危机管理在野战训练时预防医院感染的应用与思考

1危机管理的意义危机管理是为应对各种危机情景所进行的规划决策、动态调整、化解处理、人员训练等活动的过程,其目的在于消除或降低危机所带来的威胁[1]。应强调不是有"危机"才进行管理,而是对可能发生的各种情况有[2]     

上海市南汇区航头镇1999～2001年脑卒中高危患者干预效果评估

目的：对上海市南汇区航头镇脑卒中高危患者干预3年的效果进行评估. 方法：①1999—01／2001—12以整群抽样方式抽取上海市南汇区航头镇35岁以上11913人（全镇约2.2万人），进行脑卒中危险因素的基线调查，从中筛选出有高血压、心脏病、糖尿病病史、高血压家族史、脑卒中家族史的2801例进行脑血管血液动力学指标检测。②2801例检测对象中，筛选出至少具有1项脑卒中危险因素暴露、脑血管血液动力学指标积分值低于70分的脑卒中高危个体623例，作为实验干预对象，进行脑卒中预防的健康教育和危险因素治疗与控制的指导。⑧在此基础上口服复方中药脑安胶囊（组方为川芎、当归、红花、人参、冰片，国药准字Z31020420，上海祥鹤制药厂生产），脑血管血液动力学指标积分值≤25分，4粒／d；26-50分，3粒／d；51-70分，2粒／d。脑血管血液动力学指标积分值恢复至75分以上时停药。干预1年后复查脑血管血液动力学指标。 结果：623例实验干预对象全部进人结果分析，中途无脱落。（1）干预前后脑卒中发病情况：航头镇干预前（1995-1998年）脑卒中平均发病率为0．154％，干预后（1999-2001年）脑卒中平均发病率为0．106％，干预后脑卒中发病率显著下降（X^2=5．74，P=0．0166），下降幅度为30．1％。（2）高危个体干预前后血压水平及脑血管血液动力学指标积分的变化：623例高危个体，干预1年后血压水平显著降低（P〈0．05），脑血管血液动力学指标积分显著升高（P〈0．001）。（3）高危个体干预前后脑血管血液动力学指标的变化：干预1年后，623例高危个体的脑血管血液动力学指标除动态阻力外，平均流量．平均流度、最大流速、最小流速、脉搏波速、外周阻力、特性阻抗、指临界压、舒张压与临界压差值等指标均有显著改善（P〈0．05）。 结论：在健康教育和危险因素治疗与控制的基础上，实施以脑安胶囊为主的综合干预措施能够使脑卒中发病率下降，改善脑血管血液动力学指标。     

新疆兵团心理危机干预人力资源现状研究

正当前我国正处于突发公共事件高发时期,重大自然灾难、公共卫生、社会骚乱及生产交通事故等频频发生[1]。突发公共事件由于其突发性和紧张性,人们在经历事件后身体、心理、精神等方面都受到创伤[2]。在危机发生时刻,最重要的是要有一支应变能力、解决危机的团队。因此,客观分析国内外应急人力资源现状,积极研究和探索在新疆兵团造就、     

护理风险与危机管理预警在医院新生儿保健工作中的作用

目的研究新生儿医院保健工作中应用护理风险与危机管理预警的作用。方法选取2018年9月至2019年3月在某院出生的新生婴儿110例,采用随机数表法分为观察组与对照组各55例。对观察组进行护理风险与危机管理,对照组予以常规护理。观察两组新生儿母亲护理满意度;观察住院期间两组新生儿护理风险事件发生率;观察产妇产后并发症发生率以及新生儿并发症发生率;观察两组产妇产褥期保健知识掌握率、自我护理能力。结果观察组母亲护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组新生儿护理风险事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇产后出血、子宫脱垂等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);新生儿并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组产妇产褥期保健知识掌握率高于对照组(P<0.05)。结论护理风险及危机管理预警能提高医院新生儿护理保健工作质量,提升新生儿母亲对院内护理满意度,减少护理风险事件发生率,增强产妇产褥期相关保健知识及自理能力,有效减少产妇产褥期及新生儿并发症的发生。     

