B细胞靶向治疗在系统性红斑狼疮的应用

B细胞被认为是在系统性红斑狼疮（SLE）发病学中的一个重要因素,因此也成为SLE治疗的一个焦点。本文针对B细胞靶向治疗的不同方法,如B细胞清除、阻断联合刺激信号、B细胞耐受、抗细胞因子等做一简要综述。     

青光眼睫状体炎综合征反复发作对视网膜神经纤维层厚度及视野影响的研究

目的 观察青光眼睫状体炎综合征反复发作是否会对视网膜神经纤维层厚度及视野产生影响.方法 收集2014年7月—2016年7月在我院诊断为青光眼睫状体炎综合征且发作2次的患者16例,将其发病眼作为发作眼组,对侧眼列为对侧眼组,选取在我院健康体检者为正常对照组.在第1次及第2次发作眼压控制后3 d内及满3个月时均记录一般资料、眼部常规检查,并运用自动视野计行标准全视野检查,眼科相干光断层扫描仪行以视乳头为中心1.73 mm半径内不同象限视网膜神经纤维层厚度检查.结果 各组不同时间点视网膜神经纤维层厚度的比较差异无统计学意义(P>0.05);16例患者在反复发作后出现视野缺损和出现鼻侧阶梯或者旁中心暗点的患者均为0例(0眼).结论 青光眼睫状体炎综合征反复发作对视网膜神经纤维层厚度的改变不明显,但可能出现视野损害.     

以关节屈曲挛缩为首发表现的淀粉样关节病5例并文献复习

目的 报道5例以关节屈曲挛缩为首发表现的淀粉样关节病病例，并进行文献复习，以提高对该病的认识。方法 收集2012年1月-2022年2月就诊于解放军总医院第一医学中心风湿免疫科的、以关节屈曲挛缩为首发表现的、免疫球蛋白轻链(AL)型淀粉样变性相关的淀粉样关节病患者的临床资料进行回顾性分析，检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed数据库，结合文献报道总结AL型淀粉样变性相关的淀粉样关节病的临床表现、实验室及影像学检查结果。结果 通过病例回顾，本中心共有5例以关节屈曲挛缩为首发表现的淀粉样关节病患者，其中男4例，女1例。检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed数据库(截至2022年2月)，筛选出2例符合条件的患者，均为男性。共纳入7例，男女比例6∶1，中位年龄30岁(19～73岁)。脊柱及四肢大小关节均受累，尤其是手关节(7例，100%)。共有5例(71.4%)出现软组织受累：腕管综合征4例，巨舌3例，肩垫征2例，其他部位肌肉肿胀2例。5例被误诊为类风湿关节炎(RA),1例被误诊为脊柱关节炎(SpA)，延迟诊断的中位时间为24(2～204)个月。实验室检查结果发现，3例(42...     

非淋菌性尿道炎感染及药敏结果分析

非淋菌性尿道炎(NGU)的主要病原为解脲支原体(Uu),人型支原体(Mh)以及沙眼衣原体(CT)。NGU具有较高的传播率和无症状率,常可并发男性前列腺炎、附睾炎及女性的输卵管炎、盆腔炎等[1]。为了解我院NGU男性患者的感染及耐药情况,我们采集了385例标本进行培养及药敏试验。1材料和方法1.1标本来源2001年4月至2005年6月期间我院皮肤科和泌尿外科男性疑似患者,多有不同程度尿痛、尿急、尿频及尿道口少许分泌物,经淋球菌培养为阴性,排除淋球菌感染的385例标本。1.2标本采集距前次排尿3 h后取尿道分泌物。1.3试剂自产淋球菌培养基。IST,法国生…     

复方水蛭滴眼液抑制H2O2诱导的晶状体上皮细胞凋亡的信号转导机制研究

目的 探讨复方水蛭滴眼液抑制H2O2诱导的晶状体上皮细胞(LEC)凋亡的信号转导机制.方法 采用牛LEC进行原代和传代培养,用H2O2诱导LEC凋亡,同时加入终浓度为1/1000的复方水蛭滴眼液共同孵育.荧光分光光度法及放射免疫法检测LEC内游离钙([Ca2+]i)、cAMP和cGMP浓度变化.结果 H2O2可明显升高LEC内[Ca2+]l和cAMP的水平,显著降低cGMP水平;加入复方水蛭滴眼液后,细胞内[Ca2+]i和cAMP浓度较H2O2组显著降低,而cGMP水平显著升高.结论 复方水蛭滴眼液抑制H2O2诱导的LEC凋亡的机制可能是通过降低LEC内[Ca2+],和cAMP的水平,阻断或抑制Ca2+-钙凋蛋白依赖性蛋白激酶途径、Ca2+-蛋白激酶C途径以及cAMP-蛋白激酶A(PKA)信号转导途径抑制LEC凋亡;同时通过升高LEC内cGMP浓度、激活cGMP-蛋白激酶C(PKC)信号转导途径抑制LEC凋亡.所以,复方水蛭滴眼液是通过多条途径抑制H2O2诱导的LEC凋亡.     

