纯净放松＆水晶天使

去过伊比沙（Iblza）吗？这是一个位于地中海西部的西班牙小岛，被称为“这个星球上最著名的日落景点”，同时也是世界知名的舞会派对地点。位于该岛海岸边有一座可以从海水看到日落倒影的海岸咖啡馆。面朝夕阳无限好的橘红色日落景象，结合华丽的钢琴、缥缈浪漫的波动浪潮、大自然悠然自得翱翔着的海鸥，可以聆听到喧闹的都市所不能感受到的令人心旷神怡的大自然的声音。     

肿瘤坏死因子基因转导肿瘤浸润淋巴细胞的初步研究及应用

用单纯疤疹病毒(HSV)的缺陷株作为载体,感染肿瘤细胞治疗脑瘤的研究已取得了不少进展.本文报道将HSV—tk基因转移联合抗瘤药物GCV可使荷脑瘤大鼠长期存活.9L神经纤维肉瘤细胞用HSV载体hrR3转染,hrR3缺乏RNA还原酶,只能在肿瘤细胞中复制而不能在神经细胞中复制存活,同时还携带病毒胸苷激酶(tk)基因,RH105无tk基因,转染hrR3的9L细胞体外培养,加入GCV1μg/ml共孵育,结果发现9L细胞被杀死的数目比单纯感染hrR3的细胞死亡数目增加23%.GCV加到不表达tk基因的RH105载体转染的9L细胞体系中没有杀伤作用.将神经纤维肉瘤9L细胞4×10~4接种到Fischer 344CD大鼠脑前叶,5天后将hrR3载体2×10~7PFU/10μl直接定位注射至脑瘤部位.结果发现hrR3载体治疗可使20%的大鼠存活时间超过5个月,而生理盐水组全部死亡.接种病毒后同时用GCV7.5mg/kg治疗7天,可使48%的荷9T肿瘤细胞的大鼠存活时间超过5个月PH105感染的治疗组大鼠全部死亡,组织化学检查证明外源性的tk基因在肿瘤细     

硬膜外阻滞治疗腰腿痛疗效观察

目的:观察硬膜外注药治疗腰腿痛的疗效.方法:采用硬膜外阻滞治疗,穿刺点多在病变的上一间隙,选12号硬膜外穿刺针进行,穿刺成功后分别注入利多卡因、地塞米松复合液或罗哌卡因、得宝松复合液.结果:300例腰腿痛患者经硬膜外阻滞治疗结果如下:16～39岁年龄段患者显效、有效率之和为99.39%,不良反应发生率为6.50%;40～59岁年龄段患者显效、有效率之和为95.20%,不良反应发生率为11.90%;60～85岁年龄段患者显效、有效率之和为92.85%,不良反应发生率为57.10%,以年轻、病程短、腰椎间盘突出者治疗效果最佳.结论:硬膜外阻滞治疗腰腿痛是目前比较确切和有效的微创治疗手段.     

CR与屏片系统摄影线量的对比分析

随着数字技术的发展，CR技术得到普遍应用，CR系统在影像技术中显示了其优越性，但对曝光量的控制也是不容忽视的问题。通过对比分析比较，阐述了CR摄片在所需射线量、分辨率、噪声控制及拍摄条件方面的优缺点。     

组织工程心脏瓣膜的初步构建

目的探讨用体外培养的犬骨髓基质干细胞（MSC）和由聚4-羟基丁酸酯（P4HB）制作的心脏瓣膜支架构建组织工程心脏瓣膜（TEHv）的可行性。方法取年轻健康犬髂前上嵴的骨髓，分离培养出骨髓基质干细胞，通过苏木素-伊红（HE）染色、Mallory染色、Masson染色及免疫组织化学鉴定细胞，取第3代细胞种植在P4HB构建的心脏瓣膜支架上，培养2周后，用扫描电镜观察。结果MSCs经20～25d的培养后，梭形细胞已达到90％以上融合；经HE染色、Mallory染色、Masson染色及免疫组织化学证实培养出来的细胞为MSCs。扫描电镜下，未种植细胞的瓣膜呈蜂窝状，孔径在89～150btm之间，适宜MSCs的爬行；种植细胞后，瓣膜表面有大量MSCs黏附，且爬行长入蜂窝状孔径内。结论MSCs和以P4HB为材料的瓣膜支架构建TEHV具有可行性。     

