中药散剂治疗残留型黄疸体会

笔者在古贤用药的启发下,对42名残留型黄疸患者用自制的退黄胶囊治疗,取得一些疗效.     

早期盆腔子宫内膜异位症病灶特点分析

目的腹腔镜下观察子宫内膜异位症的病灶分布及组织学特点，分析经血种植与子宫内膜异位症的关系。方法选择因不孕症进行腹腔镜检查，对早期的典型病灶及可疑病灶进行组织学检查或内凝热-色试验确诊为子宫内膜异位症的患者58例，对其病灶分布特点及组织学特点进行分析。结果病灶分布依次是宫骶韧带87．9％（51／58）、子宫直肠陷凹82．8％（40／58）、阔韧带后叶79、3％（46／58）、卵巢60．3％（35／58）、后子宫浆膜36．2％（21／58）、输卵管25．9％（15／58）、子宫膀胱反折腹膜5．2％（3／58）。患者具有1个病灶占8．6％（5／58），2个及2个以上病灶占91．4％（53／58）。根据组织学特点及病灶外观各类病灶发生的比率依次是出血型病灶84．5％（49／58）、色素型病灶60．3％（35／58）、白色病灶51．7％（30／58）、腺样病灶37．9％（22／58）、水泡病灶25．9％（15／58）、隐匿病灶13．8％（8／58）。以一种病灶出现的有15．5％（9／58）、以2种以上病灶出现率的有84．5％（49／58）。结论盆腔子宫内膜异位症的病灶具有多样性，组织学显示其外观表现是子宫内膜异位症发生发展中的不同阶段，提示可能是经血不断逆流种植形成新的病灶，病灶分布以盆腔后部为主，符合输卵管走向的解剖特点。     

实验家兔经穴定位的标准化研究系列报道(7) 家兔“任脉督脉”常用经穴测定及脏腑效应验证

目的 :客观确定家兔“任脉、督脉”常用经穴。方法 :应用皮肤导电量测定及声测经络输声技术、将导电量较大 ,声波波幅值较高点确定为经穴点。并通过经穴—脏腑效应实验 ,验证其生理功能。结果 :家兔经穴处皮肤导电量较经穴旁对照点大 (P <0 0 1) ;声波波幅值较经穴旁对照点高 (P <0 0 1) ;经穴能够产生脏腑效应。结论 :家兔有类似人体的经穴 ,其经穴与人体经穴具有相同的生物物理学特性 ,并有相应的生理功能。     

家兔“肺经大肠经”常用经穴测定及脏腑效应验证

目的 :客观确定家兔“肺经、大肠经”常用经穴。方法 :应用皮肤导电量测定及声测经络技术 ,将导电量较大、声波波幅值较高点确定为经穴点。并通过经穴一脏腑效应实验 ,验证其生理功能。结果 :家兔经穴处皮肤导电量较经穴旁对照点大 ,P <0 0 1;声波波幅值较经穴旁对照点高 ,P <0 0 1;经穴能够产生脏腑效应。结论 :家兔有类似人体的经穴 ,其经穴与人体经穴具有相同的生物物理学特性 ,并有相应的生理功能     

化痰祛瘀法对急性脑梗塞患者血浆蛋白及血栓调节蛋白的影响

目的观察化痰祛瘀法治疗急性脑梗塞临床疗效及其对血浆蛋白C（proteinC,PC）、蛋白S（Dro-teinS,PS）、凝血酶-血栓调节蛋白（soluble thrombomdulin,TM）的影响。方法将122例患者随机分为两组,对照组60例采用内科常规方法治疗,治疗组62例在常规方法治疗的基础上同时加服化痰祛瘀汤,疗程为14日。观察两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分（NIHSS）及PC、PS、TM含量。结果治疗组中医疗效总有效率高于对照组（P=0．00）;两组中医证候总积分治疗前后比较,差异有统计学意义（P=0．00）,且治疗组优于对照组（P=0．037）;两组NIHSS治疗前后比较,差异有统计学意义（P=0．00）。两组治疗后血浆PC、PS水平均较治疗前升高（P=0．024,0．028）,且PC治疗组高于对照组（P=0．049）。结论化痰祛瘀法能明显改善急性脑梗塞患者的中医证候和神经功能缺损,提高其血浆PC、PS的水平。     

ICU患者身体约束循证护理审查指标的制订及障碍因素分析

目的 开展ICU成人患者规范化身体约束的循证护理,制订护理质量审查指标,并分析循证护理过程中的障碍因素和促进因素。方法 以Johns Hopkins循证护理实践模式为理论指导,组建团队,系统检索、评价并汇总证据,确立审查指标及审查方法,逐条进行质量审查,并根据审查指标及基线审查结果分析障碍因素及促进因素,制订行动策略。结果 本研究共纳入23条最佳证据,依据最佳证据制订了12条质量审查指标,障碍因素主要为系统层面流程和工具缺乏、实践者层面护士知信行水平不高等。结论 本研究基于循证并结合临床专业人员的判断,制订的质量审查指标具有科学性、可操作性和实用性,可为循证护理奠定基础。     

逍遥散加味治疗骨折后抑郁症51例临床观察

<正>骨折作为一种创伤事件会带给患者一系列应激反应,创伤后应激障碍和抑郁是最常见的心理反应。Zatzick D(2008)等对美国69所医院2707例外伤后住院患者进行调查发现,在伤后一年时抑郁的发生率为6.6%[1]。骨折后抑郁症患者多有厌世、厌烦、空虚、缺乏兴趣等表现,且对患者的心理有很大的影响。笔者所在医院2009年至2012年收治51例骨折后抑郁症患者,所有患者都应用逍遥散加味中医治疗,取得了理想的疗效,现报道如下。     

太极拳改善中老年人平衡功能机制探析

正平衡功能是维持站立、行走以及各种日常活动的重要保障。中老年人平衡功能的衰退已成为其发生跌倒等意外事故的主要原因[1]。我国60岁以上老年人跌倒发生率为18%,80岁以上达24%[2-3],平衡功能障碍已经成为老龄化社会的常见致病因素。太极拳因其柔和、缓慢的运动特点,成为中老年人最适宜的体育运动项目之一,在提高人体平衡功能方面有很好的效果[4]。关于太极拳改善平衡功能具体机制的探讨,目     

通关利窍针刺法治疗中风后吞咽障碍的临床研究

目的:观察通关利窍针刺法治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:收集30例中风后吞咽障碍住院患者,在脑血管病常规治疗的基础上,予以通关利窍针刺法,每日1次,2周为1疗程,共治疗2个疗程,于治疗前、1个疗程、2个疗程后采用洼田饮水试验评定量表、藤导一郎吞咽疗效评价量表、SWAL-QOL量表评分,并进行统计。结果:治疗前后,患者洼田饮水试验评分、藤岛一郎吞咽疗效评价评分及SWAL-QOL评分均有显著性差异(P<0.01);第2疗程结束后与第1疗程结束时比较,洼田饮水试验评分、藤岛一郎吞咽疗效评价评分及SWAL-QOL评分均有差异(P<0.05)。结论:通关利窍针刺法能够明显改善中风后吞咽障碍。