肺软骨性错构瘤1例

1 病例报告 患者男,53岁.X线透视查体,发现左上肺外带小结节阴影,无任何临床症状和体征.住院查体:体温36.5℃,脉搏80/min,呼吸18次/min,血压120/84 mmHg(16/11.2 kPa).CT检查发现左肺上叶前段一直径1.2 cm的结节影,边界清楚,可见分叶,CT值35 H,密度似欠均匀,无钙化,周围无卫星病灶.右肺未见异常,纵隔未见异常肿大淋巴结.MRI、超声和核医学检查均未发现转移病灶.实验室检查均正常.手术探查:肿物位于左肺上叶前段,邻近水平裂,约1.5 cm×1 cm×1 cm大小,实性,活动良好,表面脏层胸膜无凹陷.纵隔未触及肿大淋巴结.行肺楔形切除术.术后病理诊断为左上肺软骨性错构瘤.     

合并干眼症的翼状胬肉术后的复发情况研究

目的:分析合并干眼症的翼状胬肉患者术后的复发情况及相关影响因素。方法:收集翼状胬肉病例56例(62眼),按照有无合并干眼症分为干眼症组(24例)和无干眼症组(32例),采用翼状胬肉切除术加自体球结膜移植术。结果:干眼症组术后复发率明显高于无干眼症组。结论:合并干眼症的翼状胬肉术后的复发与干眼症本身导致的眼表功能不全有密切关系,手术本身对正常眼表功能造成了新的破坏,一定程度上延缓了眼表功能的重建,进一步影响了泪膜的形成与稳定,为变性结膜的增生创造了条件。     

新型生物活性物质尾加压素Ⅱ在人眼组织的分布

目的:探讨新型生物活性物质尾加压素Ⅱ(UrotensinⅡ,U-Ⅱ)在人眼组织的分布。方法:将正常新鲜人眼解剖分离出各部分组织并作匀浆后,采用放射免疫测定法检测U-Ⅱ在人眼各组织的分布。结果:U-Ⅱ在人眼各组织均有分布,范围在0.807～32.958ng/g之间,其中以视神经中的含量最高(32.958±1.741ng/g),其后依次为巩膜、虹膜、角膜、睫状体、脉络膜、视网膜、晶状体,玻璃体和房水中的含量最低。视神经中U-Ⅱ含量是房水中的40.4倍。结论:U-Ⅱ广泛分布于人眼各组织,其生理和病理生理作用有待于进一步探讨。     

尾加压素Ⅱ促进晶状体上皮细胞增殖的实验研究

目的:探讨尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,U-Ⅱ)对晶状体上皮细胞(lens epithelial cell,LEC)增殖的影响。方法:采用不同浓度的U-Ⅱ与体外培养的LEC共同孵育后,用MTT法检测LEC的活性,并用3H-胸腺嘧啶(3H-TdR)掺入法检测LEC增殖。结果:10-9mol/L U-Ⅱ组、10-8mol/L U-Ⅱ组、10-7mol/L U-Ⅱ组和10-6mol/L U-Ⅱ组的吸光度值均显著高于对照组(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.01)。10-10mol/L U-Ⅱ组、10-9mol/L U-Ⅱ组、10-8mol/L U-Ⅱ组、10-7mol/L U-Ⅱ组和10-6mol/L U-Ⅱ组的3H掺入放射活性均显著高于对照组(P<0.01),分别是对照组的1.36倍、1.40倍、1.45倍、1.59倍和1.66倍。呈浓度依赖关系。结论:U-Ⅱ具有促进LEC增殖的作用。     

再灌注人工晶状体的实验研究

目的 开展晶状体再灌注的离体和动物实验研究,并对再灌注人工晶状体技术进行评价.方法 采用新鲜离体幼兔眼、离体猪眼、新西兰白兔眼,应用自行研制的人工晶状体材料,进行以下实验:(1)体外固化实验;(2)晶状体前囊膜微型撕囊及其稳固性实验;(3)经微型前囊膜开口超声乳化吸出晶状体内容物实验;(4)活的新西兰白兔眼内人工晶状体再灌注实验.结果 (1)按硅酮聚合物与固化刺50∶1的比例可获得柔软、弹性好、固化时间短(完全固化时间为60 min)的注入材料;(2)晶状体前囊膜1.8～2.0 mm的连续环形撕囊口具有较好的稳定性,可经该微型开口吸出晶状体内容物并灌注材料;(3)超声能量18%、流量25 mL·min-1、负压120 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)为晶状体内容物经微型前囊膜开口吸出的最佳务件;(4)注入灌注材料后可形成由晶状体囊膜包裹的、置换原晶状体皮质和核的、新的再灌注人工晶状体.结论 采用再灌注人工晶状体的方法 可进行新型人工晶状体再灌注,可为治疗白内障和老视提供参考.