高龄肺结核43例临床分析

1991年 1月～ 1995年 10月 ,我院收治 80岁以上高龄肺结核病人 43例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 43例病人中 ,男 33例 ,女 10例 ;年龄 80～ 90岁者39例 ,>90岁者 4例。因症 (其主要症状为咳、喘、痰血 ,胸痛 )入院者 13例 (30 .2 % ) ,由其他医院转诊入院者 30例(6 9.8% )。在外院误诊为肺癌 16例 ,肺炎 3例 ,肺脓肿 2例 ,慢性支气管炎 6例 ,恶性胸腔积液 3例。误诊时间 2 0～90 d.43例中 ,并发慢性呼吸道疾病 8例 ,糖尿病 4例 ,高血压 4例 ,冠心病 5例 ,前列腺肥大 3例 ,心律失常 2例。入院后痰结核菌涂片检查阳性为确…     

地西他滨联合半量预激方案对老年急性髓性白血病及高危骨髓增生异常综合征的影响

目的探讨地西他滨联合HAG/IAG半量预激方案治疗老年急性髓性白血病(AML)及高危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及安全性。方法以本院2011年1月至2014年1月接诊收治的26例老年AML及高危MDS患者为研究对象,随机分为CAG组13例及地西他滨组13例,CAG组患者按照CAG方案进行治疗,地西他滨组采用地西他滨联合HAG/IAG半量预激方案治疗,观察对比两组的治疗效果。结果地西他滨组近期治疗的总有效率84.62%,总体生存期(36.2±11.8)个月,同CAG组相比具有明显治疗优势(P<0.05)。地西他滨组不良反应轻,患者没有肝肾功能的损害,在发生例数上明显低于CAG组。结论地西他滨联合HAG/IAG半量预激方案能有效治疗老年AML及高危MDS,近期疗效显著,不良反应少,可作为老年AML及高危MDS患者的有效,低毒的一线治疗方案。     

再生障碍性贫血患者转化为急性白血病 （M4）病例报道

1临床资料 患者,男,65岁,既往无特殊病史询及,2011年2月因“面色苍白伴咳嗽25d”至本门诊,检查血常规三系降低,拟诊“全血细胞减少待查”收入院。体征除了中度贫血貌、皮肤散在淤点外无其他发现。心电图、     

溃疡期压疮的治疗进展

压疮是临床上长期卧床患者最常见的并发症之一,其发生的原因是局部组织受压力、剪切力的直接作用,组织长期受压,引起神经营养紊乱、血液循环障碍乃至局部组织持续缺血,最终导致软组织感染、坏死。临床分四期即：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期（水疱破溃期）、深度溃疡期。本文就压疮的治疗近况综述如下。     

我院护理人员绩效薪酬改革的做法与成效

目的 探讨合理有效、可充分调动护理人员积极性的绩效薪酬改革方案.方法 通过对护理岗位评价的方法确定岗薪工资,对护理工作数量统计、质量检查反馈、患者满意度调查结果确定绩效工资.结果 护理绩效薪酬改革的实施,使工作量大、技术要求高、责任重的护理岗位价值得到体现,实现了以岗定薪、多劳多酬、优劳优酬.结论 护理缋效薪酬改革调动了护士积极性、规范了岗位管理、稳定了护理队伍,护理质量明显提高.     

吉他霉素致过敏性休克死亡一例

患儿男,5岁,因"发热、咳嗽2 d"以"急性上呼吸道感染"于2009年3月16日在本村卫生室输液治疗.患儿既往健康,无过敏史;家族中也无过敏史.输液前患儿体温36.5℃,轻咳,无喘憋,无痰,无恶心、呕吐及腹泻,精神状况良好.给10%葡萄糖溶液250 ml加吉他霉素0.2 g静脉滴注,液体大约输入10 ml左右患儿感觉局部痒,有2处荨麻疹,继之出现焦虑、烦躁、头晕、恶心、呕吐,呼吸困难,口唇紫绀,皮肤花斑,心率加快等休克[1]表现,立即停止输液,静脉推注氟美松5 mg,送往我院.接诊时患儿心跳、呼吸停止,瞳孔散大,经静脉切开、电击除颤、气管插管、呼吸机辅助呼吸等多种措施抢救无效死亡.     

活血化瘀法治疗糖尿病慢性并发症的机理探讨

活血化瘀法治疗糖尿病慢性并发症的机理探讨上海２０００４０上海医科大学附属华山医院中医科研究生孙爱红导师施赛珠主题词活血祛瘀，糖尿病／病因学，视网膜病变／并发症医疗科技的发展和人们生活水平的提高，使一些急性并发症如酮症及非酮症性昏迷和低血糖已经减少，而...     

体温单存在的缺陷分析与干预对策

目的：提高体温单书写质量,确保安全医疗,减少护患纠纷。方法：对随机抽取的500份出院病例中体温单,对照市质控体温单的书写质量考核标准找出有缺陷的体温单,进行缺陷分析。结果：存在缺陷的体温单占所抽体温单的32.8%,主要缺陷为漏项、书写不规范、字迹潦草、涂改、粘刮及书写不务实现象严重。结论：采取干预对策后,体温单书写质量明显提高。