控释神经生长因子的阵列微管促进神经再生

[目的]制备可控释神经生长因子(nerve growth factor, NGF)的阵列微管神经修复支架,并评价其促神经再生效能。[方法]采用梯度冷凝技术制备复合NGF的阵列微管神经修复支架,检测其机械特性和NGF释放规律。将新生SD大鼠的背根神经节(dorsal root ganglions, DRG)随机分为4组:无序支架组、复合NGF的无序支架组、阵列微管支架组和复合NGF的阵列微管支架组。将DRG植入各组支架中体外培养72 h,观察轴突生长情况。[结果]在机械强度方面,各组在横向压缩过程中的峰值载荷差异无统计学意义(P0.05)。纵向牵拉测试中,神经支架组与自体神经组的应力-应变曲线类似。在NGF释放规律方面,阵列微管组和无序组的释放曲线类似,且不同时间点NGF浓度差异无统计意义(P0.05)。在轴突生长方面,复合NGF的阵列微管支架组轴突长度为(1 025.41±175.33)μm,显著高于阵列微管支架组(857.58±233.14)μm、复合NGF无序支架组(341.73±52.27)μm、无序支架组(225.36±61.62)μm。[结论]复合NGF的阵列微管神经修复支架同时具有营养活性及引导结构,且具有良好的机械性能,在体外环境下可以引导大鼠DRG轴突定向延伸,在周围神经再生领域具有重要前景。     

中医正骨手法加骨折闭合复位微创内固定治疗胫腓骨骨折的效果

目的观察中医正骨手法加骨折闭合复位微创内固定治疗胫腓骨骨折的效果。方法选取2017年1月至2018年3月平舆县人民医院收治的86例胫腓骨骨折患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各43例。两组均接受骨折闭合复位微创内固定治疗,观察组加用中医正骨手法治疗。观察两组疗效、疼痛和肿胀消失时间、骨折愈合时间。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛消失时间、骨折愈合时间、肿胀消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论针对胫腓骨骨折患者给予中医正骨手法加骨折闭合复位微创内固定治疗效果较佳,利于促进患者骨折愈合。     

小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折的效果

目的探讨经膝关节镜引导下小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折(FTP)的效果。方法选取2015年5月至2017年6月商丘市第三人民医院收治的74例FTP患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,各37例。对照组患者接受传统切开内固定术治疗,观察组患者接受经膝关节镜引导下小切口复位内固定术治疗。比较两组患者手术时长、术中出血量、下床活动时间、引流量。术后随访1 a,比较两组患者膝关节功能优良率。结果与对照组相比,观察组手术时长较长,下床活动时间较短,术中出血量和引流量均较少,差异有统计学意义(均P<0.05)。随访1 a无病例脱落。对照组和观察组膝关节功能优良率分别为72.97%、91.89%。观察组膝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经膝关节镜引导下小切口复位内固定治疗FTP,可减少术中出血量和引流量,缩短下床活动时间,促进膝关节功能恢复。     

早期下肢康复训练对高龄股骨转子间骨折内固定术后患者髋关节运动功能的影响

目的:探讨下肢康复训练对高龄股骨转子间骨折内固定治疗患者髋关节功能及日常生活能力的效果。方法:选取本院高龄股骨转子间骨折术后患者103例,随机分为两组。对照组51例予常规术后临床干预护理,康复组52例则采用下肢康复训练。治疗后观察患者髋关节功能及日常生活能力恢复情况,并记录并发症发生情况。结果:治疗6个月后康复组髋关节Harris评分及Barthel指数显著高于对照组(P<0.05);总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:下肢康复训练对高龄股骨转子间骨折内固定患者的髋关节功能及日常生活能力有明显改善作用,并可以减少并发症的发生。