风筝远,思念长

风筝依然飞得孤独而自由,在初冬的天空下。小哲说,它离我们越远,离爷爷就越近。所以,总有什么,会让我们和他之间,还能彼此凝视、相互陪伴。【姑姑,你弄疼我了】这不是放风筝的季节,初冬,阳光稀薄,无风,广场中,寒冷和空气都显得静默。唯一的好,是比往日空旷。但我还是纵容了侄子小哲心血来潮的固执。他不过5岁,那么小的小孩子,还不懂时令,不在意大人在意的很多事,只随心所欲地任性着。     

我国儿童孤独症药物治疗的现状分析

儿童孤独症是起病于婴幼儿时期的一种严重的广泛性发育障碍。该病以社会交往障碍、语言交流障碍和重复刻板行为的三联征为临床特点,并伴有不同程度的智力低下、感知觉障碍和情绪、情感异常等表现,常预后不良。儿童孤独症主要采用综合性治疗,包括特殊教育训练、行为矫正、辅助性物理治疗及药物治疗。该病尚无特异性药物治疗方案,目前采用的治疗药物包括抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂和儿童注意缺陷及多动障碍治疗药物等。上述药物主要针对患儿的伴随精神症状进行对症治疗,从而提高患儿生存质量。笔者通过归纳我国儿童孤独症的治疗药物及其作用机制和应用疗效,旨在为进一步探索儿童孤独症的药物治疗提供参考。     

老年急性心肌梗死患者PCI前血清miR-503、Apelin-13水平与术后左心室重构的关系

目的 分析老年急性心肌梗死（AMI）患者术前血清微小RNA-503(miR-503)、孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)水平与经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后左心室重构（LVR）的关系。方法 选取行PCI治疗的老年AMI患者143例作为观察组,体检健康者140例作为对照组。分别采用实时荧光定量PCR、酶联免疫吸附法检测观察组PCI术前和对照组体检时血清miR-503、Apelin-13水平;术后1年检测老年AMI患者超声心动图指标[左心室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左室射血分数（LVEF）],根据是否发生LVR将患者分为LVR组61例、非LVR组82例;Pearson法分析LVR患者术前血清miR-503、Apelin-13、术后1年超声心动图指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析术前血清miR-503、Apelin-13对老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的预测价值。结果 与对照组比较,观察组术前血清miR-503水平...     

孤独症谱系障碍男童视觉相关脑区与全脑功能连通性特征

目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童静息态下视觉脑区与全脑功能连接特征,并与症状进行关联性分析,以揭示ASD儿童视觉异常行为背后的脑功能连接特征.方法 收集黑龙江省孤独症定点康复机构招募的2018-2019年间进行康复训练的ASD男童(34例)和在哈尔滨市多家幼儿园公开招募的健康对照男童(29例)的功能磁共振(fMR...     

264例汶川地震丧亲者孤独感与其家庭功能的相关关系研究

目的 探讨丧亲者孤独感与家庭功能相关关系.方法 采用便利抽样,使用家庭关怀度问卷(APGAR)和UCLA孤独量表,对264名汶川地震丧亲者的孤独感和家庭功能进行问卷调查.结果丧亲者孤独感均分( 42.06±9.96)分,50％以上丧亲者体验到中等水平的孤独感;孤独感在性别方面差异无统计学意义(P＞0.05),在年龄、经济状况、婚姻状态和家庭结构方面差异有统计学意义(P＜0.01);丧亲者孤独感与家庭功能呈负相关(P＜0.01).结论孤独感是丧亲者普遍存在的心理问题且处于中等水平;丧亲者的家庭功能从不同侧面对其孤独感产生影响,良好的家庭功能有助于减轻孤独感.     

