老年人药物不良反应50例分析

目的分析老年人药物不良反应(ADR)发生特点和规律,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据。方法根据临床药师在临床工作中参与处理的不良反应填写的不良反应报告表进行统计、分析。结果50例ADR中抗菌药的发生率最高,其次为中成药注射剂和降压药;ADR的临床表现消化系统最多见;静脉给药最易发生。结论应加强合理用药方面的宣传教育,减少和避免药物不良反应的发生。     

临床药学服务在国外医院的应用

［摘要］临床药学服务是医院药学生存发展的关键因素和核心竞争力。随着临床药师制的不断发展，临床药学服务的内容也得到不断创新。概述临床药学服务在国外急诊科、血液肿瘤科等临床科室发挥的作用，为深入开展我国临床药学工作提供参考，从而促进国内临床药学服务的开展，实现更好地为临床、为患者服务的目标。     

茶碱与某些抗菌药的相互作用

从药动学相互作用,如竞争血浆蛋白结合,影响药物重吸收,酶诱导、酶抑制等方面,综述茶碱与抗菌药的相互作用及机制,为临床合理联用茶碱与抗菌药物提供指导,避免不良反应的发生.     

安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物应用情况分析

目的：调查安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物使用情况,为指导基层医院更好地合理应用抗菌药物提供参考。方法随机抽取合肥市45家基层医院,每月从中抽取门诊处方30～40张,对门诊抗菌药物使用情况进行统计分析。结果2011年城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院的门诊抗菌药物使用率分别为（45．36±20．02）％、（61．36±17．18）％（P＝0．01）,门诊抗菌药物使用强度分别为（89．73±25．50）DDDs＆#183;（100例）-1＆#183; d-1、（108．46±32．27）DDDs＆#183;（100例）-1＆#183; d-1（P＝0．04）,抗菌药物联用比例分别为13.34％、29．13％（P＝0．00）,注射剂型比例分别为23.16％、46．39％,前者明显低于后者（P＜0．05）;在抗菌药物品种选择上头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类仍然是基层医院使用最主要的抗菌药物。结论安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物使用不合理,有必要加强督导和培训,特别是乡镇卫生院。     

医院药剂科在肠外营养支持中的作用

随着肠外营养临床适应证的日趋广泛,其良好的治疗效果已受到普遍证实.而合格优质的肠外营养制剂是临床营养疗法的关键所在,好的制剂不仅可以及时提供病人营养底物,增加机体免疫功能及抗感染能力,从而降低病死率,提高存活率,而且可以减少输注时并发症的发生率,使病人的治疗能够顺利进行.药剂科凭借其在药物制剂方面无法替代的优势,在肠外营养制剂配制过程中起着决定性作用,为临床应用保证了制剂的安全有效.学习国内一些大医院药剂科配合临床营养治疗的成功经验,并从我院肠外营养疗法及肠外营养制剂配制开展的情况来看,医院药剂科主要在以下几个方面发挥作用.     

基层医院实施基本药物制度前后经营情况的变化分析

目的从经营情况变化评价基本药物制度对合肥市基层医院的影响。方法从合肥地区两区（瑶海区、包河区）两县（肥东县、长丰县）中随机抽取各8家基层医疗机构共32家,其中社区卫生服务中心16家,乡镇中心卫生院16家。比较实施基本药物制度前后就诊人次、整体收入、人均费用的变化。结果实施国家基本药物制度后,社区和卫生院的住院患者及次均药品费均下降,其中社区住院人次、住院医疗收入、住院西药收入分别下降73％、58％、90％;社区次均诊疗费大幅上升,而卫生院下降不明显。结论国家基本药物制度实施后,患者医药费用下降,医疗负担减轻;住院患者有向上一级医院流动的趋势,社区变化更明显。     

重组人白蛋白干扰素α-2b融合蛋白的抗HBV机制

IFN-α是目前临床上常用的抗HBV药物,但普通IFN-α半衰期只有4～6 h,患者不得不接受频繁的皮下注射,疗程至少半年.重组人白蛋白融合干扰素α-2b(rHSA-IFNα-2b)是通过生物工程技术,构建编码人血清白蛋白(HSA)和IFNα-2b的融合基因并在载体中获得高效表达而成的一种长效干扰素~([1]).本研究以HepG2 2.2.15细胞为模型,对rHSA-IFNα-2b的体外抗HBV作用进行了研究,为rHSA-IFNα-2b用于临床治疗慢性乙型肝炎提供实验依据.     

高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定全营养混合液中黄芪甲苷含量

目的建立测定全营养混合液（TNA）中黄芪甲苷含量的方法。方法采用高效液相色谱-蒸发光散射检测（HPLC—ELSD）法对TNA中黄芪甲苷的含量进行测定，色谱柱为Kmmasil C18柱（250mm×4．6mm，5μm），流动相为乙腈-水（35：65），流速为1．0mL／min，ELSD参数为漂移管温度105℃，气体流速2．8L／min。结果黄芪甲苷对照品进样量在2．10～10．50μg范围内与峰面积线性关系良好（r=0．9952），平均回收率为96．96％，RSD=1．69％（n=9）。结论HPLC—ELSD法操作简便、结果准确、重现性好，可作为该制剂中黄芪甲苷含量的检测方法。     

脂肪乳剂在全营养混合液中的稳定性研究

目的 通过用激光衍射粒度分析仪及结合肉眼观察评价脂肪乳剂在全营养混合液中48h内不同温度下的稳定性。方法 检查洁净室内配制的10个3L袋在48h内乳剂颗粒的大小及混合液稳定性。该混合液在室温（25℃）储存48h、低温（4℃）储存24h后置室温下24h保存，每天用肉眼观察、激光衍射粒度分析仪检查两组样本，并同时测定其pH值。结果 外观观察显示，样本无脂肪乳剂分层或脂肪凝集现象，混合液pH分别为低温组（5．70±0．02）和室温组（5．69±0．01）。激光衍射粒度分析仪测得脂肪颗粒直径在低温组为（0．297±0．0049）μm，室温组为（0．297±0.0047）μm，直径〉0．5μm但〈1．0pm的颗粒〈7％。结论 在室温或低温条件下，48h内脂肪乳剂在全营养混合液中是稳定的。     

药师在临床肠外营养治疗中提供药学服务的实践

目的: 探讨药师在肠外营养支持治疗中为临床提供药学服务(PC)的新理念.方法: 从营养制剂遴选、全营养混合液(TNA)的组方、TNA的标准化配制、TNA配制与使用中的药学监控及提供临床医护人员和病人的药学知识咨询等方面来实现全程化药学服务的实践.结果: 药师利用专业知识,深入临床在肠外营养治疗中充分发挥自身的作用,取得了很好的成效.结论: 这是临床药师开展工作的一个切入点,推动了临床药学的发展,同时药师要开展新工作、新研究,为临床提供更加完善的PC.