新形势下卫生行业组织治理方法思考

目的：论述通过加强卫生行业组织治理,提高卫生服务质量。方法：对国内外卫生行业组织治理现状进行对比,分析新时代背景下我国卫生行业组织治理的特点和面临的挑战。结果：治理思路是改革传统双重管理体制,以促进行业组织发展为目标。结论：我国卫生行业组织的发展历程和特殊的制度环境决定了我国行业组织仍然由政府为主导,行业的独立性和权威性仍然十分有限。新时代下,面临卫生行业组织改革,政府应根据其特点实行充分授权,提高行业组织的专业化水平。     

与新生儿的竞合——别自个儿冷落了自己

就生儿育女这事来看,社会进步了。当下很多知识青年选择不生育来保持双方的爱,当然更多的夫妻选择了养育孩子来延续自己的爱。都为了爱。可有时候,事与愿违,随着孩子的出生,新的挑战出现了——冷落!冷落对方,家庭危机多无论小棉袄,还是小情人,说得再好听,孩子铁定是夫妻之外的"第三者"。于是,就会出现     

急症死亡患者家属心理健康状况调查及心理危机干预效果分析

目的调查急症死亡患者家属心理健康状况,并分析心理危机干预效果。方法选择急诊科就诊死亡的150例患者的家属作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)进行调查,评估家属的心理健康状况,分析性别、年龄、学历对心理状况的影响。按随机数字表将150例家属随机分为干预组75例和对照组75例,干预组家属在急诊死亡后3 d内对其家属实施心理危机干预,对照组未实施心理危机干预,比较两组家属干预前后症状自评量表(SCL-90)各因子评分,采用SPSS 19.0进行统计分析。结果男性家属和女性家属躯体化、强迫、抑郁、焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05);<60岁家属和≥60岁家属躯体化、强迫、抑郁、敌对、精神病性评分差异有统计学意义(P<0.05);大学本科以下家属和大学本科及以上家属躯体化、强迫、抑郁、焦虑评分、恐怖、精神病性评分差异有统计学意义(P<0.05)。干预组和对照组治疗后躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均明显低于治疗前;干预组治疗后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论急性死亡对其家属产生不良心理影响,应引起临床医护人员的关注,其不良心理状况受性别、年龄、学历因素影响,实施及时、有效、个体化的心理危机干预有利于降低丧亲者的不良心理反应,预防丧亲者发生急性应激障碍。     

关于非营利性医院管理体制中的问题分析与对策研究

由于中国特定的政治、卫生体制的深层问题的阻滞,治理公立医院的大部分方法和措施都是低效甚至失效的。文章对医院治理体系中的制度环境、市场环境进行了分析,提出了公司治理体系的改革目标和方向,避免了因脱离产权制度而盲目推崇国外治理结构的倾向。通过引入竞争机制,推进产权改革,培育市场,借鉴国企改革的经验与教训,探索适合中国国情与非营利性医院特殊性的规范化现代医院管理体制。     

危机管理结合一体化创伤急救模式在急诊外伤患者中的应用效果分析

选取2013年10月~2014年10月本院急诊科接治的68例外伤患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组各34例,对照组患者进行常规急诊外科护理,实施常规急救模式;研究组患者在常规外科护理的基础上实施危机管理及一体化创伤急救模式,对比分析两组患者抢救成功率、确诊时间、急诊至手术时间、住院时间及并发症发生率。研究组患者抢救成功率为97.1%,高于对照组的88.2%,研究组患者确诊时间、急诊至手术时间、住院时间均短于对照组,且并发症发生率小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。危机管理结合一体化创伤急救模式在急诊外伤患者中的应用具有比较显著的效果,值得临床加深研究、推广使用。     

我国乡村治理体系的形成及其对乡村规划的启示

文章梳理了我国乡村治理体系的发展历程,认为现行"乡政村治"模式面临着基层政权治理能力弱化、其他新型农村治理主体涌现的新形势,并从推进实用型乡村规划出发,开展乡村治理体系与公共物品供给和乡村规划改革研究。文章将乡村治理领域划分为公、共、私三大范畴,重点讨论如何借助新兴"乡村组织"实现基于"共"的公共物品供给,以及据此改变乡村规划中公共服务中心配置的具体策略和途径。