家犬心脏左心室的形态学观测

目的观测家犬心脏左心室的解剖结构,为比较解剖学积累资料。方法1.44 mol.L-1甲醛溶液固定新鲜家犬心脏45个,解剖并观测左心室结构。结果家犬心脏左心室呈圆锥形,位于心脏左下方,分为左心室流入道及流出道,其流入道主要结构为二尖瓣复合体,包括瓣环、瓣膜、腱索、乳头肌。二尖瓣环周径平均(49.16±10.00)mm。内侧瓣、外侧瓣的高度分别为(14.28±3.14)和(9.27±1.99)mm,宽度分别为(25.74±5.21)和(21.50±6.33)mm;腱索总数平均为(16.72±2.76)条,假腱索总数平均为(4.69±3.38)条,假腱索出现率为100%。左心室流出道主要结构为主动脉瓣环、主动脉瓣、主动脉窦。主动脉瓣环周径平均为(34.55±8.00)mm,左瓣高度、右瓣高度、后瓣高度分别为(6.85±1.76)、(7.19±1.75)和(7.52±1.79)mm,其宽度分别为(11.47±3.02)、(11.67±2.99)和(11.74±2.46)mm。结论家犬心脏左心室结构与人心相似,但大小及假腱索、腱索总数有一定差异。     

肌苷对CPZ介导的急性脱髓鞘小鼠行为学及皮质髓鞘的影响

目的:探讨肌苷对双环己酮草酰二腙(cuprizone,CPZ)介导的急性脱髓鞘小鼠行为学及皮质髓鞘的影响。方法:在普通饲料中掺入0.2%CPZ,饲养小鼠6 w,同时联合腹腔注射肌苷,制备脱髓鞘治疗模型,利用体重测量、Morris水迷宫、悬尾实验、透射电镜等技术,观察肌苷对脱髓鞘小鼠治疗后行为学及皮质髓鞘的影响。结果:(1)体重变化:与生理盐水对照组比较,CPZ损伤组、肌苷治疗组小鼠体重从第6 d开始均明显降低(P0.05);(2)行为学:Morris水迷宫空间定位实验中,与CPZ损伤组比较,肌苷治疗组平台象限停留时间明显增加(P0.05);悬尾实验中,小鼠6 min不动时间均无明显差异(P0.05);(3)皮质髓鞘电镜观察显示,肌苷治疗组小鼠的皮质髓鞘病理改变程度降低,有新生髓鞘。结论:通过含0.2%CPZ饲料饲养联合腹腔注射肌苷制备脱髓鞘治疗小鼠,可使小鼠的学习、记忆功能明显改善,皮质髓鞘有明显的修复与再生,揭示肌苷对伴有学习记忆功能障碍的脱髓鞘小鼠有髓鞘保护作用。     

放疗联合吉西他滨加顺铂同步与序贯放化疗对Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌疗效对比研究

目的分析放疗联合吉西他滨加顺铂同步与序贯放化疗对Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的疗效。方法选取2011年5月至2013年5月本院收治的70例Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌患者为研宄对象,按照患者入院顺序将其分为观察组和对照组,观察组患者采取同步放化疗,对照组患者采取序贯放化疗。观察并比较两组患者治疗前后血清CD44v6和血管内皮生长因子(VEGF)水平、生活质量评分、近期疗效、不良反应发生情况及生存率。结果治疗前两组患者CD44v6和VEGF水平比较均无显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者CD44v6和VEGF水平均明显低于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生情况与对照组比较无显著差异(P>0.05)。两组患者治疗后生活质量评分与治疗前相比总体呈下降趋势,但治疗结束后可基本恢复至治疗前水平,且观察组与对照组比较无显著差异(P>0.05)。观察组患者2年生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论与序贯放化疗相比,放疗联合吉西他滨加顺铂同步放化疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌效果显著,能够显著提高患者的远期生存率,但药物不良反应较大。     

你能读懂发热儿童的血常规报告吗

"医生,我孩子有发烧,我就想来验个血常规"."医生,这个血常规有问题吗?""医生,这个血常规怎么白细胞这么高?" 孩子一旦出现发热,家长总会多一份担忧,而血常规就是那个既熟悉却也陌生的"老朋友".可你能读懂孩子这个血常规报告吗?     

