老年患者输入不同浓度前列地尔的局部反应观察及护理

前列地尔(凯时)[3]是一种以脂微球为药物载体的静脉注射制剂,有扩张血管,抑制血小板聚集的作用,临床上广泛应用于老年心脑血管患者,通常应用剂量为5～20μg.     

老年急性颅脑损伤手术治疗及术后并发症分析

目的：总结老年急性颅脑损伤手术治疗是术后并发症的防治，方法：回顾性分析96例老年急性颅脑损伤的特点及手术治疗，术后并发症治疗效果，结果：治愈26例，好转28例，放弃治疗4例，死亡38例。结论：老年急性颅脑损伤手术后死亡率较高，且大部分死于并发症，要严格掌握老年急性颅脑损伤的特点，正确及时处理和早期手术，积极防治并发症。     

胃镜辅助胸腔镜改良Heller手术治疗贲门失弛缓症

目的探讨胃镜辅助胸腔镜改良Heller手术治疗贲门失弛缓症的效果及优势。方法对33例症状明显且保守治疗无效的的贲门失弛缓症患者采用胃镜辅助胸腔镜改良Heller手术治疗,观察术后食道梗阻解除的效果及并发症的发生情况,并术后随访半年,观察疗效。结果 33例贲门失弛缓症患者术后食道梗阻症状均有不同程度改善。其中1例由于胸腔粘连严重,改为开放手术;4例并发食管黏膜损伤,胸腔镜下修补食管。1例患者出现食管胸膜瘘,保守治疗1个月后瘘管愈合。1例患者术后出现胃食管返流,保守治疗后症状缓解。随访半年,仅1例于术后3个月再次出现食道梗阻,予扩张治疗后好转。结论胃镜辅助胸腔镜改良Heller手术治疗贲门失弛缓症手术效果明显,手术操作简单易行,并发症少,可在临床上推广应用。     

论“医改”新形势下临床药师自我全科发展的重要性

对课题《对处方再评价研究医药合作在合理用药中的作用》的研究,并借鉴美国临床药师的知识结构,阐明中国药师存在知识结构不全面的问题,显示了全科发展的临床药师才能起到制约临床医生不良用药的作用,适应＂医改＂新形势。故临床药师的自我全科发展意义深远。     

个性化健康教育在乳腺癌化疗患者便秘中的应用

目的 观察个性化健康教育预防乳腺癌化疗患者便秘的效果.方法 将100例乳腺癌化疗患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组按传统方法进行健康教育,而观察组应用个性化的方法进行健康教育,比较两组效果.结果 应用个性化的方法进行健康教育预防便秘的效果明显优于传统方法(P＜0.01).结论 个性化健康教育应用于乳腺癌化疗患者可明显提高预防便秘的效果,减少患者因化疗带来的不良反应,改善了患者的不适症状,提高乳腺癌患者生活质量.     

严重肝外伤损伤控制性手术治疗的护理

严重肝外伤后腹腔大出血、严重腹腔感染、腹腔间室综合征等危重患者往往合并代谢性酸中毒、低体温、凝血功能障碍等症状.此类患者往往难以承受较长时间的手术.为提高手术的成功率和患者的成活率,损伤控制性手术(Damage control surgery,DCS)的理念应运而生,其涵盖范围甚广,包括急诊手术、ICU复苏及复苏后的确定性手术等[1],这给护理工作提出了新的挑战.我们回顾性分析2009年1月～2010年6月我科收治的30例严重肝外伤患者的临床护理资料,现报告如下.     

深圳市7300例体检人群血脂异常流行病学调查分析

目的 了解深圳市健康体检人群血脂水平的现状,为血脂异常防治工作提供科学依据.方法 选择7 300例来我院特诊门诊进行高级体检的人群,采用酶法-终点法检测其空腹血脂水平并进行分析,比较血脂异常患病率的情况及不同年龄、性别间的血脂水平差别.结果 (1)血脂异常的总患病率为53.45％,男性为78.64％,女性为28.26％,男、女性别间血脂异常患病率差异有统计学意义(P ＜0.001);TC、TG、LDL -C、HDL -C患病率分别为21.45％、37.01％、34.12％、14.32％,以31 ～40岁、41～50岁组患病率较高;(2)血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL- C)的总体水平分别为(5.26±0.81)、(1.86±1.72)、(3.04±0.57)、(1.06±0.20),男性的TC、TG、LDL -C水平高于女性,而女性的HDL -C水平则略高于男性;(3)不同性别及不同年龄组的血脂水平比较,有显著性差异(P ＜0.001).结论深圳市体检人群血脂异常人群主要分布在31 ～40岁、41～ 50岁组,应关注这一人群的宣传教育及干预,有针对性的采取有效措施,最大限度地预防心血管疾病的发生.     

辣椒总碱对大鼠胆固醇代谢及相关基因表达的影响

目的 探讨辣椒总碱(capasaicinoids,CAP)对不同饲料喂食的SD大鼠胆固醇降低的作用及机制.方法 将32只SD成年大鼠随机分为以下4组:对照组(C,基础饲料+大豆油0.5 ml/100 g bw)、CAP组(基础饲料+大豆油0.5 ml/100g bw+CAP10 mg/kg bw);高脂饲料组(HF,高脂饲料+大豆油0.5 ml/100g bw);HF+CAP组(高脂饲料+大豆油0.5 ml/100 g bw +CAP 10 mg/kg bw).喂养4w后,测定血脂、肝脂、小肠和粪便中总胆汁酸含量变化情况,并用实时荧光定量PCR技术检测肝脏和回肠中与胆固醇代谢相关基因mRNA的表达.结果 CAP能显著降低喂食基础饲料和高脂饲料大鼠的血浆胆固醇浓度、减少脂肪在肝脏中的积累,其中对喂食高脂饲料大鼠胆固醇的降低效果优于基础饲料.同时,CAP能显著降低基础饲料和高脂饲料大鼠肝脏3-羟基-3甲基戊二酰CoA (HMG-CoA)还原酶和胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1) mRNA的相对表达量,显著增加法尼酯受体(FXR)、回肠胆汁酸结合蛋白(IBABP)、顶端钠依赖性胆汁酸转运体(ASBT)和辣椒素受体(TRPV1)mRNA的相对表达量;显著降低基础饲料大鼠小肠和粪便中总胆汁酸含量.结论 CAP对基础饲料和高脂饲料大鼠的血脂均有良好的降低作用,其可能作用机制是阻止肝脏内源性胆固醇的合成.     

固本排毒汤联合西医治疗慢性肾功能衰竭40例疗效观察

目的:观察固本排毒汤联合西医治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将78例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予固本排毒汤治疗,观察两组患者治疗前后症状积分、血肌酐、血尿素氮和血红蛋白的变化和疗效.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为68.4%.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组在改善症状积分、降低血肌酐和血尿素氮、提高血红蛋白方面均优于对照组(P＜0.05).结论:固本排毒汤联合西医治疗可提高慢性肾功能衰竭疗效,改善症状积分及血肌酐等指标.     

益气健脾活血汤分阶段加味治疗肾病综合征35例疗效观察

目的:观察益气健脾活血汤分阶段加味联合西医治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:选择原发肾病综合征患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气健脾活血汤为主,并根据激素应用不同阶段进行加味治疗,两组均治疗12周,观察患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、激素副反应和临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组在减少24 h尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、减少激素副反应等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:益气健脾活血汤分阶段加味联合西医治疗原发性肾病综合征可显著提高临床疗效,减少激素副反应.