不同他汀类药物治疗高脂血症的疗效比较

目的观察阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀四种他汀类药物治疗高脂血症的疗效。方法120例高血脂患者随机分为4组,每组30例,分别采用阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及瑞舒伐他汀四种他汀类药物治疗,4组患者治疗前及治疗第4周时分别测定血脂各项指标,对其进行疗效评定,同时记录不良反应。结果4组患者治疗前后血脂各项指标组间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,但4组患者治疗后各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。4组患者治疗总有效率分别为83．3％、86．7％、86．7％及90．0％,组间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。4组患者均未发生肌病及肝肾损害等不良反应。结论4种他汀类药物用于高脂血症的治疗,均可明显降低血脂,不良反应少。     

依泽替米贝联合辛伐他汀改善冠心病患者血脂水平的疗效

目的：评价依泽替米贝/辛伐他汀联合用药改善冠心病患者血脂水平的疗效.方法：稳定使用辛伐他汀20mg的182例冠心病患者按数字法被随机分为：联合用药组（90例,依泽替米贝10mg＋辛伐他汀20mg）,辛伐他汀组（92例,辛伐他汀40mg）.分别在治疗前,治疗后6周评估病人的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比率（TC/HDL-C）、LDL-C＜2.6mmol/L的病人比例等指标.结果：与辛伐他汀组比较,联合用药组LDL-C（-15.9％比-27.6％）、TC（-10.46％比-18.7％）和TC/HDL-C（-9.7％比-19.4％）等指标下降幅度更显著,LDL-C＜2.6 mmol/L的比例（40.2％比74.4％）显著升高,P＜0.05～0.01.两组间不良反应事件发生率差别无显著性.结论：对于单独使用辛伐他汀治疗未能达到推荐低密度脂蛋白胆固醇治疗目标的患者来说,联合依泽替米贝是一种有效的治疗方案.     

培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

目的：观察培美曲塞与多西他赛单药二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）的疗效及安全性。方法选取一线化疗方案失败的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC腺癌患者为研究对象,共计57例纳入本次研究。随机将患者分为培美曲塞组（ n ＝28）和多西他赛组（ n ＝29）,分别接受培美曲塞或多西他赛单药化疗2个周期以上,比较2组患者的疾病控制率,无疾病进展生存时间以及不良反应,分析两种单药化疗方案的疗效及安全性。结果2组中均无完全缓解（CR）病例,培美曲塞组缓解率为10．7％,控制率为60．7％,平均PFS为3．5个月;多西他赛组缓解率为6．9％,控制率为51．7％,中位PFS为3．1个月,2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。不良反应以骨髓抑制包括粒细胞减少、血小板减少、贫血,恶心呕吐,肝功能受损为主。经比较发现,培美曲塞组轻度血小板减少,轻度脱发,重度粒细胞减少发生率低于多西他赛组,而培美曲塞组轻度皮疹发生率高于多西他赛组,具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论培美曲塞二钠与多西他赛单药二线治疗晚期NSCLC腺癌疗效相似,但培美曲塞不良反应少,安全性更高。     

