烟台市1998～2002年公共场所卫生监督监测结果分析

公共场所年报表是公共场所卫生工作重要内容之一。笔者利用烟台市 1998～ 2 0 0 2年公共场所卫生监测年报表作为资料进行统计分析 ,以探讨公共场所卫生状况的影响因素 ,并为今后提高监督监测质量提供科学依据。1　公共场所基本情况根据 2 0 0 2年度统计结果 ,烟台市现有各类公共场所 44 46户 ,其中以旅店业、理发美容店为最多 ,具体情况 ,见表 1。2　资料来源除由烟台市卫生防疫站直接监督监测管理的 2 76家公共场所外 ,其余各类公共场所资料均由各区、县卫生防疫站向市卫生防疫站报送的公共场所卫生监督监测年报表。3　结果与分析3 1　 19…     

动态血压监测参数血压负荷、曲线下面积与左室肥厚的关系

目的　研究高血压患者动态血压监测参数 :血压负荷、曲线下面积与左室肥厚的关系。对象　 75例高血压病人 ,男性 51例 ,女性 2 4例 ,平均年龄 63± 8(46～ 74)岁。方法　动态血压测定 2 4h血压 ,超声心动图测定室间隔、左室后壁厚度 ,左室舒张末直径并按Devereux校正公式计算左心室重量指数 (LVMI)。结果　多元逐步回归分析显示 :收缩压、收缩压负荷 ,收缩压曲线下面积值以及夜间的舒张压、舒张压负荷、舒张压曲线下面积与LVMI有关 (P <0 0 1 )。结论　曲线下面积能较好地反映动脉血压的变化与左心室肥厚的关系。     

缺血性心脏病Q-T间期变异昼夜规律与心率变异性的关系

目的研究缺血性心脏病患者Q-T间期变异昼夜规律及与心率变异性的关系.方法分析50例缺血性心脏病患者和58例对照组的24h动态心电图中06:01～22:00和22:01 06:00的Q-T间期、Q-T间期变异、SDNN、Q-T/HR斜率的变化及昼夜规律.结果对照组和缺血组心率、Q-T间期、Q-T间期变异、SDNN、Q-T/HR斜率均呈明显的昼夜规律,缺血组与对照组昼夜心率、Q-T间期无明显差异(P>0.05);但SDNN明显减小、Q-T间期变异增大、Q-T/HR斜率也增大(P<0.05).结论Q-T间期变异、Q-T/HR斜率能反映心室水平的自主神经调节及心室肌本身的状态,对预测室性心律失常及猝死的发生具有重要的价值和临床意义.     

某市机械加工企业接噪工人噪声防护知识调查

目的 了解某市机械加工行业接噪工人噪声防护知识知晓情况,探讨本行业噪声危害的重点干预人群。 方法 采用随机抽样方式,对该市机械加工接噪工人进行噪声相关知识知晓率调查,并进行统计学分析。 结果 该市接噪工人噪声相关培训率达到82.7%,但各知识点知晓率均不高于68.7%。中型及以上规模企业接噪工人的知晓率普遍高于小型企业,两者在5个知识点上的知晓率差异有统计学意义(P<0.05);相比40岁以上工人,40岁及以下年龄组接噪工人对噪声防护知识的掌握情况较好,在3个知识点上的知晓率均较高,差异有统计学意义(P<0.05);在不同学历员工之间,有4个知识点的知晓率存在统计学差异((P<0.05或0.01),其中大学学历员工的知晓率较其他学历工人高。 结论 应当加强和噪声相关的职业健康知识的培训并提升培训效果,就业于小微型企业、年龄较大、中学及以下学历的接噪工人应当作为接受培训的重点人群。     

血浆N-末端B型利钠肽原对慢性心力衰竭远期心脏事件的预测价值

目的:评价慢性心力衰竭(CHF)患者入院时血浆N-末端B型利钠肽原水平(NT-proBNP)对远期心脏事件的预测价值。方法:连续检测122例住院的慢性心衰患者入院时血浆NT-proBNP浓度。随访2年,记录发生的心脏事件。结果:(1)共入选慢性心衰患者122例,随访时间平均(279±237)d,发生心脏事件50例,其中死亡17例,心衰失代偿再入院33例,72例随访期间无心脏事件发生,心脏事件组的NT-proBNP[5 059.00(965.80~27 793.00)pg/mL]明显高于非事件组[1 897.50(65.18~12928.00)pg/mL,P<0.01)];(2)NT-proBNP>2 917 ng/L组的死亡14例(21.21%)、再发心衰20例(30.30%),NT-proBNP水平≤2 917ng/L组死亡3例(5.35%)、再发心衰13例(23.21%);Chi-Square检验显示,>2 917 ng/L组心脏事件发生率高于≤2 917 ng/L组,差异有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP≤2 917 ng/L组的生存曲线高于NT-proBNP>2 917 ng/L组,而且两条曲线在各时点都没有发生交叉,log-rank检验P=0.001,Chi-Square10.28;(3)根据是否发生心脏事件,做NT-proBNP对预后判定的ROC曲线,其曲线下面积为0.755(95%CI:0.671~0.839)(P=0.000),对心衰患者心脏事件的阳性预测价值为75.5%,阴性预测值为24.5%;(4)COX回归分析表明,血浆NT-proBNP是慢性心衰患者再发心脏事件的独立预测因素(P<0.01)。结论:血浆NT-proBNP可以用于对慢性心衰患者进行心衰后心脏事件再发的预后分析。     

某金矿开采项目职业病危害现状评价

对某金矿凿岩、爆破、扒装、运输等工序进行职业病危害现状评价。检测结果显示工人接触化学毒物浓度均低于职业接触限值,凿岩工接触矽尘浓度和噪声值较高。对62名工人进行职业健康查体,发现凿岩工3人、扒装工1人X射线胸片异常,提示井下作业矽尘危害防护有待改善,凿岩工尤其需要关注。