骨折病人术前焦虑抑郁的心理干预研究

随着现代医学模式的转变,心理干预对疾病的发展、预后的作用日益受到重视.人一旦患病,就会产生一定的心理反应,尤其是手术病人,更会产生较强烈的生理与心理应激反应,比如焦虑、恐惧等,且这些不良情绪能引起神经内分泌的改变,削弱机体的免疫力,使病人手术耐受性降低,增加手术的危险性,且不利于手术后的康复.通过对术前两组病人的心理学调查,发现心理干预对其焦虑、抑郁等不良情绪和血压、心率有一定的影响.方法 随机将64例骨折手术病人分为心理干预组和对照组各32例,两组病人均于入院后进行心理学调查(焦虑SAS、抑郁SDS)和测量血压、心率.对照组常规进行健康教育,干预组除常规进行健康教育外进行认知行为疗法,待手术前日再次进行SAS、SDS测评和监测血压、心率.结果 两组病人入院后SAS、SDS标准分和血压、心率均无显著差异(P＞0.05);而手术前日干预组SAS、SDS标准分及血压明显降低、心率亦明显减慢,而对照组SAS、SDS标准分及血压明显升高、心率明显增快,与对照组比较存在明显差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 手术病人术前进行心理干预有助于减轻或消除焦虑和抑郁等不良情绪的影响和维持血压、心率的稳定.     

急性创伤骨折患者焦虑、抑郁实施心理干预的研究

目的 探讨合理情绪疗法对患者焦虑抑郁的临床疗效.方法 将本院创伤骨折后焦虑、抑郁患者64例,随机分为2组,研究组32例,对照组32例.对照组按常规实施治疗、护理;研究组在此基础上由心理咨询师及经过相关知识培训的医护人员实施心理干预(主要用合理情绪疗法),连续3～4周,1次/周,40min/次左右,干预前后2组均采用抑郁自评量表(SDS)进行评估.结果 干预后,研究组SDS评分优于对照组(P＜0.01).结论 心理干预能显著改善急性创伤骨折病人焦虑、抑郁状态,使患者在生理、心理和社会功能三方面同时得到康复.     

老年人内在能力的研究进展

随着世界卫生组织健康老龄化新理念的提出,老年人内在能力成为关注的焦点,该文通过对内在能力的概念及内涵、结构、测评工具、影响因素以及干预措施等进行综述,旨在提高国内健康领域的研究人员对老年人内在能力的认识,以期为进一步开展相关研究,构建适合国情的内在能力干预方案,提高我国健康老龄化水平提供参考。     

优质护理在神经内科患者中的应用效果

目的:探讨神经内科在护理过程中采用优质护理的临床效果,并对获得的临床护理经验进行总结.方法:选取医院神经内科2014年8月-2015年8月收治的336例患者,采用数字随机法进行分组,将其分为常规组156例和实验组180例.常规组采用常规的护理措施,实验组在常规组的模式上采用优质护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:常规组护理满意者128例,在156例患者中占82.05％;实验组中护理满意者88例,在180例患者占97.156％,临床护理效果常规组明显低于实验组的满意度,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:神经内科应用优质护理后护理效果极佳,患者接受度高,并发症的发生率大大降低,患者的临床治疗效果得到提高,广泛开展具有十分重要的临床意义.     

神经内科见习护士临床带教体会

目的提高见习护士工作能力及素质。方法通过对45位见习护士的带教回顾。结果见习结束后考试全部及格，成为工作中的骨干。     

骨科尿潴留病人导尿中常见的问题及对策

尿潴留是骨科病人常见的并发症，导尿是常用的技术操作之一。但有时并不为医护人员所重视。因此，临床上常发生对适应症掌握不严，操作中不注意无菌原则及尿管护理不当，气囊尿管插入深度不够及拔管后排尿困难等问题。给病人造成不必要的痛苦，甚至导致严重的并发症。针对这些问题，提出处理意见，减少病人的痛苦。     

