人工全髋关节置换术后外侧小切口与标准切口治疗老年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨行人工全髋关节置换术后外侧小切口与后外侧标准切口治疗老年股骨颈移位骨折的临床疗效。方法选取2008年7月至2011年6月本院骨外科收治的老年股骨颈骨折患者共88例,随机分为两组,观察组采用后外侧小切口人工全髋关节置换术治疗;对照组行后外侧标准切口人工股骨头置换术治疗。分别比较两种术式的术中失血量、术后恢复情况以及关节功能改良率。结果两组在手术时间、平均出血量、术后下床活动时间方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组髋关节功能优良率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论两种术式均为治疗老年股骨颈骨折患者的有效治疗方法,后外侧小切口术比较安全,且近期疗效优于后外侧标准切口人工全髋关节置换术。     

综合治疗小儿急性腹泻病900例疗效观察

目的：观察综合治疗小儿急性腹泻的疗效.方法：将2008年8月份到2009年8月份在北滘医院确诊为小儿急性腹泻的患儿1600例分为综合治疗（热毒宁注射液＋磷酸铝凝胶）（900例）和对照组（病毒唑注射液＋蒙脱石散）（700例）,比较其疗效.结果：观察的患儿临床表现及体征消失时间显著短于对照组（P〈0.01）.结论：治疗组的治愈率、总有效率均明显高于对照组（P〈0.01）.综合治疗对小儿急性腹泻有显著的效果,易于患儿快速恢复.减少儿童营养不良、生长发育障碍的发生.     

社区医护人员睡眠质量与工作压力的相关性分析

目的调查社区医护人员睡眠质量及工作压力情况,了解其相关性,为制定干预措施提供依据。方法采取分层整群抽样法,对四川省21个社区卫生服务中心的250名医护人员,采用匹兹堡睡眠质量指数量表和医务人员工作压力评定量表进行睡眠质量和工作压力调查。结果对社区护士压力与睡眠情况的相关性分析,数据显示护士的睡眠质量与压力呈正相关,压力越大,睡眠质量越差。主要表现为睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍和睡眠质量总分与工作压力具有相关性(P<0.05)。对不同睡眠质量的社区护士比较其压力得分情况,我们发现睡眠质量正常(PSQI<8分)的护士与睡眠质量差(PSQI≥8分)的护士相比较,后者的压力得分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。对睡眠质量的单因素、多因素logistics回归分析中,我们发现工作性质和压力总分是影响睡眠质量的重要因素,倒班的医护人员较白班者睡眠差,同时压力越大的医护人员,其睡眠质量就越差(P<0.05)。结论管理者应重视社区医护人员睡眠质量及工作压力,制定相应的措施,改善其睡眠质量及缓解其工作压力。     

匹多莫德联合玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察及对机体免疫功能的影响

目的：观察匹多莫德与玉屏风颗粒联合应用,治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响。方法：选取90例符合入组标准的反复呼吸道感染患儿,按就诊时间分为对照组和治疗组各45例,对照组在急性感染期给予抗感染及对症治疗,在非急性感染期加强护理,避免受凉,只单独匹多莫德用药;治疗组在对照组基础上给予匹多莫德联合玉屏风颗粒口服,总疗程3个月,随访6个月,随访期间统计复发次数。进行两组临床疗效评判,同时检测两组患儿在治疗前、疗程结束后外周血,淋巴细胞亚群的表达水平及免疫球蛋白的含量。结果：治疗组总有效率为91．11％,明显高于对照组80．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;疗程结束后,治疗组血清IgA、IgG、IgM及外周血T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋较对照组升高,而外周血,细胞亚群CD8^＋较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：匹多莫德联合玉屏风颗粒能提高反复呼吸道感染患儿免疫功能,减少呼吸道感染的再发次数,减轻临床症状。     

