婴儿反复喘息与过敏原检测分析

目的探讨婴儿反复喘息与过敏反应之间的关系以及食物回避疗法治疗奶粉喂养、频繁喘息发作婴儿的疗效。方法通过测定过敏原特异性IgE及食物回避、食物激发试验诊断食物过敏,对奶粉喂养、频繁喘息发作婴儿进行食物回避疗法治疗。结果 89例反复喘息的婴儿中,过敏原特异性IgE检测牛奶阳性12例,食物回避、食物激发试验发现牛奶过敏7例。对奶粉喂养、频繁喘息发作婴儿,食物回避疗法治疗效果明显。结论反复喘息发作的婴儿中,牛奶过敏发生率高;机体内免疫机制复杂,食物回避、食物激发试验可作为食物过敏的诊断手段;对奶粉喂养、频繁喘息发作的婴儿,食物回避疗法可取得明显疗效。     

药敏纸片扩散法与仪器法在阴道加德纳菌鉴定中的应用分析

目的探讨对阴道加德纳菌分别利用药敏纸片扩散法和仪器法鉴定,比较分析两种方法的差异情况。方法以本院2017年10月至2020年10月就诊的60例患者的宫颈分泌物标本为研究对象,对阴道加德纳菌分别利用药敏纸片扩散法和仪器法鉴定,比较并分析其检测结果。结果在60例宫颈分泌物标本中,药敏纸片扩散法一共检测出23例阴道加德纳菌(占38.33%),在药敏纸片的附近均可观察到抑菌环,仪器法也检测出23例阴道加德纳菌(占38.33%),两种方法检测结果完全一致,两组鉴定方法比较无统计学差异(P>0.05);在鉴定出的23例阴道加德纳菌中经API strep鉴定条鉴定的符合率均达90%以上。结论对阴道加德纳菌分别利用药敏纸片扩散法和仪器法鉴定,两种方法最终检测结果完全一致,但药敏纸片扩散法实用性更强,操作简单容易上手,成本也比较低,值得应用。     

天灸疗法防治实热证支气管哮喘的析因优化研究

目的:优化天灸疗法防治实热证哮喘的药物和穴位选取方案。方法:纳入实热证哮喘患者,对影响天灸疗法的穴位(常规、实热证)和药物(常规、实热证)两因素两水平进行析因设计研究。结果:4个试验组治疗后以实热药物联合实热证穴位组总有效率96.55%为最高;药物和穴位具有协同交互作用,实热证药物、实热证穴位分别与常规组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:实热证药物和实热证穴位的联合应用对于改善实热证哮喘患者的肺功能、减少临床症状、控制哮喘发作要优于单纯使用实热证药物或实热证穴位组。     

少阴病本证应为心肾阴阳虚衰外感表邪

《伤寒论》中论及少阴病的条文共45条,从第281条到第325条,现代教材根据历代医家的注释,把少阴病分为主证(分为寒化证与热化证)、兼变证、疑似证、咽痛证。从伤寒论的原貌出发,结合相关条文及多方医家之言,提出少阴证本证为心肾阴阳虚衰外感表邪,主方是麻黄附子甘草汤及麻黄细辛附子汤。     

桂枝汤归属问题的理论临床分析

桂枝汤的归属历来有争议。本文通过分析桂枝汤组方机理以及从解表、补益及和解三个方面探讨桂枝汤,得出桂枝汤应属和解剂的结论。最后,笔者感悟,中医的灵魂在于辨证论治,临床应用不应拘泥于归属。     

煅自然铜成分变化研究

目的:研究自然铜在不同温度和不同时间煅制后其成分的变化规律。方法:用X射线粉末衍射分析法对煅自然铜进行半定量相分析,用重铬酸钾容量法测定其全铁含量。结果:自然铜煅制温度在400～900℃过程中,其物相发生较大变化,由FeS2先转变为铁的硫化物(Fe7S8、FeS),后又转变为铁的氧化物(Fe2O3)。全铁含量由400℃煅制3h的47.10%升高至900℃煅制3h的65.81%;由600℃煅制1h的52.55%升高至600℃煅制4h的62.18%。结论:自然铜在不同温度和不同时间煅制,其物相及铁含量变化较大。     

