血清NSE水平与急性颅脑损伤患者预后的相关性

目的 检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性颅脑损伤患者中的水平,并探讨NSE与颅脑损伤及其预后之间的相关性.方法 采用ELISA方法测定了98例颅脑损伤患者的血清NSE水平,结合Glasgow昏迷和预后分级进行分析.结果 重型、中型、轻型颅脑损伤患者与对照组比较,血清NSE水平存在显著性差异(P<0.05);预后不良组和恢复良好组的血清NSE水平对比差异明显(P<0.05).结论 血清NSE水平与脑损害的严重程度呈正相关,是较重要的颅脑损伤的预后评估指标之一.     

江苏省卫生人力资源数据库的研究与实现

本文分析了传统的卫生人员管理中存在的实际问题,以及在新形势下对卫生人员管理的新要求,提出了依托江苏省全民健康信息平台,建设省级卫生人力资源数据库的思路。旨在利用信息化手段加强全省卫生人员的管理,为新医改相关政策在江苏落地提供及时、科学、可靠的数据支撑,同时建立创新、高效的卫生人力资源管理新模式。     

浅谈东芝影像增强器故障检修

影像增强器是各种遥控X线机中极为重要的部件,如电视透视机、胃肠机、心血管机等.其中东芝影像增强器较典型且广泛运用于各种机器中.影像增强器属于高电压、高真空器件,其密封相当坚固,高压电路板均与增强管封装在一起,较难打开.     

皮肤病患者饮食处方卡的应用

目的 探讨早产儿视网膜病（ROP）冷凝治疗的围手术期护理特点。方法对25例（50眼）经ROP国际分类诊断，选手术指征的ROP早产儿进行冷凝治疗，新生儿科护士全程参与围术期护理。结果22例（44眼）视乳头、黄斑结构正常，视网膜周边末端血管停止增殖，血管消退，冷凝瘢痕反应良好;1例（2眼）黄斑轻度颞侧移位；2例（4眼）经玻璃体视网膜手术后，患眼视网膜平复。冷凝治疗成功率为92．0％（23／25）。结论做好眼部度全身护理对提高ROP冷凝手术成功率有着至关重要的作用。     

光学相干断层扫描图像对巩膜扣带术后黄斑形态检测的临床意义

目的探讨光学相干断层扫描图像（ＯＣＴ）在巩膜扣带术后黄斑形态检测中的意义。方法应用Ｚｅｉｓｓ－Ｈｕｍｐｈｅｒｙ　ＯＣＴ检查仪对３０例（３１只眼）经巩膜扣带术复位成功的患者黄斑区进行经中心凹水平和垂直扫描，观察黄斑形态，并测量中心凹处神经上皮厚度。结果共３１只眼接受检查，黄斑区结构正常１１只眼，神经上皮平均厚度为（１４９．５４±１２．５８）μｍ，黄斑结构异常２０只眼，检测异常率为６４．５％，其中黄斑区视网膜水肿３只眼，中心凹神经上皮变薄５只眼，黄斑区色素上皮脱离６只眼，视网膜前膜和皱折４只眼，黄斑全层裂孔和视网膜出血各１只眼。ＯＣＴ能观察术后黄斑结构的变化，并与术后视力存在一定关系。结论ＯＣＴ能精确探查视网膜复位术后黄斑结构的变化，并且在病变的定量随访中有重要意义。     

PCI治疗前应用不同负荷剂量氯吡格雷对STEMI合并2型糖尿病患者的近期预后影响观察

目的:分析不同负荷剂量氯吡格雷联合PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并2型糖尿病患者的近期预后情况,探讨超负荷剂量氯吡格雷在该类患者中的应用价值。方法:收集2015年10月-2018年10月期间我院急诊科收治的紧急行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死并2型糖尿病患者,分别从超负荷剂量和常规负荷剂量治疗的患者中各随机抽取45例患者,标记为观察组及对照组,比较2组的近期疗效与心脏不良反应和出血风险。结果:观察组治疗总的有效率为95.56%,明显高于对照组治疗总的有效率71.11%,差异有统计学的意义(P0.05)。治疗后,观察组的主要心脏不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。观察组与对照组的出血并发症发生率分别为6.67%与4.44%,差异没有统计学的意义(P0.05)。结论:超负荷剂量氯吡格雷联合PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者的近期预后效果好,可在临床中推广应用。     

