脑室-腹腔分流管致小儿斜疝1例

病儿,男,6岁.因右阴囊内包块伴疼痛1 d而就诊,曾于当地医院按斜疝手法复位治疗无效.查体:右阴囊肿大,触及质硬的条状物,疝环小指尖样大小,条状物不易还纳.头颅较正常儿大.2年前曾因脑积水行脑室-腹腔分流术,并见腹部剑突下手术切口痕.诊断为:脑室-腹腔分流管致小儿斜疝.硬膜外麻醉下原切口打开腹腔,轻柔并缓慢地拔出腹腔分流管,并剪除远端一部分后固定于肝圆韧带.病儿痊愈出院.     

药物结合穴位针刺及腕踝针治疗高血压疗效观察

目的:观察降压药物结合穴位针刺及腕踝针刺治疗高血压患者的疗效。方法:60例老年高血压患者,随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用口服降压药物氨氯地平加穴位针刺及腕踝针刺治疗,对照组单纯采用口服氨氯地平药物治疗。结果:治疗组降压显效率66.7%,总有效率96.7%。对照组降压显效率53.3%,总有效率80.0%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。两组患者24h平均收缩压及舒张压较治疗前均有改善,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05～<0.01)。结论:口服氨氯地平结合穴位针刺及腕踝针刺降压效果显著。     

2019－2020年浙江省湖州市副溶血弧菌临床分离株特征分析

  目的  了解2019—2020年浙江省湖州市腹泻患者副溶血弧菌分离株的特征。  方法  对2019—2020年分离自腹泻患者的109株副溶血弧菌进行血清学分型,采用荧光PCR方法检测其毒力基因,采用微量肉汤稀释法检测其耐药性,并利用脉冲场凝胶电泳（PFGE）对其进行分子分型。  结果  109株分离株的优势血清型为O3∶K6（72株）。 所有分离株均携带tlh基因,仅2株菌携带trh基因。 108株菌产生72种PFGE带型,不同带型的相似系数为19.10%～100%。 分离株对磺胺甲恶唑的耐药率最高（63.30%）,其次为氨苄西林（49.54%）。  结论  加强腹泻患者副溶血弧菌分离株的持续监测有助于开展副溶血弧菌引起的食源性疾病的风险评估,为其引起的肠道疾病防控及临床治疗用药提供参考。     

用不提取核酸PCR扩增孕妇血浆中胎儿游离DNA的SRY和FMR1基因

摘要：目的：建立一种不提取核酸的孕妇血浆中胎儿游离DNA的检测方法。 方法：构建不提取核酸PCR法,用巢式PCR扩增Y染色体上的SRY基因序列和X染色体上的FMR1基因序列,检测44例孕妇血浆中游离DNA。根据随访判断结果的准确性。 结果：44例孕妇经随访确认24例有男性胎儿,20例有女性胎儿。24例孕男性胎儿的孕妇血浆标本中有21例扩增出SRY基因和FMR1基因,敏感性为87.5%（21/24);20例孕女性胎儿的孕妇血浆标本中有17例扩增出FMR1基因,敏感性为85.0%（17/20)。 结论：建立的不提取核酸PCR法具有快速、简便等优点,可用于性连锁遗传病的产前诊断。     

浅析某医院六年进修教育状况

目的:探讨近6年上海市交通大学附属第一人民医院进修生的结构情况.了解该院进修人员变化趋势,为继续教育决策改进提供依据.方法:采取算术统计方法,从年龄,性别,学历,职称,学科发展以及管理办法等方面进行初步分析.结果:进修生性别无明显差异(50.45%vs 49.55%),年龄结构以30岁-39岁为主体(占56.03%),学历结构以本科为主体(占58.32%),研究生学历略有上升趋势,职称结构以中级职称为主体(占47.44%),学科结构以医院特色为主体.结论:作为一所集医、教、研、防、护为一体的综合性医院,接受进修教育约有30余年的历史,具有一套规范化、制度化、综合性管理的措施和经验;但随着医学科学技术的发展和进步,医院之间、学科之间的科研、教学、人才之争相当激烈,持续推进继续医学教育之一的进修教育显得尤为重要.     

传染性软疣病毒MC148基因的克隆和序列分析

目的：克隆传染性软疣病毒(MCV)的MC148基因，研究其基因序列。方法：从传染性软疣患者皮肤上的软疣小体中提取病毒DNA，经PCR扩增并测序后构建于pUC19克隆载体上。对重组体pUC19-MC148再次进行测序。结果：扩增出约315bp的片段，PCR产物及克隆产物测序证明，基因序列与GenBank报道的相同。结论：成功克隆出MCV的MC148基因，为趋化因子拮抗剂的研究奠定基础。     

环孢霉素A肺毒性影像表现一例

患者　男 ,5 8岁。因慢性肾炎、终末期尿毒症于 2 0 0 1年7月 13日行同种异体肾移植术。术后应用环孢霉素Ａ(ＣｓＡ)、霉酚酸酯、强的松三联免疫抑制剂 ,术后恢复良好。患者既往有慢性支气管炎病史。 2 0 0 1年 11月因咳嗽、咳黏液痰、偶有痰中带血及体温升高达 39℃入院。查体 :右下肺呼吸音增粗 ,未闻及干湿性口罗音 ,血常规示ＷＢＣ15 .35× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .812 ,淋巴细胞 0 .12 7。胸片示两肺纹理增多 ,右侧肺门影增浓 ,右下肺见类团块状密度增高影 ,密度不均 ,边缘稍模糊 (图 1)。给予抗感染 ,并减少ＣｓＡ及强的松用量 ,1周后…     

血细胞自动计数仪专用稀释液的质量考察

血细胞自动计数仪专用稀释液的质量考察张福雄，叶华进，严伟，李芸，金伟声（杭州市第一人民医院，杭州３１０００６）吴晓彤（浙江建德中医院，建德３１１４００）１　仪器与试药ＣｅｌｌａｎａｌｙｚｅｒＣａ４８０德国Ｍｅｄｏｎｉｃ公司，微孔滤膜：上海医药工业研究...     

老年骨科手术患者下肢深静脉血栓的预防与治疗

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是骨科患者的常见并发症[1],尤其是在老年骨科手术后多见,严重时会并发肺栓塞,成为老年骨科手术患者致残或致死的突出原因.Colwell报道在没有任何预防措施的情况下骨科手术后DVT的发生率为40%～60%[2].因而如何有效防治下肢DVT成为医学界的热点问题.综合文献报道,有临床表现的DVT发生率分别为:髋关节置换术3%,膝关节置换术10%,髋部骨折2%;约2%髋关节置换术者,于术后10 d以上出现DVT的症状和体征,而膝关节置换术者DVT多发生于术后早期.因此,本文旨在探讨老年骨科手术患者DVT的预防与治疗.