硅酸钙基类预混合根管封闭剂生物学性能研究进展

根管封闭剂的作用是充填根管壁与固体充填材料之间的间隙,封闭侧副根管、峡部及不规则根管解剖结构等,包埋残留于根管系统内致病微生物等。因此,根管封闭剂的性能是影响根管治疗成功的重要因素之一。EndoSequnce BC及iRoot SP封闭剂是两种化学成分相似的硅酸钙基类预混合根管封闭剂(premixed calcium silicate-based sealers,PCSS),该类材料因具有无需调制,可直接注入根管内,临床使用方便等特点而受到广泛关注,渐成为牙髓病学研究热点。PCSS具有良好的组织相容性、细胞相容性,遗传毒性及致癌性小;能促进成骨分化及矿化作用,具有一定的生物活性;对粪肠球菌及白色念珠菌等常见根管内致病微生物具有一定抑制作用。PCSS良好的生物学性能可能与其水化反应生成的羟基磷灰石及氢氧化钙相关。     

MMP-14、ING4和HIF-1α在60例口腔鳞癌中的表达及临床意义

目的： 探讨人口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma, OSCC）组织中金属基质蛋白酶14（metallomatrix protease-14, MMP-14）、生长抑制因子4（inhibitor of growth family 4, ING4）和缺氧诱导因子1α（hypoxia-inducible?factor-1α, HIF-1α）的表达及临床意义,为OSCC的临床诊疗提供依据。方法： 选择东南大学附属中大医院2014年7月—2019年7月收治的60例口腔鳞癌确诊患者为研究对象,将口腔鳞癌组织制备成石蜡切片,作为实验组;另取20例正常口腔黏膜（NOM）组织石蜡切片作为对照组。应用免疫组织化学S-P法分析2组口腔黏膜组织中MMP-14、ING4和HIF-1α的阳性表达,并分析其与OSCC临床病理特征之间的关系以及3种蛋白表达的相关性。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果： OSCC患者组织中的ING4阳性表达率为41.7%（25/60）,显著低于对照组的70.0%（14/20）（P<0.05）;MMP-14和HIF-1α的阳性表达率分别为68.3%（41/60）、71.7%（43/60）,显著高于对照组的20.0%（4/20）、15.0%（3/20）（P<0.01）。3种蛋白的阳性表达率与OSCC的TNM分期、分化程度以及是否有颈淋巴结转移显著有关（P<0.05）。在OSCC组织中,ING4与HIF-1α或MMP-14的表达呈显著负相关关系（r=-0.39, -0.51, P<0.01）,而HIF-1α和MMP-14的表达则呈显著正相关关系（r=0.45, P<0.01）。结论： MMP-14、ING4和HIF-1α与口腔鳞癌的进展密切相关,ING4下调能促进MMP-14和HIF-1α上调,最终促进OSCC的形成、生长、侵袭和转移。3种蛋白的表达可作为判断OSCC患者临床特征和预后的重要参考指标。     

对比单纯性牙周治疗和牙周正畸联合治疗牙周病患者的效果

<正>牙周病又称牙周组织疾病,是口腔的常见病、多发病,是指发生在牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质等牙齿支持组织的一种慢性破坏性进行性疾病~([1])。该病症初期表现为牙龈炎,一般无症状,随着病情的发展,临床表现为牙龈肿胀疼痛、牙周溢脓、牙齿松动,严重者还会造成牙齿的缺失~([2])。临床上,对于牙周病的治疗主要为牙周基础治疗,但多年来临床经验显示清洁牙龈、调节咬合等单纯性牙周治疗无法达到预后长期抗炎、控制菌斑发展的目的;尤     

《口腔科学》教学网站的制作和体会

网络教学是近年随着计算机工业飞速发展而兴起的全新教学手段,构建专业网站是实现网络教学的基础,根据口腔科学的网络教学需要,我们利用目前流行的网站开发工具设计并制作了一个口腔科学教学网站。结果表明,网络教学手段可以弥补传统课堂教学的不足,学生的学习积极性和学习效果明显提高,自主学习的能力也有所增强。同时,网络教学也对老师的自身素质提出了更高要求。     