不同基础心脏病感染性心内膜炎的外科治疗

目的总结不同基础心脏病合并感染性心内膜炎的临床特点、手术方法以及治疗效果。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院1995年5月至2008年8月接受手术治疗92例感染性心内膜炎患者的临床资料,根据其基础病变的不同,将92例患者分为先天性心脏病组(先心病组,n=37)和风湿性心脏瓣膜病组(瓣膜病组,n=55),比较、分析两组患者术前、术中和术后的临床指标。结果先心病组与瓣膜病组患者年龄(t=-4.484,P=0.000)、中性粒细胞百分比(t=-2.594,P=0.011)、血红蛋白(t=-2.471,P=0.015)、左心室舒张期末内径(t=-3.622,P=0.000)、主动脉阻断时间(t=23.469,P=0.001)、体外循环时间(t=21.549,P=0.000)差异有统计学意义;而其余临床指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论先天性心脏病与风湿性心脏瓣膜病合并感染性心内膜炎的临床特点相似,手术治疗侧重点不同,但治疗效果无明显差异。     

木糖氧化产碱杆菌的耐药现状分析

目的：分析本院木糖氧化产碱杆菌的耐药状况及临床分布,并探讨临床对策。方法对本院2011年8月至2013年8月微生物室分离的木糖氧化产碱杆菌临床资料统计分析,采用MicroScan autoSCAN-4微生物分析仪对病原菌进行鉴定,测定其对相应抗菌药物的耐药性,并与临床医生广泛沟通并回访。结果近2年分离出木糖氧化产碱杆菌64株,除氨曲南、头孢哌酮\舒巴坦、美罗培南和头孢他啶耐药率在38%~78%外,对头孢曲松等11种抗菌药物耐药率均为90%以上。通过与临床医生沟通,发现并非对所有分离出该菌的患者都针对性进行了抗菌治疗,且治疗方案多样。结论对临床分离的木糖氧化产碱杆菌是否抗菌治疗,需与临床医生紧密沟通,结合标本类型及患者的临床感染表现具体分析。     

早期应用奥司他韦治疗流感样病例的疗效观察

目的：观察奥司他韦早期治疗流感样病例的疗效及安全性。方法：将122例流感样病例采用随机、对照、开放性的临床试验设计分为2组,治疗组60例,服用奥司他韦75mg,2次/d,共3d;对照组62例,按既往经验给予药物治疗。结果：对2组患者发热、头痛、肌痛、乏力缓解时间,鼻卡他/鼻塞、咽喉痛、咳嗽、发冷/出汗症状持续时间进行比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;入组122例患者均进行安全性分析,总结不良反应的发生率,治疗组和对照组差异无统计学意义。结论：奥司他韦早期使用能够明显缩短流感症状的持续时间,减轻症状的严重程度,且安全性好,适合临床中推广使用。     

无保护左主干病变患者经皮介入治疗的即刻及远期疗效分析

目的探讨无保护左主干病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近、远期疗效。方法解放军总医院2001年12月~2006年8月接受PCI的77例左主干病变的病例资料,2006年8月对上述患者进行随访,包括造影及电话随访。结果即刻成功率100%,无严重术中并发症,住院期间无死亡。术后随访0.5~54(12.95±10.31)个月,其中1例术后6个月行冠状动脉CT检查,支架内无狭窄;20例患者进行了冠状动脉造影检查,1例术后30天出现支架内亚急性血栓;10例分别在1~12个月造影时显示支架内再狭窄,其中4例发生在左主干支架内,其余再狭窄均发生在分叉远端,并分别进行了处理。其余患者进行了电话随访,1例复发心绞痛,接受药物治疗。结论对经过选择的无保护左主干病变患者进行支架置入是可行和安全的,并有良好的近、远期疗效。