直肠癌术前放疗的研究进展

直肠癌术前放疗有助于降低局部复发率，提高治疗效果。本文对直肠癌术前放疗方式进行分析，比较其优劣，同时对直肠癌术前放疗中新的理念和技术进行探讨，指导术前放疗方案的选择。     

血流感染及血液培养的临床意义

正血流感染是最严重的临床感染,导致感染的微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等。血流感染对身体所有器官,如心脏瓣膜、关节等造成威胁,严重者会导致患者休克、多器官衰竭、弥散性血管内凝血,甚至死亡。依据血液培养来正确诊断其病原菌,对患者预后至关重要。本文针对影响血液培养质量的关键因素进行介绍,希望能提升医护和检验人员正确的血液培养     

D-二聚体检测在精神分裂症诊断与治疗的研究进展

精神分裂症是一类常见的慢性重性精神病，病程多迁延，该疾病对患者的身体健康构成不良影响的同时，也加重了患者家庭的经济和精神负担。临床上精神分裂症常伴有症状各异的综合征［1］，主要以感知觉认知功能、思维、情感等障碍为临床表现。实验室相关数据显示该疾病患者经治疗后凝血指标与正常对照组存在显著新差异［2］，本文就D-二聚体在精神分裂症诊疗和安全用药方面的研究进展进行综述。     

人乳头瘤病毒疫苗的临床应用前景及展望

人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)是一种双链DNA病毒,其核心含有约7 800~7 900个碱基对高危型人乳头瘤病毒的持续感染,是子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌发生的最主要因素。目前已有120多种基因型被确定[1]。其中10余种低危亚型(6、11等)感染可引起生殖道湿疣,20余种高危亚型(16、18、31、33等)感染可引起上皮内瘤样病变。某些HPV亚型也与复发性呼吸道息肉、喉癌     

CEACAM1、CEACAM6在肿瘤中的作用研究进展

在恶性肿瘤的诊断中，癌胚抗原（ CEA ）是重要的指标之一，在人类部分肿瘤中均有明显的高表达，如结肠癌、乳腺癌、胃癌和肺癌等［1、2］，尤其是在结肠癌患者血清学的检测已用于临床，并被证实CEA表达的升高是结直肠癌复发的重要标志。目前发现CEA家族共有29个相关的成员，均分布在染色体19q13,2上。CEA家族成员均与黏附蛋白的功能相关，因此CEA家族又被学者们命名为癌胚抗原相关黏附分子。目前家族中人们主要关注的是 CEACAM1和 CEACAM6的作用。而人们在对肿瘤细胞生长、扩散和转移的研究中发现肿瘤的基因、蛋白表达失调，同时伴有较多的影响因素，并认为肿瘤进展过程中调节因子的功能多种多样，生物学行为非常复杂。在肿瘤发展过程中上述行为交织存在，关系密切，任何一种改变均可以引起相关的级联过程［3、4］。恶性肿瘤细胞经脉管播散又是其转移的重要途径。肿瘤血管生成已被证实在肿瘤发生、发展、转移中具有非常重要的作用，目前学者主要关注血管生成的影响因素。     

梅毒螺旋体基因分型及临床相关性研究进展

正梅毒是一种典型的性传播疾病,别名杨梅疮,其病原体为苍白密螺旋体,现习惯称梅毒螺旋体(TP)。TP可侵袭宿主全身各个系统和器官,可引起孕妇流产,还可通过胎盘导致死胎和胎传先天梅毒。TP侵袭力极强,可破坏患者表皮或黏膜屏障的完整性,使人类免疫缺陷病毒(HIV)更易进入和排出宿主,从而致使梅毒患者感染或传播HIV的风险增加4~5倍,促进HIV的感染和传播。世界卫生组织2010年统计资料显     

上尿路腔内碎石术后并发尿脓毒血症预防及处理方法的研究进展

尿石症是泌尿外科常见病及多发病。随着泌尿外科腔内技术的飞跃发展，90％以上的上尿路结石可采用输尿管镜（UL）或经皮肾镜（PCNL）进行手术治疗［1］，腔内碎石术与传统开放手术比较，具有创伤小、并发症少、恢复快等优点，但腔内碎石术术后并发的尿源性脓毒血症并不少见［2］。据文献［3‐4］报道，腔内碎石术后发生全身炎症反应综合征（sy s‐temic inflammatory response syndrome ，SIRS）及重症感染性休克的比率分别为11．2％～22％，0．3％～4．7％。如何降低甚至避免腔内碎石术导致尿源性脓毒血症及感染性休克的发生，是近年来泌尿外科医师极为关注的问题。国内外文献［4‐6］报道，术前预防性使用抗生素，术中减少手术碎石时间等，均能降低术后发生尿源性脓毒血症及重度感染性休克的发生率，但术后仍有相当一部分患者无法避免。本文将腔内碎石术后并发尿脓毒血症的预防及处理方法研究进展进行综述。现报告如下。     

成纤维样滑膜细胞microRNA与类风湿关节炎

<正>类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、炎性、系统性疾病,以对称性多关节炎为主要临床表现,最终导致关节软骨、韧带、肌腱等组织和脏器损害,是人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。目前RA的发病机制不是很明确,但环境因素、遗传易感性、免疫功能紊乱被认为与其关系密切。因此,明确RA的发病机理,早期、准确的诊断,对于采取治疗措施以控制病情的发展、避免不可逆     

胱抑素C的临床应用研究进展

<正>胱抑素C(Cys C)又称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C,是一种相对分子质量较低的蛋白质,因其与肾脏疾病关联的特异性与敏感性均较高,临床逐步用以代替血清肌酐(Scr)、肌酐清除率,是反映肾小球滤过率的变化更理想的内源性标记物。通过研究发现,Cys C的应用不仅在肾脏疾病方面,在糖尿病、肝硬化、肿瘤、心脏、脑等其他疾病领域,也具有一定的应用价值。     

端粒、端粒酶基因及其突变在肝癌发生发展中的研究进展

<正>研究者凭借对端粒的功能和维持机制的阐述在2009年获得了诺贝医学奖[1],这些研究者发现了端粒是一段位于真核生物线性染色体末端的DNA-蛋白复合体,通过防止染色体的末端融合来维持染色体的稳定,端粒酶通过对端粒的损伤后修复来维持端粒的稳定。在这篇综述中,阐述的是这些发现在肿瘤中的应用。在人体细胞中,限制细胞生长的两个机制:衰老和生长停滞是防止癌症的有效机制,当平均端粒长度达到大约5