基于盆底肌加强的阴道紧缩术

目的探讨通过加强盆底相关肌群在提升阴道紧缩术临床效果中的作用及其关键操作。方法:从作者手术项目组2018年1月至2019年12月期间实施的盆底肌加强型阴道紧缩术案例中,随机选择50例作为观察对象。均采用阴道粘膜和会阴皮肤菱形切口,行粘膜下潜行分离,依次暴露会阴浅横肌、球海绵体肌和双侧肛提肌;首先拉拢缝合固定肛提肌;然后重叠缝合球海绵体肌和会阴浅横肌;最后常规关闭切口。统计手术时间,观察阴道收紧、会阴体高度、盆底肌评估得分及并发症等情况,随访求美者手术满意度。结果:50例阴道紧缩术平均手术时间1.5h;阴道腔中下段均明显缩窄,即刻有效率100%;会阴体高度平均抬高1.9cm。术后2月恢复良好,盆底肌评估得分平均增加33分。术后1例出现缝合口渗血,2例短暂排尿困难,无直肠损伤、血肿、感染等。45例得到完整随访,术后3月、6月、1年求美者性生活平均满意度分别为73%、90%、95%。结论:在阴道紧缩术中重点加强肛提肌、球海绵体肌和会阴浅横肌等盆底肌群,可有效收紧阴道,抬高会阴体,有利于改善阴道握持力,提高性生活满意度,值得临床推广应用。     

腘窝横型入路治疗后交叉韧带胫骨附着点骨折17例疗效观察

目的:探讨腘窝横型入路在治疗后交叉韧带止点撕脱骨折的应用价值。方法:对17例PCL止点撕脱骨折的患者,用腘窝横型切口进行切开复位、空心钉内固定手术治疗,术后观察骨折复位情况、愈合时间,采用Lysholm评分法评估术后膝关节功能。结果:本组患者麻醉顺利,Lysholm评分,优13例,良3例,优良率为94.1%。结论:腘窝横型入路显露膝关节后方结构创伤小、安全有效,能较快恢复良好的膝关节功能。     

大骨瓣开颅术治疗创伤性急性硬膜下血肿--附126例报告

自1999年6月～2002年6月,我院采用大骨瓣开颅术治疗创伤性急性硬膜下血肿126例(大骨瓣组),与我院1996年～1999年采用颞部马蹄形切口手术治疗的139例患者(马蹄形切口组)相比效果良好,结果报告如下。资料与方法一、一般资料大骨瓣组126例患者,男88例(69.8%),女38例(30.2%);年龄6～79岁,平均36.5岁。其中车祸伤87例(69.0%),坠落伤29例(23.0%),打击伤10例(7.9%)。受伤机制:减速伤(对冲伤)96例(76.2%),加速伤17例(13.5%),机制不详13例(10.3%)。受伤至入院时间:0.5～36h,平均约3h。马蹄形切口组139例患者,男99例(71.2%),女40例(28.8%);年龄4.5～77…     

固本收涩法治疗肺脾气虚型儿童腺样体肥大的临床观察

目的观察固本收涩法治疗肺脾气虚型儿童腺样体肥大的临床疗效。方法对符合入组标准的患者60例随机分为治疗组(30人),对照组(30人),治疗组给予经验方,对照组给予通窍鼻炎颗粒、银离子鼻炎抗菌喷剂喷鼻治疗治,两组疗程均为一个月。服药结束后3个月进行随访。结果治疗组疗效明显优于对照组(100%vs 86.7%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束后3个月随访:治疗组复发率明显低于对照组(20%vs 63.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论固本收涩法治疗肺脾气虚型儿童腺样体肥大疗效优于通窍鼻炎颗粒、银离子鼻炎抗菌喷剂,并具有较好的远期疗效,值得临床推广应用。     

高血压血管重构机制及中医药防治研究进展

综述高血压血管重构发生的主要机制及中医药干预的研究进展。血管重构是高血压损伤靶器官的重要病理环节,异常血流动力学、血管活性物质、细胞外基质、非编码RNA等机制均可导致血管重构。中药复方(清眩降压汤、四妙勇安汤等)及中药提取物(王不留行黄酮苷、葛根素等)在干预高血压血管重构方面具有积极作用。     

2017年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析

目的 分析2017年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡情况。方法 收集云南省各肿瘤登记处上报的2017年恶性肿瘤发病、死亡数据和人口资料,按照性别和年龄分层计算云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病(死亡)率、中国人口年龄标化发病(死亡)率(简称中标率)、世界人口年龄标化发病(死亡)率(简称世标率)、0~74岁累积发病(死亡)率,同时分别对全省前五位发病和死亡的恶性肿瘤进一步分析。结果 云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率215.28/10万(男性227.56/10万,女性202.58/10万),中标率154.80/10万(男性164.57/10万,女性146.61/10万),世标率150.72/10万(男性162.67/10万,女性140.32/10万);恶性肿瘤发病率在40-岁年龄组前处于较低水平,之后开始快速上升,至80-岁年龄组达到高峰,之后有所下降;发病前五位的恶性肿瘤依次为肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌和宫颈癌。云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡率133.62/10万(男性163.62/10万,女性102.58/10万),中标率91.06/10万(男性114.85/10万,女性68.28/10万),世标率90.17/10万(男性114.40/10万,女性67.05/10万);恶性肿瘤死亡率在45-岁年龄组后快速上升,至85+岁年龄组时达到高峰;死亡前五位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和乳腺癌。结论 肺癌、肝癌、乳腺癌和结直肠癌为云南省较为严重的恶性肿瘤,应作为我省恶性肿瘤防控的重点,此外,中老年人恶性肿瘤死亡状况不容乐观,应及时掌握癌情特点,做好防控工作。     

冠心病五脏相关兼治探略

冠心病五脏相关兼治探略哈尔滨市第六医院刘英君黑龙江中医药大学张腾潘玉珍王亚东冠心病，相当于中医的“胸痹”、“心痛”等范畴，对其辨治，见仁见智，各有发挥。尤其近年来活血化瘀疗法应用甚为普及，其研究也不断地深入并取得了可喜的成果，不仅古人名方如元·《卫...