母乳喂养与非母乳喂养学龄前儿童的健康状况比较研究

目的 通过母乳喂养与非母乳喂养3~6岁学龄前儿童的智力、体格发育状况的调查,了解母乳喂养对小儿生长发育的重要性。方法 在本地区城镇公立幼儿园抽取母乳喂养（观察组）与非母乳喂养（对照组）3~6岁儿童各50例,采用《0~6岁小儿神经心理发育检查表》分析发育正常、肥胖、瘦小、生长迟缓Z评分比较分析两组儿童智力、身体体格发育的情况。结果 观察组学龄前儿童智力发育评分的大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为评分分别为（1.82±0.14）分、（1.71±0.25）分、（1.68±0.33）分、（1.85±0.15）分、（1.62±0.27）分,高于对照组的（1.68±0.12）分、（1.42±0.26）分、（1.27±0.31）分、（1.25±0.22）分、（1.41±0.28）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组儿童年龄别体重（WAZ）、身高别体重（WHZ）的评分为（1.18±0.67）分、（1.26±0.58）分,低于对照组的（1.84±0.12）分、（1.86±0.14）分,年龄别身高（HAZ）评分为（1.89±0.10）分,高于对照组的（1.10±0.64）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组儿童发育正常比例高于对照组（88.00% vs 40.00%）,消瘦、超重、肥胖比例低于对照组（4.00% vs 20.00%,6.00% vs 24.00%,2.00% vs 16.00%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 母乳因为含有婴幼儿生长发育所需的各种均衡营养物质、抗体与免疫球蛋白,母乳喂养3~6岁儿童智力与生长发育指数均比非母乳喂养的好,母乳喂养有助于提高婴幼儿未来的健康状况。     

快速康复护理在老年髋部骨折患者绿色通道救治中的应用

目的：探讨老年髋部骨折患者绿色通道救治快速康复护理的实施效果。方法： 将2017年5月至12月66例纳入绿色通道救治的老年髋部骨折患者作为观察组,通过护士专职质控、构建护理路径、优化健康教育及术前准备质控形式等,实施快速康复护理。选取2016年5月至12月收治的60例实施常规护理的老年髋部骨折患者作为对照组。比较两组患者术前等待时间、住院时间、并发症发生率、患者满意度及髋关节评分。结果：观察组与对照组术前等待时间、住院时间、患者满意度及出院后3个月髋关节评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：老年髋部骨折患者绿色通道救治快速康复护理可明显改善患者的临床结局指标,提升患者满意度。     

中试循环输水管道系统中建立嗜肺军团菌生物膜

目的模拟医院供水系统,建立代表上海地区自来水特征的新型中试循环输水管道系统,研究军团菌定植供水系统的能力;评估水流的停滞和层流状态对嗜肺军团菌生物膜的影响。方法采用培养技术和共聚焦激光扫描显微镜动态监测嗜肺军团菌进入生物膜达到稳态的过程。结果军团菌黏附和进入生物膜后开始增殖,第5周达到稳态,95.8%的嗜肺军团菌分布在生物膜内;管壁军团菌定植数量在层流状态明显高于停滞状态,平均值为7.8×104CFU/cm2和1.5×103CFU/cm2。结论中试循环输水管道中成功建立嗜肺军团菌生物膜;生物膜在军团菌增殖中起重要作用;水流停滞不会促进军团菌增殖。     

预见性护理联合优质护理对于肝硬化合并上消化道出血患者的影响分析

目的：探讨预见性护理联合优质护理对于肝硬化合并上消化道出血患者的影响。方法：选取我院收治的110例肝硬化合并上消化道出血患者，采用数字随机分组方法将其随机分为观察组以及对照组，每组55例，观察组采用预见性护理联合优质护理，对照组采用常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组的生存质量评分、认知度及依从性明显高于对照组，住院时间及住院费用明显低于对照组，观察组的焦虑、抑郁发生率及患者投诉率均明显低于对照组，满意率明显高于对照组，组间比较有明显差异，P<0.05。