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目的：初步探讨运用国产“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统完成腹膜外入路单孔前列腺切除术的手术经验。方法：2021年11月—2022年7月,按照纳排标准收治因前列腺癌拟行前列腺根治性切除术的9例患者,运用国产“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统完成单孔肾上腺切除术,手术均采用经腹膜外入路,记录切口大小、手术时间、操作时间、术中出血量等信息,并对围手术期资料、手术并发症以及术后恢复情况进行分析。结果：9例患者年龄66~85岁;平均BMI值23.6 kg/m2（18.3~ 29.4 kg/m2 ）;平均手术时间168.0 min（125.0~249.0 min）;平均操作时间119.2 min（85.0~194.0 min）,平均备机时间12.4 min（5.0~ 36.0 min）,无1例增加辅助通道,切口大小平均4.2 cm（3.5~5.0 cm）;术后平均住院天数19 d（12~26 d）,术后即刻尿控3例,术后 1月复查6例患者尿控基本恢复。术后病理均为前列腺腺癌,其中切缘阳性2例。术后均未出现出血、发热、切口感染等并发症。结论：运用“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统可安全、有效地完成腹膜外入路单孔前列腺根治性切除术,蛇形臂具有动作灵活、指向性准确等优势,可保障手术的顺利实施。 相似文献
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患者,女性,39岁。尿频、尿急1年余入院。无尿痛及明显肉眼血尿。症状于经期后3~5 d发生,可持续5 d左右。反复尿常规检查示隐血(-),脓细胞2~3个/高倍视野。临床考虑尿路感染给予抗感染等对症治疗,症状无明显改善。患者结婚15年,一直未孕。十年前有“子宫肌瘤剜除”手术史。既往有“痛经”史二十年。术前B超检查提示:左侧附件6·0 cm×3·7 cm类圆形无回声区,双侧附件增厚;子宫5·1 cm×4·7 cm×4·5 cm大小,子宫内部回声不均匀,可见一1·1 cm×1·0 cm圆形低回声区,子宫局限隆起,轮廓线不规则;膀胱底部见一2·5 cm×1·5 cm稍增强回声,形态… 相似文献
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目的评估单一术者在不同时间段开展的机器人辅助单孔腹腔镜前列腺癌根治术（sp-RALP）之手术效果，探讨该手术方式的学习曲线。 方法回顾性分析南京中医药大学附属医院2020年1月至2020年12月由同一手术医师连续完成的100例sp-RALP的临床资料。按时间顺序将患者分为5组（A组即第一阶段组为第１~20例，B组即第二阶段组为第２1~40例，C组即第三阶段组为第41~60例，D组即第四阶段组为第61~80例，E组即第五阶段组为第81~100例），比较5组间的手术时间、术中出血、引流管留置时间、术后住院天数等方面的差异。 结果随术者经验例数的累积，手术时间、术中出血量均呈下降趋势，A、B两组与C、D、E三组间分别对比差异均有统计学意义（P均<0.05），A组与B组间对比仅手术时间的差异存在统计学意义（P<0.05），C、D、E三组间两两对比差异均无统计学意义（P均>0.05）；而引流管留置时间、术后住院天数各组间研究的差异均无统计学意义（P均>0.05）。 结论机器人辅助单孔腹腔镜前列腺癌根治术（sp-RALP）学习曲线相对陡峭，大约在40例手术经验积累之后基本掌握该技术，手术时间明显缩短，出血量明显减少。 相似文献
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目的 观察清心滋肾汤对前列腺癌内分泌治疗后潮热症状的临床疗效，初步探讨其疗效机制。方法 收集2021年12月至2022年12月就诊于江苏省中医院符合标准的患者共60例，随机分为观察组与对照组各30例，观察组予清心滋肾汤治疗，对照组予常规护理，观察周期为8周。观察两组患者治疗前后潮热频率、潮热程度、潮热评分、中老年男性睾酮缺乏症状自我测量表（ISS量表）评分和中医证候积分的改善情况，对比治疗前后血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）和降钙素基因相关肽（CGRP）及前列腺特异抗原（PSA）、睾酮的水平变化。结果 在疗效方面，与本组治疗前比较，观察组患者潮热频率下降，潮热程度减轻，潮热评分降低，ISS量表评分降低，中医证候积分下降（P<0.05）；与对照组治疗后比较，观察组患者各项指标均优于对照组（P<0.05）。在实验室指标方面，与本组治疗前比较，观察组患者血清NO水平升高，ET-1水平降低，ET-1/NO下降，CGRP水平降低（P<0.05），而睾酮、PSA水平差异无统计学意义；治疗后观察组患者血清NO水平高于对照组，ET-1水平、ET-1/NO、CGRP水平低于对照组（P<0.05），但两组患者睾酮、PSA水平差异无统计学意义。结论 清心滋肾汤能显著改善前列腺癌患者内分泌治疗后潮热症状，其机制可能是通过调节血管舒缩因子的表达水平，改善血管舒缩功能，从而达到治疗潮热的目的。 相似文献