老年有干眼症状患者的相关检查结果分析

目的 分析老年有无干眼症状患者的相关检查结果.方法 241例老年白内障患者依照有无干眼主诉,分为干眼症状组(57例)和无干眼症状组(184例).两组患者均接受泪膜破裂时间测定、角膜荧光素染色、基础泪液分泌试验及泪河高度测量.对两组间各项检查结果进行对照比较和分析.结果 干眼症状组泪膜破裂时间检查阳性的有50例(88%),无干眼症状组有97例(53%),两组间差异有统计学意义(x2=22.40,P<0.05);干眼症状组角膜荧光素染色检查阳性的有21例(37%),无干眼症状组有109例(59%),两组间差异有统计学意义(x2=8.78,P<0.05);干眼症状组基础泪液分泌试验阳性的有40例(70%),无干眼症状组有117例(63%),两组比较差异没有统计学意义(x2=0.89,JP>0.05);干眼症状组泪河高度下降的有44例(77%),无干眼症状组有65例(35%),两组间差异有统计学意义(x2=30.79,P<0.05).结论 泪河高度下降和泪膜破裂时间缩短是老年人有干眼症状眼表的主要体征.     

雷公藤治疗银屑病的疗效观察

雷公藤临床用其提取物醋酸乙酯治疗风湿性关节炎。据报道,治疗银屑病也有一定疗效。作者自1979年以来,用雷公藤酒浸剂(黄屯二号)治疗67例银屑病,效果满意。 临床资料:67例寻常型银屑病中,男36例,女31例。年龄20岁以下者5例,21～40岁27例,41～60岁27例,60岁以上者8例。病期最短者1年。最长者30年,平均8年。用药方法:每日3～4次,每次3～4片,口服。日总量不超过10～12片,即生药50～60克。皮疹消退后,以每日2～4片维持。用药期间,注意肝、肾功能及肠胃道反应,每月查血常规一次,2～3月查肝功能一次。     

关节镜下Orthocord线治疗青少年后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的 探讨关节镜下Orthocord线治疗青少年后交叉韧带（PCL）止点撕脱骨折的临床疗效。方法 前瞻性纳入13例青少年PCL胫骨止点撕脱骨折病人,行关节镜下复位,Orthocord线固定治疗,比较术前、术后6周和术后6个月的国际膝关节文献委员会（IKDC）膝关节评分和Lysholm评分。结果 所有病人均获得随访,平均23.6个月,术后X线检查显示骨折均解剖复位并骨性愈合。术后6个月随访时,后抽屉试验均为阴性,双下肢均等长;Lysholm评分和IKDC评分分别为（96.1±3.6）分、（95.8±4.3）分,均较术前显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 关节镜下Orthocord线固定治疗青少年PCL止点撕脱性骨折,骨骺损伤小,固定可靠,无需二次手术取出内固定,术后功能恢复良好。     

胶布筒套于婴幼儿上肢保护术中输液

婴幼儿手术时,传统的方法将其上肢露出进行输液,此体位一方面影响手术操作空间,另一方面长时间外展可影响患儿臂丛神出鬼没经功能;若将上肢放在身体上两侧,术者操作时经常压迫婴幼儿的上肢,造成肢体受压输液管道不畅或脱落,监测数据不准.……     

无黏弹剂微切口ICL V4c植入术后拱高对角膜内皮细胞的影响

目的：评估无黏弹剂微切口中心孔型植入式透镜(ICL)V4c植入术后拱高对角膜内皮细胞的影响。

方法：前瞻性非随机对照研究。选取2017-11/2018-02于我院行无黏弹剂微切口ICL V4c植入术的近视患者70例137眼,按照术后拱高的大小分为低拱高组(100μm<拱高≤250μm,37眼)、中拱高组(250μm<拱高≤750μm,69眼)、高拱高组(750μm<拱高≤900μm,31眼)。术后随访1a,观察角膜内皮细胞计数及前房参数的变化。

结果：术后1wk,三组患者前房深度、前房容积、前房角角度均较术前减小(P<0.05)。三组患者手术前后不同时间的角膜内皮细胞计数无明显差异,术后1wk, 3mo, 1a低拱高组角膜内皮细胞丢失率分别约为1.2%、1.5%、1.7%,中拱高组分别约为0.5%、0.7%、1.0%,高拱高组分别约为1.1%、1.3%、1.4%。