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗糖尿病周围神经病变的 Meta分析

目的 对牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)治疗2型糖尿病(type 2 diabetes)同时合并周围神经病变(DPN)病人的作用效果和药物使用的安全性进行系统评价,为神经妥乐平在2型糖尿病病人同时合并DPN治疗中的合理使用提供循证证据.方法 检索循证图书馆、PubMed文献数据库、EMBASE、万方电子数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)等,按照筛选标准对神经妥乐平治疗DPN相关的临床随机对照研究(RCT)相关文章进行收集整理,检索时限从各数据库建库起至2019年12月.先对纳入研究做临床证据质量评价,再进一步运行RevMan(版本5.3)对各指标数据(总有效率、正中神经运动神经传导速度、胫神经运动神经传导速度以及不良反应发生率)进行分析.结果 共纳入9篇文献,总计934例病人.研究最终结果表明,在DPN的药物治疗效果方面,试验组药物治疗总有效率较对照组具有更多优势[OR=3.91,95％CI(2.64～5.78),P<0.001].在改善神经功能障碍方面,试验组的正中神经[MD=4.07 m/s,95％CI(2.12～6.03),P<0.001]以及胫神经的运动神经传导速度[MD=2.93 m/s,95％CI(2.08～3.79),P<0.001]也较对照组显著提高.在药品的安全性方面,试验组神经妥乐平的药品不良反应(ADR)发生率与对照组差异无统计学意义.结论 神经妥乐平作为一种有效性较好的临床药物,可显著改善神经功能,具有广泛的临床应用价值,同时对于其发生不良反应的风险在临床使用中仍需予以重视.     

利克飞龙的抗炎作用研究

目的 研究利克飞龙的抗炎作用.方法 通过ig给药,观察利克飞龙对大小鼠的抗炎活性以及炎性因子水平.结果 ig利克飞龙(60 mg/kg)对小鼠耳肿胀及角叉菜胶引起大鼠足趾肿胀抑制作用与甲泼尼龙(60 mg/kg)相当,利克飞龙给药一周对小鼠体质量正常生长没有影响,利克飞龙对炎性因子前列腺素E2(PGE2)含量降低作用与塞来昔布相当.结论 利克飞龙具有高效的抗炎作用,其抗炎作用与甲泼尼龙相当,其降低PGE2作用与塞来昔布相当,且利克飞龙为COX/5-LOX双靶标抑制剂,理论上安全性更高,患者可长期服用,有望成为临床上非甾体抗炎药中的首选药物之一.     

异硫氰酸苯乙酯对人乳腺癌MCF-7细胞凋亡作用及机制研究

目的探讨异硫氰酸苯乙酯诱导人乳腺癌MCF-7细胞凋亡的作用及其可能的机制。方法以不同浓度异硫氰酸苯乙酯处理人乳腺癌MCF-7细胞,应用MTS法观察异硫氰酸苯乙酯对MCF-7细胞的抑制率,流式细胞术检测异硫氰酸苯乙酯对细胞凋亡、细胞周期以及活性氧表达的影响。结果将不同浓度的异硫氰酸苯乙酯作用于MCF-7细胞72h后,抑制了MCF-7细胞的增殖,其IC50为15.2μmol.L-1;以10和20μmol.L-1的异硫氰酸苯乙酯作用MCF-7细胞24h后,细胞出现凋亡现象,细胞周期阻滞在G2/M期,并造成细胞氧化损伤。结论异硫氰酸苯乙酯能够促进人乳腺癌MCF-7细胞凋亡,影响细胞周期,其作用机制可能与异硫氰酸苯乙酯可造成肿瘤细胞氧化损伤有关。     

滋阴丸中盐酸小檗碱和芒果苷提取工艺的考察

目的探究采用高效液相法测定中药复方滋阴丸中盐酸小檗碱和芒果苷的含量并优化其提取工艺。方法以水作为提取溶剂,通过正交实验,以高效液相色谱法测定盐酸小檗碱和芒果苷的含量为指标,考察提取溶剂体积、提取时间以及提取次数对提取效果的影响,优选出最佳的提取工艺。结果用标准曲线法定量得盐酸小檗碱和芒果苷的平均加样回收率分别为99.2%和101.2%,相对标准偏差RSD为1.5%和2.2%。由正交试验可得滋阴丸复方经9种提取工艺提取后,以芒果苷和盐酸小檗碱为指标进行评价,15倍水溶解,提取2次,每次1 h,可以达到最佳的提取效果。结论此法简便、迅速、准确,不经分离可直接测定中药复方滋阴丸中盐酸小檗碱和芒果苷的含量,且结果可靠,稳定性好,回收率高,为中药分析提供一种可靠的方法。     