2003～2004年食品公共场所从业人员HBV感染监测结果分析

目的：为了解宜春市食品、公共场所从业人员中HBsAg的感染情况，制订有效的防治措施。方法：用RPHA法对7015名食品、公共场所从业人员测定HBsAg，其阳性者用ELISA法检测乙肝两对半。结果：HBsAg阳性808人，阳性率为11.52％，阳性率在不同性别间差异显著，乙肝阳性高危人群为30岁以下年龄组。感染模式中，HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性模式占30．57％。结论：提示HBsAg阳性者中HBsAg、HBeAg、抗-HBe阳性感染模式较高，传染性强，重点加强30岁以下男性青年的HBV防治工作。     

人体成分分析在抗肿瘤药物药动学及毒性预测中的研究进展

大多数抗肿瘤药物治疗窗较窄,给药剂量间较小的差异既可使一部分患者出现严重不良反应导致药物减量甚至 治疗延迟,又可使一部分患者药物暴露相对不足,从而直接或间接的影响疾病结局。因此,任何以优化药物剂量为目的的 探索都是值得的。依据 BSA 给药作为目前临床上抗肿瘤药物剂量标准化的经典方式,已成为多数细胞毒药物确定化疗剂量 “约定俗成”的标准。但近年来这一传统的药物剂量计算方式饱受质疑 [1, 2]：首先,BSA 公式本身的推导及其在Ⅰ期临床 试验以外的应用缺乏合理依据 [3];此外,多项研究证实,依据 BSA 计算药物剂量并不能降低个体间药代动力学的差异 [4, 5], 它带给大家一种错误的印象：即我们正在应用一个机体间特异性的度量指标来实现个体化给药。研究显示,人体成分与机 体内药代动力学过程密切相关,人体成分分析作为人体组分及机能的评估手段能较好的预测抗肿瘤药物的毒性与疗效。随 着 BIA、CT 等人体成分分析方法的飞速发展,基于人体成分分析计算药物剂量的相关研究已成为目前跨学科领域的热点课 题。本文拟通过阐述人体成分与机体药代动力学的相关性及其对抗肿瘤药物毒性的预测作用,对目前人体成分分析在抗肿 瘤药物剂量标准化临床转化过程中的相关研究作一综述。     

挫伤性前房积血102例分析

现将我院眼科1998-01～2005-10收治的挫伤性前房积血102例分析如下.     

周边虹膜切除术与白内障青光眼联合手术

目的探讨周边虹膜切除术在白内障合并青光眼联合手术中的必要性。方法连续非选择地随机将需行青光眼合并白内障联合手术80例（80眼）分成两组，每组40例，A组白内障青光眼联合手术中按常规进行周边虹膜切除术，B组联合手术中不进行周边虹膜切除术。观察术中、术后并发症及术后视力、眼压，并将数据进行统计学分析。结果未行周边虹膜切除术组术中并发症少，而且术后前房反应较轻；两组术后视力均有不同程度的提高，术后平均服压明显下降，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在白内障青光眼联合手术中，进行或不进行周边虹膜切除术对手术疗效无明显影响，且不进行周边虹膜切除术可降低术中并发症及手术后反应。     

黄檗种子及果肉中抑制物质活性的研究

目的 探讨黄檗野生种群更新困难的原因,为其种子的萌发机制研究提供参考依据.方法 采用甲醇、乙醚、蒸馏水分别浸提黄檗果肉和种子,以白菜、小麦和黄檗作为受试植物,检测种子发芽及幼苗生长情况.结果 黄檗果肉和种子的浸提液分别降低了白菜、小麦和黄檗种子的发芽率,对幼苗生长也有不同程度的抑制作用.抑制作用随浓度的增高而增强,以乙醚提取液抑制作用最强,水提液抑制作用不明显.将黄檗种子分离为胚、胚乳和子叶3部分用蒸馏水提取,生物测定发现子叶水提液的抑制活性最强.结论 黄檗果肉和种子中均存在着活性较强的抑制物质,能够明显抑制自身及其他植物的生长,抑制物质主要存在于子叶中.     

上海市某三级医院等级护理项目实际成本核算研究

护理成本是指在提供护理服务过程中所消耗的护理资源,即提供护理服务过程中物化劳动和活劳动的消耗。在等级护理成本核算过程中,对护理工作流程进行分解,可以为临床路径的实施奠定基础,是改进流程、控制成本、减轻病人经济负担的基础工作,也是制定和完善等级护理收费标准的基础。