特发性甲状旁腺功能减退症误诊为孤独症4年1例分析

现对特发性甲状旁腺功能减退症（idiopathic hypoparathyroidism，IHP）误诊为孤独症1例分析如下。     

儿童孤独症的脑扩散张量成像研究

目的 研究孤独症儿童脑扩散张量成像的异常.方法 对24例孤独症儿童(孤独症组)和10名正常儿童(正常对照组)进行脑扩散张量成像扫描,测量并比较两组的双侧胼胝体膝部、压部和双侧内囊后肢表观扩散系数(ADC值)和各向异性分数(FA值),分析孤独症儿童各被检测部位ADC值、FA值与孤独症治疗评估量表(ATEC)得分的相关性.结果 (1)孤独症组双侧内囊后肢[左右侧分别为(6.8±0.3)×10-9 mm2/s和(6.7±0.4)×10-9 mm2/s]、左侧胼胝体膝部[(8.0±0.5)×10-9 mm2/s]ADC值高于对照组[分别为(6.6±0.2)×10-9 mm2/s,(6.6±0.4)×10-9 mm2/s,(7.4±0.5)×10-9 mm2/s;P＜0.05～0.01];孤独症组右侧胼胝体压部(0.73±0.14)FA值低于正常对照组(0.84±0.07;P＜0.05),孤独症组右侧胼胝体膝部(0.75±0.07)FA值高于正常对照组(0.68±0.17;P＜0.05).(2)孤独症组右侧胼胝体压部ADC值与ATEC健康/行为评分呈正相关(r=0.490),右侧胼胝体压部FA值与ATEC说话/语言评分呈负相关(r=-0.453),右胼胝体膝部FA值与社交评分呈正相关(r=0.427),均P＜0.05.(3)孤独症组内囊后肢、胼胝体膝部FA值左右侧的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孤独症儿童胼胝体神经纤维连接存在异常.     

上海市264名男男性行为者孤独感与多性伴行为研究

目的 了解男男性行为者（MSM）孤独心理并探讨其与艾滋病高危多性伴性行为的关系。方法 2015年3—6月,采用滚雪球抽样的方法对上海市264名MSM进行一般人口学信息,多性伴行为,孤独感评定的问卷调查。结果 MSM人群孤独检出比例为17.4%,多性伴检出比例为52.7%,单因素、多因素logistic回归分析均显示,非本地户籍（OR=2.08,95% CI：1.20~3.63）和高孤独感（OR=2.00,95% CI：1.01~3.94）是发生多性伴行为的危险因素。结论 对MSM人群进行艾滋病高危行为干预时,应当注意他们的孤独心理的问题。     

高功能孤独症患儿全脑白质纤维的弥散张量成像研究

Objectlve To analysis the changes of white matter fiber in autistic disorder.Methods Diffusion tensor imaging(DTI)data were obtained from 18 autistic children and 10 age-,sex-and intelligent quotient matched normal controls.Voxel-based analysis Was applied to assess the fractional anisotropy(FA)in cerebral tissues.Results Compared with the controls,the FA values in autistic children were significantly decreased in the white matter of right inferior frontal gyrus,left middle frontal gyrus and right inferior temporal gyms,and increased in the white matter of left superior parietal lobule(P＜0.001).Furthermore.the white matter changes on left middie frontal gyrus were significandy correlated with the scores of Childhond Autism Rming Scale(CARS)in autistic children(r=-0.63,P=0.005).Conclusion The white matter integrity is probably disconnected in many brain regions in children with autistic disorder.     

医科职业中专生与医科本科生孤独,抑郁,自尊状况的比较研究

目的探讨医科职业高中生与医科本科生的心理健康状况的差异。方法采用ＵＣＬＡ、自尊量表、抑郁量表、感情与社会孤独量表及自编情况调查表对３５０名在校职业高中医士班、医学院本科学生进行评定。结果职业高中学生的孤独及抑郁量表得分高于医学院学生，自尊量表得分低于医学院学生。职高组轻度和中度抑郁占４２．６２％，大学组轻度和中度抑郁占２０％。结论职业高中学生心理健康水平低于医学本科生