黄斑前膜撕除术联合25G玻璃体切除术对特发性黄斑前膜患者视力、对比敏感度及黄斑中心凹厚度的影响

目的探析黄斑前膜撕除术联合25G玻璃体切除术治疗对特发性黄斑前膜(IMEM)患者最佳矫正视力(BCVA)、对比敏感度及黄斑中心凹厚度(CMT)的影响。方法选取我院2015年12月—2018年2月收治的90例IMEM,根据手术方法的不同分为观察组(45例,45眼)和对照组(45例,45眼),对照组给予黄斑前膜撕除术治疗,观察组给予黄斑前膜撕除术联合25G玻璃体切除术治疗。比较2组手术前后BCVA、各空间频率对比敏感度、CMT变化及术中、术后并发症发生情况。结果术后2组BCVA优于术前,且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后2组CMT低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后2组各空间频率对比敏感度均升高,观察组各空间频率对比敏感度均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄斑前膜撕除术联合25G玻璃体切除术能够提高IMEM患者视力和对比敏感度,减轻黄斑水肿。     

脂肪层瘤样钙质沉着症1例

脂肪层瘤样钙质沉着症罕见.近日我院收治一例,报告如下:患者朱X X,女,65岁,退休工人.于两年前右臀正中位发现一黄豆粒大小肿物.当时无任何不适,不影响活动.近两个月来,肿物生长迅速.如红枣大小,坐时间稍久有微痛感.来院要求手术治疗.查:全身情况良好,右臀部正中位无红肿及隆起,触诊脂肪层有一红枣大小肿物,坚硬,有轻微压痛.(可能与肿物压迫周围组     

外伤性前房出血30例临床治疗分析

眼挫伤后常并发前房积血 ,治疗目的在于促进出血吸收 ,预防继发性出血 ,继发性青光眼及角膜血染等并发症的发生。现将我院 1998～ 2 0 0 2年的 30例挫伤性前房积血分析如下。1　临床资料一般情况 :本组 30例中 ,男 2 9例 ,女 1例 ;右眼12例 ,左眼 18例 ;年龄最大 5 6岁 ,最小 2 1岁。致伤原因拳击伤 15例 ,弹弓击伤 5例 ,爆炸伤 10例。前房出血量分级 :按积血量分为 3级 ,Ⅰ级 :不到前房容积的 1 3,位于瞳孔缘之下者占 15例 ;Ⅱ级占前房容积 1 2以上 ,超过瞳孔缘以上者为 10例 ;Ⅲ级超过前房容积 1 2以上 ,有时充满整个前房者 5例。治疗方法…     

PCR检测尿样中分枝杆菌DNA对结核病诊断之评价

背景:赞比亚卢萨卡大学教学医院胸科门诊及日本国际合作署分子实验室及日本长崎大学热带病学研究所内科。目的:在非洲采用两种常用PCR方法检测尿样中的分枝杆菌DNA作为肺结核快速诊断价值的评估。设计:预先收集培养阳性的肺结核病人和健康对照者的尿样进行分析。方法:收集63名培养阳性的活动性肺结核病人和63名健康对照者的尿样,从尿沉渣中提取DNA,并应用2种成熟的PCR方法,即Sechi法和Githui法鉴定结核分枝杆菌DNA,确定这二种方法的敏感性和特异性。结果:Githui法的敏感性和特异性分别是55.6％(35/63)和98.4％(62/63),Sechi法的敏感性和特异性分别为28.6％(18/63)和98.4％(62/63),63名病人中共有50名(79％)HIV血清阳性,Githui法检测尿结核分枝杆菌DNA的阳性检出率高于13名HIV阴性者的检出率(32/50=64％,3/13=23％; P=0.05)。结论:Githui法和Sechi法的敏感性均尚不足以被推荐作为临床上常规检测结核分枝杆菌DNA的方法。在非洲采用PCR方法做检测尿样中结核分枝杆菌DNA而用于临床实际仍需要进一步改善。同时,肺结核病人尿样中的分枝杆菌DNA存在与否也需进一步研究。     

巴西BCG卡痕阅读的敏感性与特异性

在巴西社区的一个BCG效果评价试验的横断面调查中,培训过的人员检查儿童的上臂,同时从监护人的来信及儿童接种卡上获得信息。随后护士再对样本进行双盲抽查。两组卡痕阅读有高度的一致性(Kappa=0.839)。以监护人和卡片记录的信息作为金标准获得高敏感性和低特异性。当监护人与接种卡片一致时敏感性仍然高,而当两者不一致时,敏感性仍然高,而特异性非常低。(BCG)卡痕是已接种BCG的好指标。     

