某院呼吸内科铜绿假单胞菌耐药性及抗菌药物应用

目的:调查呼吸科铜绿假单胞菌(PA)耐药性及患者抗菌药物选择,为临床医师选择有效抗菌药物提供参考。方法:回顾性调查呼吸科2011-2013年107例PA感染患者的临床资料、PA药敏结果及抗菌药物的选择,对其合理性和相关性进行分析。结果:186株PA对妥布霉素、庆大霉素、环丙沙星耐药率较低,对氨曲南(70.43%)、头孢哌酮舒巴坦(59.14%)、美罗培南(50.54%)耐药率较高;107例PA感染患者具有多项PA易感因素,所选择的抗菌药物中,头孢哌酮他唑巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦初始选择频次和DDDs百分比均居前3位。结论:PA耐药率较高,药敏结果对抗感染药物选择具有重要指导意义。     

2012年江苏省农村环境卫生调查

目的 掌握江苏省农村环境卫生现况.方法 按照分层随机抽样的方法从江苏省全部13个省辖市中选取65个乡镇260个村1 300个农户及128所中、小学.调查垃圾、污水、厕所及粪便无害化情况,进行病媒生物监测、土壤监测及农村学校卫生监测.结果 在260个行政村中,11.15％的调查村生活垃圾为随意堆放,27.80％的调查村生活污水和67.41％的调查村养殖业污水为直接排放;使用卫生户厕的占79.66％.江阴市、溧阳市、仪征市、泗洪县四地土壤有检出蛔虫卵;仅东台市出现铅含量超标,江阴市、邳州市、溧阳市、赣榆县、姜堰市、泗洪县镉含量均合格.在128所中小学中,3.12％的学校学生以直接饮用自来水为主要饮水方式.结论 江苏省农村环境卫生情况总体上有较大改善,但在垃圾、污水的管理,农村病媒生物防治以及学校学生饮用水安全方面仍需进一步加强.     

2013年江苏省农村人群生活环境与卫生行为调查

目的确定调查地区主要公共卫生问题。方法按照《农村人群生活环境与卫生行为综合干预试点研究需求评估工作实施方案》要求,随机抽取江苏省淮安市盱眙县、金湖县的4个乡镇8个村80户家庭,调查2013年监测点的基本情况,改厕改水、自来水使用、垃圾污水、家庭卫生行为及卫生信息获取情况。结果 4个乡镇中,84.21%的集中式供水工程供水前未采取任何处理措施;仍有11.20%的农户使用非卫生户厕,0.54%的无厕所。8个行政村中,6个行政村的生活垃圾为定点堆放、定期清运,6个行政村的生活污水为随意排放;有养殖业污水的4个行政村污水均未处理,直接排放。80户家庭中,70.00%的主要饮用开水或茶水,82.50%的生吃瓜果蔬菜前会进行清洗,47.5%的主要通过广播、电视渠道获取卫生、健康信息。结论卫生户厕未达到100%普及,供水工程水处理设施不完善,生活污水和养殖业污水随意排放,为调查地区的主要公共卫生问题。     

饮用水藻类和藻毒素污染控制与处理研究进展

系统介绍了近几年国内外饮用水藻类和毒素污染控制及处理方法的研究近况;藻毒素的理化特性和控制标准;提出了一些今后在藻毒素污染控制及处理方面值得进一步研究及需要关注的问题。     

血清血管生成素-2与老年人社区获得性肺炎严重程度的相关性研究

目的:探讨血清血管生成素-2(Ang-2)在老年社区获得性肺炎(CAP)患者中的表达,并评估其与CAP严重程度的相关性。方法:采用病例对照研究,选取老年CAP住院患者共118例,根据病情严重程度将所有患者分为普通肺炎组(67例)和重症肺炎组(51例),同时选取40例老年无肺炎健康体检者作为对照组。检测血清Ang-2、白...     

次氯酸钠与液氯消毒效果及消毒副产物对比分析

目的研究水厂消毒方式由液氯转变为次氯酸钠后对出厂水消毒效果与消毒副产物的影响。方法采集6家水厂转变消毒方式前后出厂水水样共22份,检测消毒效果与13种消毒副产物的指标水平。结果两种消毒方式出厂水消毒效果与13项消毒副产物指标均合格;次氯酸钠消毒出厂水中游离余氯、一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷、三溴甲烷、三卤甲烷、三氯乙醛的浓度均高于液氯消毒,差异具有统计学意义(P<0.05);出厂水游离余氯浓度≥1 mg/L时,消毒副产物中的一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷、三溴甲烷、三卤甲烷、三氯乙醛浓度均比游离余氯浓度水平<1 mg/L时升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。连续1个月测定有效氯含量均为10%的次氯酸钠消毒剂,32℃保存条件下有效氯含量为原含量的67.40%,4℃保存条件下有效氯含量为原含量的89.51%。结论两种消毒方式均具有较好的消毒效果,部分消毒副产物指标差异受到消毒剂种类、有效氯含量的影响。     

江苏省农村饮用水卫生监测现状

本文介绍了江苏省农村饮用水监测工作的历史概况,对全省农村饮用水监测情况做了概述,描述了江苏省农村饮用水卫生监测工作的主要特色及存在问题。并以2011年为例,从监测指标、水质合格率、污染物分布等方面重点分析了江苏省农村饮用水的水质状况。     

水中致嗅物质检测方法研究的进展

近年来,世界范围内饮用水嗅味事件不断发生,水中嗅味成为关注的热点。研究发现,国外饮用水嗅物质大多数是微生物代谢产物,如土臭素(Geosmin)和2-甲基异莰醇(2-MIB)等;我国淡水湖泊水体异味,是某些有害藻类过度繁殖产生的具有异味的挥发性次级代谢产物所致。水中致嗅物质的浓度极低(/),给定性定量检测造成困难。其评价     

综合干预降低无创机械通气患者腹胀发生的效果观察

目的运用综合干预降低无创机械通气患者腹胀发生率。方法用随机数字法将73例AECOPD使用无创机械通气患者分为干预组36例,对照组37例。两组在执行无创机械通气患者护理常规的基础上,观察组进行综合干预,预防其腹胀的发生,即患者通气过程中持续使用气道开放枕以达到持续有效进行气道开放;采用呼吸机串联雾化吸入解痉平喘药物;通气治疗期间责任护士使用设计的无创通气护理记录单,内容包括:通气参数、监测参数、护理措施、并发症观察,指引护士规范调节参数,并进行更深入的临床护理观察。对照组使用传统的一次性雾化吸入器遵医嘱雾化吸入、无创呼吸机机械通气、使用普通病房通用的护理记录单。比较两组无创机械性通气患者腹胀评分、通气前与通气后24 h、停机前的动脉血气值,通气失败的病例数。结果在研究过程中,因患者不能配合退出研究或病情恶化转有创通气,其中干预组1例,对照组8例,(P0.05)干预组通气治疗成功率高于对照组;干预组无创通气并发症腹胀程度评分(P0.05)低于对照组;干预组患者于无创机械通气治疗后24 h、停止治疗前:动脉采血测PH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)优于对照组(P0.05)。结论综合干预能有效降低无创机械通气患者腹胀的发生,提高无创机械通气疗效及通气成功率。