结论：无黏弹剂微切口ICL V4c植入术后早期拱高对角膜内皮细胞无明显影响。     

卡波姆眼用凝胶联合rhEGF治疗糖尿病患者白内障术后干眼症

目的：探讨卡波姆眼用凝胶联合重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)对糖尿病患者白内障术后干眼症的临床疗效。

方法：选择糖尿病患者白内障超声乳化术后干眼症160例160眼,随机分为对照组80例80眼和试验组80例80眼。试验组采用卡波姆眼用凝胶联合rhEGF,对照组采用卡波姆眼用凝胶单药治疗。在治疗前、治疗后1,4wk,记录患者干眼症状、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)及角膜荧光素染色(FL)情况并对眼部安全性进行评价。

结果：治疗前试验组和对照组患者眼部主观症状及泪膜功能检测(BUT,SⅠt,FL)比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗1wk和4wk后,两组患者眼部主观症状及泪膜功能检测(BUT,SⅠt,FL)与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01); 试验组和对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05; P<0.01),试验组较对照组BUT明显延长(P<0.01),SⅠt浸湿滤纸长度明显增加(P<0.01)、FL着色密集度明显减少(P<0.01),所有观察病例中未发现明显不耐受药物的患者。

结论：卡波姆眼用凝胶能明显改善糖尿病患者白内障术后干眼症状,恢复泪膜稳定性,与rhEGF联合治疗的疗效可能优于其单药治疗。     

阿莫西林甲硝唑与法莫替丁合用治疗消化性溃疡80例

消化性溃疡(PU)系常见病、多发病,农村多发于城市,其发病率约占总人口的10%～20%。病因学研究幽门螺旋杆菌(Hp)是致PU的主要因素之一。国内外资料已表明70%～90%的胃溃疡(GU)和95%～100%的十二指肠溃疡(DU)患者胃内有Hp定植,药物学研究进展为PU治疗提供了有效手段。为了探索短期内PU愈合更好的有效治疗方案,我院自1994年3月至2002年9月采用阿莫西林(Amoxicillin),甲硝唑(灭滴灵)(Metronidazole)与法莫替丁(Famotidine)合用治疗PU80例,并与单用法莫替丁(Famotidine)治疗PU进行疗效观察比较,现报告如下。1临床资料1.1病例选择入选患…     

头穴透刺对急性脑梗塞患者血清脂蛋白(a)水平的影响

1 临床资料 选择在观察期间住院诊断明确,并经CT(或MRI)证实的急性脑梗塞病人66例,其中男42例,女24例;年龄37～80岁。均除外其它严重合并症者。2 方法2.1 分组 随机分4组:6min组(25例):每次每针捻转2min,持续捻转6min;3min组(30例):每次每针捻转1min,持续捻转3min;对照组(31例):药物对照。     

糖尿病对后发性白内障的影响及可能机制的初步研究

目的　探讨２型糖尿病对后发性白内障的影响及其可能的分子机制。方法　收集１０８例（１０８眼）白内障患者房水并行ＥＬＩＳＡ检测房水中ＩＬ-６含量,其中对照组（年龄相关性白内障患者）５０例（５０眼）,试验组（２型糖尿病白内障患者）５８例（５８ 眼）,比较两组最佳矫正视力、眼压、后发性白内障（ｐｏｓｔｅｒｉｏｒｃａｐｓｕｌｅｏｐａｃｉｆｉｃａｔｉｏｎ,ＰＣＯ）发生率、ＰＣＯ严重程度、房水中ＩＬ-６含量等。结果　白内障超声乳化联合人工晶状体植入术均提高了两组患者术后最佳矫正视力,且对照组较试验组最佳矫正视力提高明显（Ｐ＝０．００２）。对照组术前、术后眼压分别为（１３．９３±３．２５）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）、（１４．６０±４．３５）ｍｍＨｇ,差异无统计学意义（Ｐ＞００５）;试验组术前、术后眼压分别为（１４．１８±３．５６）ｍｍＨｇ、（１５．１２±４．６６）ｍｍＨｇ,差异无统计学意义（Ｐ＞ ００５）。对照组ＰＣＯ发生率２６．００％,试验组ＰＣＯ发生率４１．３８％,两组间ＰＣＯ发生率差异无统计学意义（Ｐ＝０．０９５）。试验组房水中ＩＬ-６含量与后发性白内障呈正相关（ｒ＝０７３１,Ｐ＝０００１）,且试验组房水中ＩＬ-６含量较对照组明显升高（Ｐ＝００１２）。结论　房水中ＩＬ-６含量可能促进了糖尿病患者ＰＣＯ的发生发展,其具体机制尚需进一步研究。