尿微量白蛋白与冠状动脉粥样硬化程度相关

目的了解存在多重心血管危险因素的人群中尿微量白蛋白（MA）与冠状动脉粥样硬化程度的关系。方法共入选患者208名,平均年龄为（65.4±10.6）岁,其中高血压患者149人（71.6%）,冠心病患者125人（60.1%）。进行回顾性横断面研究,入选因怀疑或为排除冠心病而行冠脉造影的患者,并排除大量蛋白尿的患者。于静息状态下留取随机尿标本测白蛋白和肌酐,并计算二者之比值（ACR）,ACR〉30mg/g且〈300mg/g判断为MA阳性。并采用修正的Gensini评分系统评价冠脉粥样硬化的严重程度。结果尿MA阳性和阴性组在年龄、性别、收缩压、糖化血红蛋白（HbA1c）、高敏C-反应蛋白（hsCRP）上的差别具有显著性。冠脉病变程度不同的患者间性别、年龄、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖、餐后2-h血糖、HbA1c、hsCRP、ACR、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂及他汀类的使用差别有显著性。相关分析发现ACR与Gensini评分间呈显著正相关（r=0.232,P=0.001）。以Gensini评分为因变量,性别、年龄、吸烟、高血压、体重指数、腰臀比、LDL-C、HDL-C、HbA1c、hsCRP、ACR为自变量建立多元逐步线性回归模型,显示性别、ACR、LDL-C为Gensini评分的独立预测因子（B值分别为-25.0,0.3,9.2;P值分别为0.002,0.006,0.041）。结论MA与冠状动脉粥样硬化病变程度呈正相关,ACR、性别、LDL-C均为Gensini评分的独立预测因子。     

细菌蛋白质分泌功能与新型抗生素的筛选

随着抗菌药临床使用及不合理使用的增加，细菌不断出现多重的甚至是新的耐药机制以对抗抗菌药的作用，因而寻找作用于新靶点的抗生素是未来控制病原生物必不可少的途径。细菌细胞中平均约1／5的蛋白质完全或部分位于细胞膜外，蛋白质的分泌对于细菌的生长和毒力必不可少，因而可能成为新型治疗药物的适宜靶点，活性相对确定的一般分泌途径的组分（如导肽酶和SecA)可以为外用药物发展提供作用靶，发展以蛋白质替代途径为靶的药物，尚有赖于对这些分泌途径结构和功能的深入了解。     

6-羟基多巴毁损间脑A11区域对缺铁饮食小鼠运动功能的影响

目的观察6-羟基多巴(6-hydroxydopamine,6-OHDA)定向毁损间脑A11核团对缺铁饮食小鼠运动功能的影响,探讨此方法建立不安腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)模型的可行性。方法取60只4周龄C57BL/6雄性小鼠,30只予缺铁饮食(iron deficiency diet,ID),另外30只予正常饮食(normal diet,ND)。1个月后观察小鼠的运动活性,包括水平方向的运动次数(HACTV)、垂直方向的运动次数(VACTV)、总的运动距离(TOT-DIST)和运动时间(MOVTIME)。随后每组各取15只小鼠定向注射6-OHDA至双侧A11区域,其余小鼠注射PBS。并继续原来的饮食处理。毁损1个月后所有动物皮下注射多巴胺受体激动剂ropinirole,比较给药前后小鼠运动活性的变化。对A11区域进行酪氨酸羟化酶(tyrosine,TH)染色计数多巴胺(DA)神经元。结果饮食治疗1个月后,缺铁饮食组小鼠的三项运动活性均显著高于正常饮食组(均为P<0.01)。6-OHDA毁损A11核团可显著增加小鼠的各项运动活性(均为P<0.01)。D2受体激动剂ropinirole可以使小鼠增高的运动活性下降到基线水平。6-OHDA毁损可致A11区域DA能神经元明显减少。结论对C57BL/6雄性小鼠在缺铁饮食基础上进行A11区域的6-OHDA毁损建立的模型,能较好的模拟RLS的临床征象,可用作RLS的动物模型。     

闭塞式CPAP和固尔舒治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

新生儿肺透明膜病（NHMD）发病率高，病情危重，死亡率占全部新生儿死亡的30％，占早产儿死亡的50％～70％。我院使用肺表面活性物质（固尔舒）和鼻塞式CPAP（NCPAP）治疗NHMD以来，疗效显著，现报告如下。