正畸力作用下大鼠牙周组织中血小板衍生生长因子-AA的表达

目的观察大鼠正畸牙移动过程中血小板衍生生长因子-AA(PDGF-AA)在牙周组织内的表达变化,探讨PDGF-AA在正畸牙周组织改建中的作用。方法取健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组、牙齿移动1、7、14、21天组,每组8只。建立大鼠正畸牙移动动物模型,用免疫组织化学方法检测牙周组织中PDGF-AA的表达。结果大鼠牙周组织中PDGF-AA表达阳性,主要表达在成纤维细胞、成骨细胞、血管内皮细胞胞浆内,实验组强于对照组,在同一实验组中,张力侧的表达均较压力侧强,加力7天为表达的高峰期。结论 PDGF-AA在正畸牙移动的牙周组织改建中起重要作用,主要参与了成骨活动。     

慢性应激对大鼠牙周组织IL⁃1β和TNF⁃α表达的影响

目的：探讨慢性应激促进牙周炎的可能机制。方法：选择慢性不可预知应激大鼠模型（chronic unpredictable stress,CUS）。将大鼠分为正常对照和慢性应激组（4周后根据糖水消耗实验将应激组又分为抑郁组和非抑郁组）。每周记录大鼠体重,8周后称取肾上腺重量。分别使用糖水消耗实验、酶联免疫法、蛋白质印迹法（Western blot）,实时荧光定量PCR（Real?time PCR）检测各组大鼠抑郁样行为,血浆皮质醇和胰岛素水平,牙周组织总的及磷酸化胰岛素受体水平及白细胞介素1β（interleukin?1β,IL?1β）和肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor?α,TNF?α）含量。结果：慢性应激4周后,约59%的大鼠表现出明显的快感缺失;与对照组相比,无论是否存在快感缺失,应激3周后所有大鼠均出现体重下降。与对照组相比,应激8周后大鼠肾上腺重量明显增加、血浆皮质醇水平明显升高;应激大鼠血浆胰岛素水平下降,牙周组织内磷酸化的胰岛素受体底物1表达下降;应激大鼠牙周组织内IL?1β和TNF?α的mRNA表达增加,上述指标在应激组内（抑郁组和非抑郁组之间）无显著性变化。结论：应激本身,而非应激引起的情绪障碍,引起了下丘脑?垂体?肾上腺（HPA）轴紊乱,从而导致胰岛素信号通路异常,牙周组织炎性因子表达明显增加。这可能是慢性应激后易患牙周炎的可能原因。     

应用三维立体导航外科技术治疗颌面部骨纤维异常增殖症

目的：探讨三维导航系统应用于口腔颌面外科中骨纤维异常增殖症手术的临床精确性和可靠性。方法：回顾性分析南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科自2012年10月—2017年12月基于立体导航系统引导下的6例骨纤维异常增殖症手术,所有病例术前完善锥体束计算机断层扫描（CBCT）,导入AccuNavi?A2.0软件系统后采用镜像技术进行手术方案设计。术中在外科导航系统辅助下按术前设计完成手术。术后随访比较CBCT数据,记录患者面容情况。结果：6例手术顺利完成。术后患者随访和影像数据结果均比较满意。结论：数字化导航技术能够提供最优化的手术方案,术中可视化导航大大提高了操作精度,使微创化手术成为现实。通过三维导航系统实施骨纤维异常增殖症手术是精确可靠的。     

一例皮特-霍普金斯综合症患儿行门诊全麻下牙科治疗围术期的护理

总结一例皮特-霍普金斯综合症患儿行门诊全麻牙科治疗围术期的护理经验，主要包括：术前进行多学科讨论，构建急救金字塔应急预案并演练；基于多模态理论，构建以家庭为中心的呼吸道管理和流涎治疗的健康教育方案；同时通过叙事护理和积极心理干预实施家长和患儿心理护理；术中予止血、预防癫痫护理；术后予躁动护理，结合患者疾病特点构建饮食和口腔健康管理方案。经过围术期护理配合，患者手术顺利，术后情况良好。     

J钩配合滑动直丝弓技术矫治安氏Ⅱ^1错He

目的：探讨直丝弓矫治技术结合使用J钩治疗安氏Ⅱ^1错He的，临床效果。方法：应用直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ^1错He患者9例，结合使用J钩头帽口外牵引向后滑动弓丝关闭拔牙间隙，并适当应用于拉尖牙向远中的阶段。结果：9例患者均取得满意疗效，后牙建立中性关系，前牙覆He覆盖正常，面型明显改善。结论：J钩配合滑动直丝弓技术矫治安氏Ⅱ^1错He是一种行之有效的方法，可以很好地控制后牙支抗并控根压低内收上前牙，改善面型。