表面高表达CD29(99.82%)和CD44(94.14%),低表达CD14(3.11%)和CD34(0.34%);腺病毒感染后h BMP2和h VEGF165蛋白水平高表达;扫描电镜见感染细胞分布均匀,生长状态良好。实验组与对照组相比,复合n-HA/PA66后Western Blot检测显示OC和OPN表达和ALP活性均较高,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]Ad-BMP2-VEGF165双基因腺病毒感染BMSCs后目的蛋白较高量表达,同时感染后BMSCs可以在n-HA/PA66进行良好的黏附、生长、增殖、矿化,Ad-BMP2-VEGF165双基因表达组织工程骨构建成功。     

肺心病急性加重期并发低渗性脑病误诊为肺性脑病临床分析

正肺心病急性加重期患者由于饮食减少、大量应用利尿药等因素常可导致低钠血症发生,造成脑细胞水肿,出现低渗性脑病,出现四肢无力、精神淡漠、意识障碍等症状,与肺性脑病的临床表现极其相似,易被误诊为肺性脑病,延误诊治。现将我科5a来救治的肺心病急性加重期并发低渗性脑病被误诊为肺性脑病16例患者的临床资料总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组16例患者均为2011-01—2016-06在     

改良腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨保留悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗效果。方法选择120例阻塞性睡眠呼吸低通气综合征患者进行保留悬雍垂腭咽成形术,并在术前、术后作多导睡眠监测。结果全部病例术后随访3个月,118例白天嗜睡和睡眠呼吸暂停消失,2例状态无改善;多导睡眠监测,以睡眠呼吸暂停低通气指数下降50%为判断标准,有效率达83%。结论OSAHS患者手术时应尽量保留悬雍垂,保留咽腔基本解剖结构,手术有效率高,并发症少。     

变性术后直肠阴道瘘一例

变性术是针对易性癖患者进行性别重塑的整形外科手术治疗方法之一,按1/10万～1/5万的比例计,我国的易性癖患者有数万人[1].2000年7月至2007年9月我院所行8例变性术中1例术后并发直肠阴道瘘,现报道如下.     

蛋白质泛素化降解途径

泛素系统(UPS)广泛存在于真核生物中，是精细的特异性的蛋白质降解系统。它由泛素、26S蛋白酶体、多种酶（如E1、E2、E3、去泛素酶）构成。在泛素系统中，泛素（Ubiquitin Ub）是一种序列保守的小分子蛋白，蛋白质与泛素结合后，被蛋白酶体以ATP依赖的方式降解。E1、E2酶分别称为泛素活化酶和泛素载体酶，使泛素通过Ub-腺苷酸中间产物形成E2-Ub巯基酯。泛素连接酶E3负责连接泛素和特异性的底物，这样泛素化的底物可以被26S蛋白酶体降解为若干肽段。泛素系统通过特异性的降解蛋白质，调节细胞分化、免疫反应，参与转录、离子通道、分泌的调控及神经元网络、细胞器的形成等等，泛素系统还与人类某些疾病有关。本文对泛素系统的成员、作用机制和功能的研究进展作了介绍。     

改良UPPP术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例分析

我科2004-07～2006-07采用改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP术）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例，疗效满意。总结如下。     

X线测量分型指导下不同手术方法治疗踇外翻畸形的疗效分析

目的探讨依据X线测量结果的分型指导手术治疗踇外翻畸形方法的疗效分析。方法回顾性分析2000年7月至2008年5月潍坊医学院整形外科医院68例（130足）踇外翻畸形在X线测量结果的分型下选择不同的手术方法治疗的临床资料。包括：手术前后均摄双足正侧位x线片并测量分型，选择手术方式，手术时间，术后住院天数，术式的适应证和并发症亦作了一定的探讨。结果所有手术均在分型下选择不同的手术方法完成，术后愈合满意，按照标准步骤进行行列表χ2检验，P〈0.01，差异有统计学意义。术后2年与术前相比，患者的踇外翻角及第1、2跖骨间夹角平均矫正16.2°和4.7°JOA评分提升30.5分。结论依据X线测量结果的分型选择手术方法是治疗疼痛性踇外翻畸形的良好选择，值得推广。     

推拿手法配以反弹法治疗腰椎滑脱58例临床分析

腰椎滑脱症是引起腰痛或腰腿疼痛、麻木的一种常见病之一.目前,首选或主要采取保守方法治疗[1].2004年3月至2006年5月以来,笔者运用推拿手法配以反弹法治疗58例腰椎滑脱症患者,取得满意效果,治愈好转率可达93.1%.现报道如下     

要活在巨大的希望中

15年前的那个夏天,天气异常灼热,我的心里却如寒冬。由于单位人事变动,我从办公室主任的位置被发配到远离市区100公里的一个偏僻的煤炭中转站工作。愤懑、委屈和失意一直笼罩着我。对前途的渺茫使我整日唉声叹气,无所事事。