Hes1在肝细胞癌中的表达及意义

目的：检测Hes1基因在人肝细胞癌、癌旁、肝硬化和正常肝组织中的表达情况,分析其与乙肝病毒（HBV）的关系和临床意义,探讨Hes1通路在HBV致癌过程中发挥的作用。方法通过免疫组化技术检测60例人肝细胞癌标本（癌、癌旁组织）,20例肝硬化组织和20例正常肝组织标本中Hes1蛋白的表达情况;同时利用蛋白质印迹技术（Western-Blot）技术对组化结果进行验证（分别检测10例标本）。比较Hes1在四种组织中的表达差异,分析其与HBV的相关性和与分化程度的关系。结果免疫组化显示,Hes1蛋白在肝癌组织中呈强阳性表达,癌旁和肝硬化组织中呈中度阳性表达,而正常肝组织中呈阴性表达;Hes1在肝癌、癌旁、肝硬化和正常肝组织中的阳性率分别为65．12％、40．23％、32．23％和15．00％,差异有统计学意义（P＜0．05）。Hes1在癌旁和肝硬化组织中表达无差别（P＞0．05）。在HBsAg阳性和HBsAg阴性肝组织中,前者的阳性率显著高于后者（P＜0．05）,Hes1的表达与HBV呈显著正相关（r＝0．787,P＝0．001）。低分化肝细胞癌中Hes1的表达明显强于高分化肝细胞癌（P＜0．05）。结论 Hes1在肝癌组织中表达升高与肝癌的发生发展有关,Hes1在HBV相关性肝癌的发病机制中可能起重要作用,Hes1高表达可能意味着预后较差。     

脑血管病急性期的康复与护理

对４７例脑血管病患者采用急性期康复治疗，并与非急性期康复治疗组４４例进行对比观察，Ｐ〈０．０１，差异非常显著。结果提示：脑血管病患者的康复治疗宜早期进行。     

脐尿管癌诊断治疗及预后分析（附36例报告）

目的总结脐尿管癌的临床特征,提高对脐尿管癌的诊治水平。方法回顾性分析36例脐尿管癌的临床资料。结果男26例,女10例。平均年龄（50.0±2.5）岁。肉眼血尿31例,血尿伴尿频、尿急5例,血尿中位时间22d。尿中有黏液者16例。肿瘤直径平均（5.0±1.0）cm。盆腔淋巴结转移3例。TNM分期：T221例,T312例,T43例。临床分级：G118例,G213例,G35例。均行扩大性膀胱部分切除术。术后病理诊断黏液性腺癌28例,非黏液腺癌混合癌5例（含肠型、印戒细胞亚型）,乳头状腺癌3例。术后膀胱内灌注表阿霉素治疗25例。36例患者均获随访,随访1-8年,平均2.5年。术后1年生存率为50%（18/36）,5年生存率为19.44%（7/36）。T2期患者的5年生存率为23.81%（5/21）,T3期患者的5年生存率为16.67%（2/12）。结论脐尿管癌不容易被早期发现和诊断。血尿是脐尿管癌的最常见症状。扩大性膀胱切除术为标准手术方式。脐尿管癌预后较差。     

痉挛型双瘫患儿智力结构特征及与运动发育相关性

目的 探讨痉挛型双瘫患儿的智力特征及与运动发育的相关性。方法 对46例患儿进行韦氏智力测查与运动发育里程碑评估，并与正常对照组进行比较。结果 痉挛型双瘫患儿智力明显低于对照组，尤其以操作智商明显，因子中以木块、迷津、下蛋等明显低下；操作智商与运动发育相关，运动里程碑延迟越明显，操作智商则越差；智力正常的双瘫患儿在下蛋、迷津、木块、概括亚项方面明显低于对照组，而语言智商与对照组无显著性差异。结论 痉挛型双瘫患儿智力结构不均衡，操作智商明显低下，主要与涉及手眼协调、视一运动协调和速度、空间视觉化能力的项目有关。     

参附注射液对压力后负荷性急性心衰大鼠血流动力学的影响

目的:研究参附注射液对急性心衰大鼠血流动力学的影响。方法:用腹主动脉缩窄造成急性心衰大鼠模型,观察参附注射液对急性心衰大鼠血流动力学各指标的影响。结果:参附注射液与西地兰、多巴酚丁胺比较,有同等的正性肌力作用(P>0.05),与模型组比较使LVSP、+dp/dtmax升高(P<0.01),但与西地兰组、多巴酚丁胺比较,参附注射液能同时降低LVEDP(P<0.01)。结论:参附注射液与西地兰、多巴酚丁胺同等的正性肌力作用,但它同时能降低左室舒张末内压,治疗舒张性心力衰竭。     

老年尿毒症患者透析疗法的临床探讨

分析３７例老年慢性尿毒症患者，其中腹膜透析１７例、血液透析１２例、腹膜透析加血液透析８例的临床资料表明：腹透优于血透，但腹透加血透更佳，且患者透析前的状况与存活率明显相关，强调了早期充分透析和加强支持疗法的重要性，重点讨论了老年患者透析方式的选择及透析过程中并发症的防治。     

B超诊断先天性无子宫合并先天性无阴道1例

患者女 ,18岁 ,以月经未来潮就诊。查体 :身高 16 1ｃｍ ,体重 4 6ｋｇ ,女性第二性征发育正常。Ｂ超检查 :膀胱充盈后 ,膀胱后方未探到子宫图像及阴道结构(图 1)。左侧卵巢大小 18ｍｍ× 2 3ｍｍ(图 2 ) ,右侧卵巢大小 16ｍｍ× 2 1ｍｍ(图3)。双肾大小、回声正常。Ｂ超诊断 :     

张锡纯补润并施类对药运用规律探析

本文撷取了张锡纯临床常用的补润并施类对药,通过对其配伍依据、机理的探析,总结归纳了一代宗师补润并施类对药配伍运用的规律、特色。     

生脉饮联合化疗治疗急性白血病疗效观察

目的探讨生脉饮联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、乳酸脱氢酶(LDH)水平和T淋巴细胞亚群的影响。方法将42例急性白血病患者随机分为对照组和实验组,每组21例。在常规治疗基础上,对照组给予单纯化疗,实验组在对照组治疗基础上给予生脉饮治疗。2组均以1个月为1个疗程,均治疗2个疗程。观察2组治疗前后血清VEGF、OPN、LDH水平及T淋巴细胞亚群变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后血清VEGF、OPN、LDH水平均明显降低(P均<0.05),且实验组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均明显升高(P均<0.05),CD8^+水平明显降低(P均<0.05),且实验组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);实验组缓解率明显高于对照组(P<0.05)。结论生脉饮联合化疗能够显著降低急性白血病患者血清VEGF、OPN及LDH水平,改善免疫功能,提高治疗效果,对临床有指导意义。