氯胺酮复合不同药物用于硬膜外术后镇痛的观察

目的 :探讨氯胺酮复合不同药物用于硬膜外术后镇痛的效果 ,为硬膜外应用氯胺酮合剂镇痛提供依据。方法 :择期行下腹部或下肢手术病人 75例 ,随机分成 5组 :Ⅰ组氯胺酮 30mg ;Ⅱ组氯胺酮 30mg加罗哌卡因 15mg ;Ⅲ组氯胺酮 30mg加咪唑安定 3mg ;Ⅳ组氯胺酮 30mg加吗啡 2mg ;Ⅴ组吗啡 2mg ,镇痛剂均用生理盐水稀释至 5ml。观察镇痛效果 ,镇痛持续时间和不良反应。结果 :Ⅰ组术后完全无痛者占 5 3 33% ,明显少于Ⅳ、Ⅴ组的 86 6 7% (P <0 0 5 ) ;镇痛持续时间 7 13h ,明显短于其他 4组 (P <0 0 5 )。Ⅳ、Ⅴ组恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率明显高于其他 3组 ,Ⅰ组有 1例出现谵妄。结论 :硬膜外腔注入氯胺酮有镇痛作用 ,加用罗哌卡因、咪唑安定等可增强其镇痛效果 ,延长镇痛时间     

甲泼尼龙联合环磷酰胺防治危重型重症肌无力术后危象

[目的]评价甲泼尼龙联合环磷酰胺防治全身型重症肌无力(MG)患者术后危象的效果.[方法] 120例经术前评估具有易发术后危象危险因素的全身型(Ⅱ～Ⅳ)MG患者术后随机分为治疗组(T)和对照组(C)各60例.T组术后给予甲泼尼龙(20 mg·kg-1·d-1)联合环磷酰胺(0.25 g·m-2·d-1)免疫冲击治疗3 d;C组给予地塞米松(0.4 mg·kg-11·d-1)作对照,若发生危象则改用免疫冲击治疗.观察两组术后危象发生率、呼吸机带机时间、二次插管率、ICU住院日以及药物不良反应等.[结果]T组术后有5(8.3%)例发生危象明显低于C组16例(26.7%)(P＜0.01)二次插管率亦显著低于C组(P＜0.05)吸机带机时间为(22.7±23.3)h,而对照组为(38.8±40.7)h(P＜0.05,nonparameter test,Npar)CU住院日T组(3.1±4.3)d明显短于C组(4.9±6.1)d(P＜0.01,NPar)C组16例危象患者加用免疫冲击治疗后有10例取得较好效果,4例应用了血浆置换等治疗后症状缓解.免疫冲击治疗过程中主要不良反应有呕吐(3例)、肝功能减退(3例)、药物性高血糖(2例)、白细胞降低(2例)、膀胱出血(1例)等;并发症主要有肺部感染(3例),不能确定是免疫冲击治疗所致;均经对症治疗后好转.[结论]甲泼尼龙联合环磷酰胺免疫冲击治疗可减少危重型重症肌无力患者术后危象的发生,不良反应可控制.     

心内直视术后长时间应用呼吸机支持的原因与防治

目的：探讨心内直视术后的患者长时间应用呼吸机的原因及其防治方法。方法：将30例心内直视术后的患者分为两组,不能脱离呼吸机组（n=19)和二次插管组（n=11),两组患者应用呼吸机均超过3天,从术前心功能,心胸比率,体外循环,主动脉阻断时间和术后并发症等方面对两组进行了原因分析和比较。结果：心内直视术后需长时间应用呼吸机原因与术前心功能,心胸比率,体外循环和主动脉阻断时间,术后并发心,肺,脑,多器官功能衰竭等有密切关系,不能脱离呼吸机组患者术后主要发生心,脑及多器官功能衰竭等并发症,14例痊愈,5例死亡,二次插管组主要合并心脏和呼吸系统并发症,全部治愈,结论：术前心,肺功能准备充分,尽可能缩短体外循环和主动脉阻断时间,预防和综合治疗心,肺、脑等重要脏器并发症及合理应用呼吸机支持治疗,对促进患者的早日康复具有重要意义。     

社区居家老年人疲劳体验影响因素的研究

目的了解社区居家老年人疲劳体验的影响因素,逐步提高以护士为主导的社区卫生服务团队对老年人疲劳体验的认知水平及应对能力,以促进健康老龄化。方法 2013年6-8月利用居民健康档案信息系统,便利选取郑州市航海东路社区卫生服务中心、花园路社区卫生服务中心建立完整健康档案的296名老年人为研究对象,采用健康自评量表(self-rated health,SRH)、自制疲劳体验问卷、患者健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)及家庭关怀度指数问卷(family APGAR index,APGAR)对其进行调查。结果社区居家老年人疲劳体验的危险因素为高龄、体质量指数(body mass index,BMI)高、所患慢性病种类多、抑郁水平高;保护因素为男性、受教育时限长、收入高、经常锻炼身体、少量饮酒。结论以护士为主导的多学科社区卫生服务团队,需关注社区居家老年人疲劳体验的影响因素,制定并实施干预措施,以提高老年人生活质量。     

基于TQM理念构建教务管理新模式

全面质量管理（TQM）作为一种先进的管理模式,正被引入到高等教育中来。本文基于TQM理念,以构建教务管理新模式为目标,从四个方面对我校教务管理改革的要点和难点进行研究与探讨,可为学校下一步教务管理改革理清思路,整体地提高教务管理服务理念与水平,于我校教务管理现代化建设的长远规划上具有现实指导意义。