自拟养肝润目饮联合玻璃酸钠对干眼症患者泪液分泌、泪液炎性因子水平的影响

目的观察自拟养肝润目饮联合玻璃酸钠对干眼症患者泪液分泌、泪液炎性因子水平的影响。方法选取2016年4月～2017年6月于西安市中医医院就诊的干眼症患者94例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予0.1%玻璃酸钠滴眼液滴双眼治疗;观察组在对照组基础上联合给予自拟养肝润目饮内服,7天为1个疗程,连续治疗4个疗程。对比两组患者治疗的临床效果,评价中医证候积分,比较治疗前后两组患者的泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜荧光素染色评分情况;监测泪液中白细胞介素-1β(interloukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果观察组的有效率91.5%显著高于对照组的72.3%(P0.05);治疗后,观察组患者临床症状改善更为明显,其眼干涩、眼疲劳、畏光、视物异物感、模糊等主要中医证候积分显著低于治疗前及对照组患者(P0.05);泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜荧光素染色较对照组改善更为明显,同一时间段比较,观察组患者的泪膜破裂时间较对照组延长,泪液分泌量较对照组更多,角膜荧光素染色评分显著低于对照组,以治疗后28天的变化程度更为明显(P0.05);观察组患者的泪液中IL-1β、IL-8、TNF-α水平较对照组明显降低(P0.05)。结论自拟养肝润目饮联合玻璃酸钠利于缓解干眼症患者眼部不适,延长泪膜破裂时间,增加泪液分泌,减轻角膜损伤,其机制可能在于通过抑制泪液中IL-1β、IL-8、TNF-α等炎性因子水平以缓解眼部炎症,有一定的临床推广应用价值。     

中药穴位贴敷治疗小儿哮喘临床观察

目的:观察中药穴位贴敷治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:将156例患者随机分成2组各78例,对照组进行常规消炎平喘以及抗过敏等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上进行中药穴位贴敷,并给予相关针对性护理措施。观察比较2组临床疗效与肺功能情况。结果:2组临床疗效,总有效率对照组62.82%,治疗组85.90%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组肺功能情况包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)分别比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:中药膏剂穴位贴敷治疗小儿哮喘疗效明显、方便,患者易于接受。     

胸科术后病人静脉自控镇痛（PCIA）的临床应用

病人术后立即镇痛现在愈来愈受到人们的重视,病人术后镇痛的临床应用日益广泛。与术后肌内注射阿片类镇痛药相比PCIA有镇痛效果好,药用量小,副作用少,无明显呼吸循     

桑银降糖胶囊在体外对猪胰岛细胞增殖及分泌功能的影响

目的观察桑银降糖胶囊对体外培养猪胰岛细胞分泌功能的影响。方法体外分离纯化猪胰岛细胞进行单层细胞培养,链脲霉素（STZ）处理后分别与桑银降糖胶囊及其组分桑叶多糖、牛磺酸、银杏黄酮等共同孵育24、48 h,用放射免疫法检测培养液中胰岛素、C肽水平;光镜下观察细胞形态变化;MTT法检测胰岛细胞增殖情况。结果与其他组分比较,桑银降糖胶囊可明显提高培养液中胰岛素、C肽水平,胰岛β细胞数目明显增多。结论桑银降糖胶囊可减轻STZ对胰岛β细胞的损伤,促进胰岛细胞增殖,并使损伤的胰腺恢复正常功能,增强胰岛素的分泌功能。     

桑银降糖胶囊对链脲霉素致糖尿病大鼠的降糖作用

目的观察桑银降糖胶囊对链脲霉素（STZ）致糖尿病大鼠的降糖疗效。方法采用STZ制备糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病模型组、桑银降糖胶囊大剂量组（1．2g／kg）、桑银降糖胶囊小剂量组（0．3g／kg）、桑枝颗粒组各10只,另设对照组10只。采用微量血糖测试仪检测各组糖尿病大鼠血糖,125^I-胰岛素放射免疫试剂盒测血清胰岛素水平,同时进行HE染色观察各组大鼠的胰腺病理变化,电镜观察肾脏、肝脏超微结构的变化。结果与模型组比较,桑银降糖胶囊大剂量、小剂量组大鼠血糖降低、血清胰岛素水平升高（P均〈0．01）,其中桑银大剂量组的降糖作用较桑枝颗粒组明显（P〈0．01）。HE染色显示桑银大剂量组较模型组胰腺组织结构完好,细胞溶解、碎裂、浊肿、空泡样变等病理变化明显减少,胰岛数量及岛内细胞数量较多,结构清晰,淋巴细胞浸润减少。电镜结果显示桑银降糖胶囊可减轻糖尿病大鼠的肾脏、肝脏损伤。结论桑银降糖胶囊对STZ糖尿病大鼠有显著的降血糖作用,并对胰腺、肾脏、肝脏损伤具有一定的保护作用。     

3例气管异物取出术意外原因分析

我科自１９９６年～１９９８年行异物取出术１２４例,围术期发生意外３例,现分析报告如下。１　病例介绍例１,女,５岁,误吸玻璃耳坠后呼吸困难１天入院。诊断为右主支气管异物并右肺不张。Ｒ－ＯＨ加氯胺酮静脉复合麻醉下行异物取出术,术中见异物嵌入右主支气管,钳夹后连同支气管镜退至声门水平时异物滑脱,立即出现窒息,遂紧急插入支气管镜,见异物已落入左主支气管,钳夹异物移位于左侧支气管未获成功,此时ＳａＯ２下降迅速,经抢救无效死亡。例２,男,１５１２岁,喝稀饭时误吸花生米持续性呼吸困难２小时入院。入院时,吸入性…     

循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用价值探析

目的:探究循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用价值探析.方法:将本院收治的60例(2014年12月-2016年12月)肝硬化上消化道出血患者作为研究对象,并根据护理方式将其随机分为对照组(常规护理模式)和干预组(循证护理模式),每组30例.对比两组患者的病情控制情况和护理满意度.结果:2组患者的病情控制情况和护理满意度比较且干预组明显优于对照组,(P<0.05).结论:循证护理模式对肝硬化上消化道出血患者有更好的护理作用,不仅能减少患者的住院时间,还能提高患者对护理的满意度.     

徽州地区菊花的指纹图谱鉴别及其评价研究

目的 采用高效液相色谱法建立徽州地区菊花的指纹图谱,鉴别菊花不同品种类型,更好地评价徽州地区贡菊的质量。方法 采用Topsil HPLC C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),乙腈(A)-0.1%磷酸水(B)为流动相梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为325 nm,建立20批徽州地区菊花的指纹图谱,采用相似度评价、聚类分析及主成分分析方法对数据进行分析。结果 20批菊花样品之间相似度在0.703～0.989之间,不同品种菊花可分别聚为一类,主成分分析确定3个主成分,方差累积贡献率达82.401%。结论 本实验建立的指纹图谱精密度、稳定性、重复性良好,可为徽州地区菊花的内在质量控制与品质评价提供初步的研究基础。