第570例 眼肿—腹痛—胆道梗阻—肾脏病变

IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种免疫介导的全身性疾病, 其特征是组织淋巴细胞浸润、纤维化。IgG4-RD合并结缔组织病(CTD)的报道较少, 本文报道1例IgG4-RD合并CTD患者的临床表现、影像学特征和病理学特点, 以期为IgG4-RD合并CTD的诊疗提供参考。     

人工智能在心血管病领域的应用和发展

人工智能是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人的智能的理论、方法、技术及应用系统的一门新兴技术。使用人工智能提高心血管疾病的诊疗、管理、预防水平将为心血管病领域提供新的思路与挑战。该文介绍人工智能对心血管病的诊断、管理、临床决策方面的机遇和挑战。     

彩超和钼靶检查对乳腺导管内乳头状瘤与导管内癌临床诊断的价值分析

目的分析彩超和钼靶影像学检查在乳腺导管内乳头状瘤(breast intraductal papilloma,BIP)与导管内癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)检出时的临床诊断价值。方法 BIP病人69例、71个病灶,DCIS病人67例、67个病灶。分析彩超和钼靶检查阳性征象对BIP和DCIS的检出率,并评价其诊断价值。结果彩超所提示的肿块伴钙化及单纯肿块型征象对于BIP检出率分别为5.63%、91.55%,对DCIS的检出率为89.55%、5.97%,而钼靶检查提示的两种阳性特点对于BIP检出率分别为60.56%、38.28%,对DCIS检出率为68.66%、31.34%。对阳性征象整体分析发现,在诊断BIP和DCIS上,钼靶与彩超比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论诊断BIP和DCIS时,钼靶的检查价值应更加重视,二种检查方法相辅相成,同等重要。     

注射用重组人尿激酶原冠状动脉内注射在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中应用价值研究

目的探讨注射用重组人尿激酶原冠状动脉内注射在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值。方法选取淮南市新华医疗集团新华医院2019年1—12月收治的接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的60例急性心肌梗死患者为研究对象,根据治疗方式不同,将患者分入A组(n=24)和B组(n=36)。A组患者急诊经皮冠状动脉介入治疗前给予300 mg阿司匹林肠溶片+180 mg替格瑞洛片;B组在A组基础上,即刻经导管冠状动脉内注入注射用重组人尿激酶原。比较两组患者的TIMI血流分级、超声心动图指标及30 d内主要心血管事件发生率。结果治疗前,A、B两组患者TIMI血流分级0级、1级、2级、3级所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组患者TIMI血流分级0级1例(4.2%)、1级3例(12.5%)、2级12例(50.0%)、3级8例(33.3%),B组患者0级0例(0)、1级1例(2.8%)、2级8例(22.2%)、3级27例(75.0%),两组TIMI血流分级0级、1级所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05),2级、3级所占比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,A、B两组患者室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数、左室舒张末内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组患者室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径均较治疗前减小,且小于A组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,左室射血分数较治疗前升高,且高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组主要心血管事件发生率比较(25.0%比5.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用重组人尿激酶原冠状动脉内注射在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用能够显著改善患者心肌微循环灌溉,延缓心肌受损速度,降低不良心血管事件发生风险,减少慢血流和无复流发生率。     

应重视IgG4相关性自身免疫性疾病

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease)是新近被重新认识的一种自身免疫性、纤维炎症性疾病,特征包括肿瘤样增生、席纹状纤维化、大量IgG4阳性淋巴细胞浆细胞浸润、血清IgG4 水平显著升高以及糖皮质激素治疗反应良好.既往认为独立的疾病都可能是IgG4相关性疾病中某一器官的表现,如米库利兹综合征、慢性硬化唾液腺炎、Riedel甲状腺炎都有可能划分至IgG4 相关性疾病谱中.     

尾加压素Ⅱ生物学效应机制的研究

尾加压素Ⅱ(Urotensin Ⅱ，UⅡ)最初是从硬骨鱼的脊髓尾垂体中分离出来的一种生长抑素样环形肽。1998年Coulouarn等首次从人体中克隆出人UⅡ(human Urotensin Ⅱ，hUⅡ)。研究发现，UⅡ具有分布广泛、生物活性多样的特点，近年来UⅡ已引起了学术界的普遍关注。     

微重力环境新型多功能膜生物反应器的研制

目的 研制一种微重力环境新型多功能膜生物反应器,用于细胞水平空间生命科学和航天医学研究.方法 根据微重力环境下的使用要求,进行方案论证、图纸设计、加工,并进行调试和初步微生物培养实验验证.结果 研制的新型多功能膜生物反应器包括液体贮存及供给系统、气体贮存及供给系统、培养系统、排气系统、排液系统和智能监控系统6个部分.研制的无泡供气膜功能部件,为微生物生长提供所需的氧气,提高了氧气的利用效率;研制的膜脱气功能部件,能及时脱除培养体系中的CO2.开发了DSP数字信号处理器控制系统,用于系统参数的监控和信息存储.验证实验表明,该新型多功能膜生物反应器运行稳定,其能耗、体积、重量和监控指标等均能达到设计要求.结论 该装置系统设计合理,氧气供给,营养混合传质和气液分离组件的工作原理适合微重力环境下生物反应器开发的使用要求.     

远端缺血后适应在急性ST段抬高型心肌梗死患者心血管转归中有效性及安全性分析

目的 探讨远端缺血后适应(RIC)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心血管转归中的有效性及安全性.方法 选取自2017年10月至2019年3月淮南新华医疗集团新华医院收治的117例STEMI患者为研究对象.将患者随机分为A组(n=60)与B组(n=57).A组患者接受直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗;B组...     

北京首钢公司脊柱关节病患者HLA-B27阳性率调查

目的调查北京首钢公司在职及部分退休职工脊柱关节病(SpA)、强直性脊柱炎(AS)患者的HLA-B27阳性率。方法制定SpA问卷调查表,对首钢公司15357例职工以非抽样普查方式进行调查。筛出疑似者进行HLA-B27及骶髂关节X线检查。SpA的分类标准采用2009年ASAS标准。结果确诊脊柱关节病68例,其中HLA-B27阳性64例,阳性率为94.12%。确诊强直性脊柱炎38例,HLA-B27阳性34例,阳性率为89.47%。结论对于疑似患者进行HLA-B27检测,有助于脊柱关节病的早期诊断及与其他疾病相鉴别。