囊袋内超乳+吊襻式IOL植入术治疗马凡氏综合征晶体半脱位

采用囊袋内超乳 吊襻式IOL植入术治疗马凡氏综合征晶体半脱位是～种有效而可靠的手术方法之一，现介绍如下。     

双氢青蒿素对类风湿关节炎患者外周血单个核细胞TLR/MyD88信号通路的影响研究

背景　类风湿关节炎（RA）的发病机制复杂,已有研究证实Toll样受体（TLR）在RA的发病中起关键作用,其表达于树突状细胞、巨噬细胞、T细胞、B细胞等细胞表面,识别病原体不同的分子结构,进而上调炎性细胞因子和趋化因子,激活细胞内的信号转导通路,引起宿主细胞发生自身炎性反应,在自身免疫性疾病中发挥重要作用。目的　观察双氢青蒿素（DHA）对RA患者外周血单个核细胞（PBMCs）TLR4/MyD88信号通路及蛋白表达的影响。方法　选取2017年10月-2018年12月于内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院就诊的活动期RA患者10例为观察组,同时随机选取本院体检中心健康体检者10例为对照组。取两组外周血PBMCs分离培养,将PBMCs分为5组,每组设5个复孔。（1）对照组：健康志愿者外周血PBMCs,不给予干预TLR介导的信号通路;（2）RA组：RA患者外周血PBMCs,不给予干预TLR介导的信号通路;（3）TLR2抑制剂组：RA患者外周血PBMCs,给予100 μg/L的TLR2抑制剂干预TLR介导的信号通路;（4）DHA低剂量组：RA患者外周血PBMCs,给予200 μmol/L的DHA干预TLR介导的信号通路;（5）DHA高剂量组：RA患者外周血PBMCs,给予1 000 μmol/L的DHA干预TLR介导的信号通路。检测并比较5组TLR2阳性率、TLR2 mRNA、MyD88 mRNA、TLR2、MyD88、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及白介素6（IL-6）水平。结果　RA组TLR2阳性率高于对照组、TLR2抑制剂组（P<0.05）;DHA低剂量组TLR2阳性率高于DHA高剂量组（P<0.05）。RA组TLR2 mRNA、MyD88 mRNA高于对照组、TLR2抑制剂组（P<0.05）;DHA低剂量组TLR2 mRNA、MyD88 mRNA高于DHA高剂量组（P<0.05）。TLR2抑制剂组、RA组、DHA低剂量组、DHA高剂量组TLR2、MyD88高于对照组（P<0.05）。RA组TLR2、MyD88高于TLR2抑制剂组（P<0.05）;DHA低剂量组TLR2、MyD88高于DHA高剂量组（P<0.05）。TLR2抑制剂组、RA组、DHA低剂量组、DHA高剂量组TNF-α、IL-6水平高于对照组（P<0.05）。RA组TNF-α、IL-6水平高于TLR2抑制剂组（P<0.05）;DHA低剂量组TNF-α、IL-6水平高于DHA高剂量组（P<0.05）。结论　DHA可抑制RA患者的PBMCs中TLR2、MyD88表达和上清液中TNF-α及IL-6水平,可能与其可抑制TLR4/MyD88信号通路介导的炎性反应有关。     

骨桥蛋白在宫颈组织中的表达及与宫颈癌进展的相关性研究

目的探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在正常宫颈、CIN及宫颈癌组织中的表达与宫颈癌发生、发展、侵袭和转移关系。方法采用免疫组织化学S-P法检测正常宫颈组织、CIN和宫颈癌组织中OPN的表达情况。结果 OPN在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中的阳性表达率呈上升趋势,三组比较有显著性差异(P<0.05);在CINⅠ组和CINⅡ-Ⅲ组中的阳性表达率呈上升趋势,但两组比较无显著性差异(P>0.05)。在宫颈癌组织中表达:OPN的阳性表达率随临床期别的增加、组织分化程度的降低而增高,差异有显著性;OPN在无淋巴结转移宫颈癌组织中的阳性表达率显著高于有淋巴结转移组(P<0.05)。结论OPN在组织中的阳性表达率由正常宫颈组织→CIN→宫颈癌呈递增趋势,表明了OPN在宫颈癌的发生、发展中发挥了重要的作用。OPN在宫颈癌组织中的表达与宫颈癌的临床分期、组织分化程度及淋巴结转移有一定的相关性,为OPN可望成为判断宫颈癌预后的肿瘤标志物及成为宫颈癌治疗的靶基因奠定基础。     

人软骨糖蛋白39对类风湿关节炎患者外周血单个核细胞增殖的影响及意义

目的观察人软骨糖蛋白39(HCgp-39)对类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)增殖的影响,并探讨其意义。方法针对HCgp-39 c DNA的第183~203 bp和第361~381 bp分别设计并合成载体siRNA1和siRNA2。选取初诊RA患者40例,取全血3 m L,分离并培养PBMC。将培养的PBMC随机分为四组,HCgp-39-siRNA1组加入载体siRNA1,HCgp-39-siRNA2组加入载体siRNA2,对照组不加入载体,空载体组加入质粒载体p SUPER.basi;培养24 h,采用RT-PCR法检测各组HCgp-39 mRNA表达,采用MTT法检测细胞增殖抑制率。结果对照组、空载体组、HCgp-39-siRNA1组、HCgp-39-siRNA2组HCgp-39 mRNA灰度值分别为61.197±5.542、55.718±5.120、39.912±4.218、36.748±2.877,HCgp-39-siRNA1组、HCgp-39-siRNA2组低于对照组、空载体组(P均<0.05);细胞增殖抑制率分别为0、9.27%、43.97%、43.74%,HCgp-39-siRNA1组、HCgp-39-siRNA2组高于对照组、空载体组(P均<0.05)。结论 HCgp-39可促进RA患者PBMC增殖,通过RNAi技术特异性阻断Hcgp-39表达可能为RA的治疗提供新的手段。