基于FAERS数据库儿童应用奥马珠单抗安全信号挖掘与分析

目的:分析探究奥马珠单抗在儿童患者中潜在的不良事件(adverse drug event,ADE),为临床合理用药提供数据支持。方法:通过对美国食品药品监督管理局不良事件呈报系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)相关数据进行挖掘,分别应用报告比值比法(reporting odds ratio,ROR)和比例报告比值比法(proportional reporting ratio,PRR)对儿童使用奥马珠单抗的不良事件信号进行分析研究。结果:研究表明儿童奥马珠单抗不良事件多见于呼吸系统、免疫系统、胃肠系统及各类检查值异常,发现心率异常、耳充血等ADE在该药品说明书中未见阐述。性别和临床适应证与严重过敏反应的发生可能具有一定的相关性,临床需引起高度关注。结论:儿童在应用该药前应重视过敏反应风险评估、关注疾病进展及心血管不良事件的关系。特别是对于患有哮喘或具有既往过敏史的女童应加强药学监护,对存在血栓栓塞疾病危险因素的患者更须提高警惕。     

白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗肺鳞癌的疗效观察

目的 观察白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物及免疫检查点抑制剂和注射用紫杉醇脂质体联合铂类药物及免疫检查点抑制剂治疗不可手术切除的局部晚期或转移性肺鳞癌患者的有效性。方法 选择2020年8月—2022年8月天津市胸科医院胸部肿瘤中心收治的59例肺鳞癌患者,按照不同的治疗方案分为白蛋白结合型紫杉醇组（29例）和紫杉醇脂质体组（30例）。两组患者均在化疗前静脉滴注免疫检查点抑制剂。白蛋白结合型紫杉醇组患者每疗程第1天静脉滴注注射用紫杉醇（白蛋白结合型）,260 mg/m²,随后予静脉滴注铂类药物。紫杉醇脂质体组患者每疗程第1天静脉滴注注射用紫杉醇脂质体,160 mg/m²,随后静脉滴注铂类药物。两组铂类药物包括注射用顺铂、卡铂注射液、注射用奈达铂,铂类药物均为每治疗周期第1天给药。两组患者均以21 d为一个化疗疗程。两组患者至少完成2个疗程的治疗。观察两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,白蛋白结合型紫杉醇组和紫杉醇脂质体组客观缓解率（ORR）分别为27.59%、23.33%,疾病控制率（DCR）分别是89.66%、90.00%,两组ORR、DCR比较差异无统计学意义。白蛋白结合型紫杉醇组的骨髓抑制发生例数显著低于紫杉醇脂质体组,差别有统计学意义（P<0.05）,紫杉醇脂质体组的周围神经毒性发生例数显著低于白蛋白结合型紫杉醇组,差别有统计学意义（P<0.05）。两组患者脱发、呕吐、皮疹、甲状腺功能异常、肝功能异常的发生率比较差异无统计学意义。结论 白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物及免疫检查点抑制剂治疗方案可以让不可手术切除的局部晚期或转移性肺鳞癌患者获益,能够帮助临床医师在治疗肺鳞癌患者时提供最佳决策。     

长春西汀注射剂29例不良反应文献分析

目的 了解长春西汀注射剂在临床应用中发生不良反应的情况,促进临床合理用药。方法 采用文献计量学方法,对29例国内公开报道的长春西汀注射剂不良反应病例进行总结性分析。结果 长春西汀注射剂致皮疹5例,发热3例,肝损害3例,胸闷、呼吸困难3例,休克3例,恶心呕吐3例,白细胞减少2例,抽搐1例,眩晕1例,过敏性哮喘1例,腹泻1例,血管神经性水肿1例,面色潮红1例,亚急性甲状腺炎1例。结论 临床应重视长春西汀注射剂的不良反应,注意患者用药时的临床表现,及时做好应对处理。