基于络病理论的IPF中医治法及其疗效机制的文献分析

通过文献研究的方法,将符合纳入标准和排除标准的38文献用统计软件进行描述性统计,探究中医从络论治特发性肺纤维化的作用机制,通过计算实验干预靶标的构成比,并探究其相关性,意在揭示特发性肺纤维化中医治法的主要作用靶点,以明确中医络病理论的作用环节和机理,为临床开展多途径,多靶点的高质量临床研究提供建议。     

特发性肺纤维化的“纲目经纬”中医辨证施护

目的:总结特发性肺纤维化的中医病因病机。方法:建立"以因、机、症为辨证施护之纲,以天、地、人为辨证施护之目,以饮食、起居、情志等一般护理为辨证施护之经,以针灸、推拿等养生保健护理为辨证施护之纬"的肺痿"纲目经纬"中医辨证施护体系。结论:全面总结肺痿的护理原则和方法,以期提高患者的生命质量,延长寿命甚至恢复健康。     

博莱霉素致大鼠肺纤维化模型肺组织不同时间点的动态演变

目的：观察博莱霉素（BLM）致大鼠肺纤维化模型肺组织不同时间点动态演变过程。方法：采用博莱霉素气管内注入致Wistar大鼠肺纤维化模型,用HE、MASSON染色观察肺组织病理形态不同时间点的演变。结果：随着时间的延长,肺纤维化大鼠肺组织肺泡炎、纤维化、胶原沉积不断加重。结论：博莱霉素致大鼠肺纤维化模型肺组织动态演变具有时相型。     

特发性肺间质纤维化急性加重期危险因素筛查

目的:基于大量临床研究数据,采取多种统计学方法,筛查随访5个月、10个月特发性肺间质纤维化急性加重期(AE-IPF)的危险因素。方法:采取回顾性分析研究,对既往336例特发性肺间质纤维化稳定期患者及随访5个月、10个月的临床研究数据进行归纳,采用频数分布、相关数据分析以及Logistic回归分析等方法,分析AEIPF的危险因素。结果:筛查5个月AE-IPF的危险因素有:1年前急性加重次数、急性加重持续时间、呼吸困难评分(mMRC)、肺功能分级、ESQ-IPF日常生活与能力、干咳等;筛查10个月AE-IPF发生的危险因素有:1年前急性加重次数、急性加重持续时间、呼吸困难评分(mMRC)、肺功能分级、CAT问卷评分、IPF-PRO临床症状、ESQ-IPF日常生活与能力、干咳等。结论:影响AE-IPF发生的危险指标包括疾病相关情况(1年前急性加重次数、急性加重持续时间、mMRC)、临床相关检查(FEV1及肺功能分级)、生存质量量表(CAT、ESQ-IPF日常生活与能力)、临床症状(刺激性干咳、呼吸困难等),并进行针对性的干预,减少AE-IPF的发生。     

参龙煎剂对肺纤维化中肺组织MMP-2与TIMP-1表达影响的实验研究

肺纤维化（interstitial pulmonary fibrosis）的发生是细胞外基质（Extracellular matrix，ECM）合成与降解不平衡的结果。基质金属蛋白酶（MMPs）与组织金属蛋白酶抑制剂（TIMPs）是调节ECM合成与降解的主要酶类。Conner等认为，在纤维化形成过程中，总的MMPS早期的损伤阶段参与了细胞外基质和基底膜的降解。在疾病的后期，     

热毒宁注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热阻肺证中的抗炎与免疫作用

目的：探讨热毒宁注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）痰热阻肺证中的抗炎与免疫作用。方法：收集从2012年1月-2013年12月的住院患者110例,按照随机数字表方法分为治疗组（基础治疗方案+热毒宁注射液20 mL+5%葡萄糖注射液250 mL每日1次静注）和对照组（基础治疗方案+生理盐水20 mL+5%葡萄糖注射液250 mL每日1次静注）,每组各55例,疗程为14天。观察两组治疗前后中医症状积分、临床疗效、血常规、血气分析及T淋巴细胞亚群的改善情况。结果：在中医证候评分和临床疗效方面,治疗组治疗后中医症状评分及总积分除喘促气短、口干欲饮、面赤均较对照组改善明显（P<0.05）,总有效率较对照组明显好转;在抗感染方面,治疗组治疗前后患者白细胞总数及中性粒细胞分类百分比,均较治疗前明显下降（P<0.05）,但与对照组治疗后白细胞总数及中性粒细胞分类百分比,无统计学差异;血气分析方面,治疗组治疗后血气分析PaCO₂、PaO₂较对照组明显好转（P<0.05）;在免疫调节方面,治疗组治疗后患者T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺明显高于对照组,表达抑制/细胞毒细胞（CD8⁺）明显低于对照组（P<0.05）,CD4⁺/CD8⁺比值恢复到正常参考值水平。结论：在AECOPD痰热阻肺证的治疗中,在西医对症治疗方案的基础上,辅以热毒宁注射液清热解毒化痰,能够明显改善患者临床症状,提高临床疗效,特别是针对感染诱发合并呼吸衰竭存在免疫功能低下的患者,可能疗效更为确切。     

特发性肺纤维化中西医发病机制研究进展

1 中医对IPF发生发展的病机认识 对IP F中医病机的认识,各家不尽相同,但总以气血津液辨证理论为切入点,并以本虚标实立论,但本虚、标实具体所指及其病机阐释角度有异. 目前专家学者多将气血津液辨证与脏腑辨证相结合,认为IP F以肺脾肾之气阴亏虚为本、痰瘀夹邪(寒、热、湿、毒等)为标.     

肺纤维化(肺痿)中医病机初探

以古典医籍论述为理论依据、肺肾二脏生理功能为基础、痰、湿、毒与瘀血病机联系出发,深入剖析了肺纤维化(肺痿)的病机,识标本,认为虚瘀并重。     

以络论治慢性复杂性疾病中药复方的作用靶点探索

阐述以络论治慢性复杂性疾病的理论基础,提出"络虚邪瘀"是以络论治慢性复杂性疾病的共同病机。结合近5年文献报道,从细胞因子与基因角度,总结以络论治慢性复杂性疾病的中药复方作用靶点,提出转生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGFs)、基质金属蛋白酶/基质金属蛋白酶组织抑制剂(MMPs/TIMPs)为其共性作用靶点,旨在为今后以络论治慢性复杂性疾病实验设计和新药研制提供依据。     

基于数据挖掘慢性阻塞性肺疾病穴位贴敷取穴用药规律

目的基于数据挖掘技术探讨穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的取穴用药规律。方法以中国知网、维普资讯为检索库,检索数据库中全部运用穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的文献,建立相关数据库进行探究。采用数据挖掘方法(频数频率分析,聚类分析,关联规则分析等)进行取穴用药规律探究。结果共检索出142篇文献,收集穴位组合142组,40个穴位,方药组合124组,中药109味。在穴位贴敷中常用穴位有肺俞、定喘、肾俞、天突、脾俞,最常涉及的经脉为足太阳膀胱经。贴敷用药以白芥子、细辛、延胡索、甘遂、生姜为核心药物。高频药物聚类分析结果有三个小的聚类方,关联规则分析用药种类以白芥子、细辛、延胡索三种药为主。结论临床上运用穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病,常用辛温之性的药物,配合足太阳膀胱经的穴位,从肺脾肾三个方面进行论治。