重复使用戊巴比妥对比格犬麻醉剂量的影响

目的探讨重复使用戊巴比妥对比格犬麻醉剂量的影响。方法观察戊巴比妥反复多次对同一只比格犬使用后的剂量关系。结果戊巴比妥的使用剂量为:第1次(0.925 9±0.030 2)mL/kg、第2次(0.922 7±0.056 4)mL/kg、第3次(0.968 0±0.038 9)mL/kg),随着使用次数的增加,用药剂量逐渐增加(P<0.05),第4次[(1.306 3±0.185 5)mL/kg]用药剂量比前3次明显增加(P<0.05)。结论戊巴比妥重复使用后,随着使用次数增加,实际总用量将增加。     

颌骨囊肿残腔放置明胶海棉加甲硝唑的临床观察

１９９６年８月～１９９９年５月对８７例颌骨囊肿患者,行囊肿摘除刮治术后,用明胶海棉加甲哨唑注射液填塞囊腔,取得满意疗效,现报告如下。１临床资料１．１一般资料颌骨囊肿８７例中,男５３例,女３４例,男女之比为１．５６:１,年龄最小为６岁,最大为６９岁,平均年龄２５岁。１．２病变范围及部位８７例囊肿中６６例为上颌囊肿,２１例为下颌囊肿;７６例为前牙,１１例为后牙；单发为８５例,多发为２例;根据Ｘ光牙片所见,最大的囊肿为１．３ｃｍ×１．５ｃｍ,最小的为０．５ｃｍ×０．８ｃｍ,１例合并上颌窦感染,１８例伴感染,１５例伴瘘道。…     

免气囊分离器完全腹膜外补片腹腔镜腹股沟疝修补术

目的探讨免气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的优点、难点、术中常见的失误及解决办法. 方法 2003年11月～2004年7月,完成11例免气囊分离器完全腹膜外补片腹腔镜腹股沟疝修补术.腹股沟斜疝8例,7例为右侧,1例为左侧;直疝3例,左侧2例(其中1例为复发性直疝),右侧1例. 结果平均手术时间74.1 min,平均出血量13.6 ml,平均术后住院天数为2.2 d.术后平均5.3 d恢复日常活动.术中发生腹壁下动脉游离、误入解剖层次和腹膜撕裂各1例.随访1～7月,未见1例复发及神经性疼痛等并发症. 结论免气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术与常规气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术一样安全、可行,了解该术式的要点,有助于顺利完成手术.     

辛伐他汀降低血浆Hs-CRP水平及改善ACS患者临床预后分析

目的探讨使用不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征患者（ACS）血浆Hs-CRP水平的影响及其对预后的评估。方法随机将80例确诊急性冠脉综合征患者分为大剂量组和小剂量组治疗12个月,辛伐他汀治疗前、辛伐他汀使用第3、6和12个月时,检测两组患者血浆Hs-CRP水平,并同时检测肝酶和肌酸激酶。随访12个月时,比较两组患者心血管事件发生率。结果辛伐他汀治疗6个月后,大剂量组患者血浆Hs-CRP水平明显低于小剂量组,差别具有统计学意义（P〈0.05）;随访12个月时,大剂量组患者血浆Hs-CRP水平已降到正常值范围,而小剂量组仍高于正常值;小剂量组患者心血管事件总发生率高于大剂量组（P〈0.05）。大剂量组肝酶和肌酸激酶升高患者各2例,但均无严重肝功能异常及横纹肌溶解,小剂量组未出现肝酶和肌酸激酶升高。结论大剂量辛伐他汀能有效降低急性冠脉综合征患者血浆Hs-CRP水平及降低心血管事件发生率,但应严密监测患者肝酶和肌酶激酶水平。     

急性胆源性胰腺炎的内镜治疗

目的 探讨急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的内镜治疗。方法 对我院1998年3月至2003年3月收治的急性胆源性胰腺炎92例首先行内镜下乳头括约肌切开取石(EST),同时置入鼻胆管引流(ENBD);合并胆囊结石者,待胰腺炎恢复后,施行腹腔胆囊切除术(LC)。结果 全组92例中,53例胆管结石行EST取出,所有病人均行ENBD;胰腺炎顺利治愈88例,治愈率95．6％;合并胆囊结石67例,恢复期行LC,均顺利切除胆囊治愈;经非手术治愈23例占25％;行腹腔镜探查手术69例占75％。结论 EST ENBD能有效治疗急性胆源性胰腺炎,伴胆囊结石者联合应用LC,是目前理想的治疗方法。     

支气管气像的病因及影像学分析

支气管气像是指肺部病变(结节、肿块或实变)内含有充气的支气管影像。引起支气管气像的病因很多[1-14]，不同的病因临床治疗方法各异。笔者收集本院胸部影像学检查显示肺部病变内含有支气管气像的患者96例，分析其产生病因，以指导临床制订合理的治疗方案。     

氯吡格雷预防糖尿病并发血栓的临床观察

目的评价600mg负荷量氯吡格雷用于急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者治疗过程中的并发血栓的预防效果。方法250例急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组术前给予300mg负荷量氯吡格雷,观察组术前给予600mg负荷量氯吡格雷,治疗期间观察血小板最大聚集率和不良反应。结果两组服氯吡格雷后2、4、24及48hMPAR均较服药前明显降低;而且600mg组在服药后2、4hMPAR较300mg组降低明显;但是两组在24h后均可维持较低的抑制水平。两组均无颅内出血、消化道出血、TTP以及白细胞减少等不良反应。结论术前给予600mg负荷量氯吡格雷可更加有效的血小板抑制,能最大程度降低急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者围手术期风险,而且也相对安全,建议临床进一步推广。     

硬膜外麻醉导管在自发性气胸中的临床应用

目的：探讨硬膜外麻醉导管在自发性气胸中的临床使用可行性。方法：回顾54例自发性气胸患者，其中使用硬膜外麻醉导管行闭式引流术患者28例（A组）并与同期常规胸膜腔闭式引流术患者26例（B组）进行手术时间，切口长度、术后肺复张时间、转开放手术及术后并发症进行比较。结果：两组患者肺复张时间、转开放手术无明显差异，但手术时间、切口长度、术后并发症有明显差异。结论：硬膜外麻醉导管在自发性气胸中使用是可行的，创伤小、操作简单方便，并发症少。     

海南省三亚市黎族1680名小学生龋病调查

目的:探讨三亚市黎族学生龋病发病的影响因素,为该地区今后开展牙病防治工作提供依据。方法:对三亚市黎族地区10所学校1680名年龄6～13岁的小学生,由经过培训的牙科医生采用口内直视法进行口腔龋病检查。调查内容包括龋病患病状况、口腔卫生状况及问卷调查。结果:受检学生患龋率为35.53%,龋均为3.12颗;7～8岁年龄段患龋率及龋均最高,13岁以上年龄段患龋率及龋均最低,女生患龋率高于男生;龋病治疗率仅为4.12%,恒牙龋治疗率高于乳牙龋。黎族小学生刷格率仅为14.30%。结论:海南省三亚市黎族地区小学生龋病发病率较低,但龋病的预防与治疗情况较差;替牙期患龋率随着年龄增长而下降,恒牙的患龋率随着年龄增长而有所上升。其原因是学生及家长对龋病危害认识不足;农村口腔保健工作亟待加强,要提倡正确的刷牙方法,保持口腔清洁。学校应定期开展普查普治工作,加强替牙期学生龋齿的防治及相关的健康教育。