老年急性结石性胆囊炎患者的诊治体会

老年急性结石性胆囊炎患者多合并有多种内科疾病,如不能及时治疗胆囊炎症,内科合并症也不易控制,这亦是造成老年急性胆囊患者死亡的重要原因。本资料通过分析58例农村老年急性结石性胆囊炎的临床资料,以探讨其手术治疗体会。     

非肌层浸润性膀胱癌预后相关分子标志物的研究进展

膀胱癌是我国最常见的泌尿系肿瘤之一,在初次诊断的患者中约75％是非肌层浸润性膀胱癌（ NMIBC ）［1］。目前以临床病理因素为基础的EORTC评分系统［2］被广泛用于判断西方国家NMI-BC的复发及进展风险。但是EORTC评分系统并不能完全反映NMIBC 的高度异质性。有研究［3,4］表明, NMIBC 分子标志物的预后预测价值要优于EORTC评分系统。寻找有效的分子标志物来早期、精确预测术后复发或进展是当前NMIBC面临的重要挑战。现就NMIBC预后相关分子标志物的研究进展进行综述。     

改良大面积烧伤创面护理用于大疱性表皮松解坏死型药疹创面护理的体会

目的总结将改良的大面积烧伤创面的外科护理应用于大疱性表皮松解坏死型药疹的护理体会。方法在内科护理的基础上,采用改良的大面积烧伤创面的外科治疗护理方法,如使用翻身床、床上固定烤灯架,定时翻身、充分暴露创面,外用磺胺米隆、银锌霜、风筒吹干等,进行创面护理。结果本组患者通过应用大面积烧伤创面的护理,加速皮损愈合,降低了并发症,缩短了治疗时间。结论将改良的大面积烧伤创面的外科护理技术应用于大疱性表皮松解坏死型药疹的护理,对控制皮损感染,促进皮损快速愈合,取得了良好的疗效。     

食管癌术后心律失常的危险因素及护理对策

目的对食道癌术后心律失常的危险因素进行探讨,提出有效的护理对策。方法对本院自2011年2月至2012年9月收治的263例食道癌患者临床资料进行回顾性分析,总结引发食道癌术后心律失常的危险因素,对患者进行有效的护理干预。结果给予针对性的护理措施后,有效促进了病患的康复速度。结论对食道癌患者术后出现心律失常的危险因素分析并进行有效的护理能够提高患者的康复率。     

乳腺癌细胞Notch1蛋白表达及其与紫杉醇敏感性的关系

  目的  观察Notch1蛋白的表达与乳腺癌患者对紫杉醇（paclitaxel,PAC）敏感性的相关性。  方法  分别利用小RNA干扰技术和Notch1胞内片段抑制剂N-[N-（3,5-difluorophenacetyl）-1-alanyl]-S-phenylglycine t-buty lester（DAPT）降低乳腺癌细胞系MDA-MB-231细胞中Notch1的活性,并分别用Western blot和RT-PCR检测两种方法的抑制效果。MTT法检测经过不同浓度紫杉醇（0、1、5、10、15、20、25 μg/mL）处理24 h后,观察对照组和实验组细胞的存活情况。通过肿瘤原代细胞胶原凝胶体包埋化疗药物敏感性检测（collagen gel droplet embedded culture-drug sensitivity test,CD-DST）观察临床病例对紫杉醇的敏感性,并用免疫组织化学方法观察紫杉醇敏感病例和非敏感病例中Notch1的表达情况。  结果  MDA-MB-231细胞对紫杉醇的敏感性增强,且与对照组之间的差异具有统计学意义（P < 0.05）,免疫组化的结果显示紫杉醇敏感病例Notch1经过抑制Notch1活性处理的蛋白的表达低于不敏感病例,差异有统计学意义（P < 0.01）。  结论  Notch1显著影响乳腺癌患者对紫杉醇的敏感性,Notch1表达与乳腺癌紫杉醇敏感性呈负相关。      

儿童肺炎克雷白杆菌肺炎临床特点及耐药性分析

目的 探讨儿童肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点及耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 采集2008年12月至2010年12月我院儿科住院的下呼吸道感染患儿的痰液用Bio Merieum Vitek 2微生物分析仪进行细菌鉴定为肺炎克雷白杆菌感染,共86例患儿纳入试验,分为医院内感染/定植株组(n=68)和医院外感染株组(n=18),记录患儿的临床信息,对分离的菌株进行药敏试验,并检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).结果 儿童肺炎克雷白杆菌肺炎多发生于婴儿,且多有基础疾病,与普通肺炎临床表现区别不大.肺炎克雷白杆菌β-内酰胺酶的检出率很高(76.7%),医院内感染/定植株组共64例(94.1%,64/68)检出ESBLs阳性株,医院外感染株组共检出2株(11.1%,2/18),两组间ESBLs检出率差异有统计学意义(P＜0.01).医院内感染/定植株组耐药性显著高于医院外感染株组,前者仅对头孢替坦、哌拉西林/三唑巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星及环丙沙星敏感,对青霉素类、头孢菌素类及单氨类抗生素高度耐药.医院内感染/定植株组患儿平均住院时间为(15.0±7.1)d,医院外感染株组为(8.2±3.8)d,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肺炎克雷白杆菌肺炎患儿多有基础疾病,且多见于婴儿,临床表现不典型.ESBLs阳性肺炎克雷白杆菌的多重耐药问题相当严重,尤其是对四代头孢菌素耐药性的增加应引起我们的高度重视.对于医院内感染和医院外感染患儿在抗生素的选择上应区别对待.