盐酸左氧氟沙星对盆腔炎的临床疗效探讨

目的 :观察分析临床上盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果。方法 :观察对象为我院诊治的117例盆腔炎患者,依计算器随机数法随机分为治疗组和对照组,前者选用盐酸左氧氟沙星0.2 g静滴2次/d,后者给予氧氟沙星0.4 g静滴2次/d。观察比较疼痛缓解情况及阴道分泌物等临床表现改善状况。结果 :观察得1个疗程后,两组患者均有疗效,比较两组间临床症状改善的有效率,治疗组与对照组下腹痛改善的有效率之差为22.89%,附件压痛的有效率之差为29.21%,阴道分泌物异常的有效率之差为32.62%,两组间临床症状改善有效率差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论 :相较于氧氟沙星,盐酸左氧氟沙星的诊治效果佳、患者恢复情况好。     

国产左旋氧氟沙星治疗细菌性感染的疗效评价

目的：评价国产盐酸左旋氧氟沙星注射液对呼吸、泌尿等系统急性细菌性感染的临床疗效及安全性。方法：１６２例患者随机分为左旋氧氟沙星治疗组６１例、氧氟沙星对照组６１例和开放组（左旋氧氟沙星）４０例。给药方法为左旋氧氟沙星注射液０．１～０．２ｇ,静滴,２次／ｄ;氧氟沙星注射液０．２～０．４ｇ,静滴,２次／ｄ;一个疗程为７～１４天。结果：左旋氧氟沙星治疗１０１例各种细菌性感染的有效率为９６．０％（９７／１０１）,细菌清除率为９１．８％（８９／９７）。对照研究显示,左旋氧氟沙星的临床疗效与氧氟沙星相当（有效率分别为９６．７％和９３．５％,Ｐ＞０．０５）,细菌清除率治疗组（８９．５％）与对照组（８９．５％）相同（Ｐ＞０．０５）。不良反应发生率治疗组（１１．５％）略低于对照组（１４．８％）（Ｐ＞０．０５）。结论：国产盐酸左旋氧氟沙星注射液对呼吸、泌尿系统等部位的急性细菌性感染有效而安全。     

替加环素对比左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效与安全性的Meta分析

摘 要 目的:系统评价替加环素与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性。方法：计算机检索 The Cochrane library, PubMed, Web of science,中国知网、万方数据库、维普期刊数据库,搜索替加环素对比左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的随机对照试验, 并对获得的研究进行质量评价,综合纳入符合条件的文献用Rev Man 5.0统计学软件进行Meta 分析。结果：共纳入3项RCT,合计1 275例患者,Meta分析结果显示,基于临床有效（CE）人群,替加环素对比左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP）临床治疗有效率的差异无统计学意义(OR_合并=1.40,95%CI[0.92,2.15],P=0.12);基于临床意向性分析（c-mITT）人群, 两组临床治疗有效率的差异无统计学意义(OR_合并=1.11, 95%CI[0.82,1.49], P=0.5）,因此替加环素与左氧氟沙星相比治疗CAP效果相当。两组总不良反应发生率的差异有统计学意义(OR_合并=1.57, 95%CI[1.25,1.97], P＜0.000 1）, 两组消化系统不良反应发生率的差异无统计学意义(OR_合并=2.29, 95%CI[1.75,3.01], P＜0.000 01）。结论：本研究证据表明替加环素可以作为社区获得性肺炎的替代治疗药物,但与左氧氟沙星相比其不良反应风险会增加,治疗费用也会大大增加,不作为社区获得性肺炎的首选。本研究纳入的随机对照试验（RCT）质量高,但是数量较少,随着更多RCT的开展,结论将被进一步论证。     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应12例报告分析及安全性评价

目的：对乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应进行分析研究,做出安全性风险评价。方法对我市2014年收集的12例乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应报告采用回顾性研究方式,用Excel电子表筛选方法,进行统计、分析。结果本资料12例报告中,50岁以上人群所占比例最大,有6例（占50％）;男性患者发生药品不良反应的几率明显高于女性;药品不良反应临床表现为全身性损害、皮肤及其附件损害、胃肠道损害（各占33．3％,41．7％,25％）;新的严重的药品不良反应2例（占16．7％）;好转5例,痊愈7例,无死亡病例。结论乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液使用风险在临床中可表现为各种不良反应,不当给药方法和联合用药对该药不良反应的发生可能具有相当大的影响。应严格掌握适应症,加强不良反应监测才能确保乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液使用的安全性和有效性。     

靶向左氧氟沙星脂质体的制备及其抗耐药菌作用的研究

目的：：制备具有靶向性抗耐药菌作用的左氧氟沙星脂质体,并考察其体外抗菌活性。方法：采用硫酸铵梯度法,用Ts修饰脂质体膜,制备具双重杀菌机制的靶向左氧氟沙星脂质体,考察其表征及包封率。比较游离左氧氟沙星、左氧氟沙星与 Ts 联合、非靶向及靶向左氧氟沙星脂质体对耐药菌株的最小抑菌浓度( MIC)及对肺炎克雷伯标准菌株的时间杀菌活性,并分析协同效应。结果：靶向左氧氟沙星脂质体包封率(75.26±1.35)%,粒径(152.5±3.2)nm,zeta电位+20.68±1.72,多分散性0.149±0.02,1个月内稳定性较好,其MIC均低于其他剂型,FIC≤0.5,显示协同效应;在同一时间内抑菌数量最多,时间杀菌效果显著。结论：相对游离剂型和非靶向脂质体,靶向左氧氟沙星脂质体对耐药菌具备更强的抗菌活性。     

盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察

目的探讨盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效、安全性以及清除病原菌的效果,分析盐酸左氧氟沙星滴耳液的抗菌效果,为临床合理用药提供依据。方法选择医院收治的急性化脓性中耳炎患者148例,随机分为观察组和对照组,每组各74例,所有患者均给予全身用药治疗,在此基础上,对照组给予氯霉素滴耳液治疗,观察组患者给予盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗,治疗14d后观察临床疗效、病原菌清除率和不良反应发生率。结果治疗后总有效率对照组为86.49%、观察组为97.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病原菌清除率对照组为81.08%、观察组为97.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);主要的不良反应有头晕、恶心和耳部疼痛,对照组不良反应发生率为18.92%,观察组为6.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效确切、不良反应少,能有效清除病原菌。     

左氧氟沙星联合甲硝唑对慢性盆腔炎患者的炎症因子水平及安全性的影响

目的探讨左氧氟沙星与甲硝唑联用对慢性盆腔炎患者的安全性、疗效及炎症因子水平的影响。方法 100例慢性盆腔炎患者,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予左氧氟沙星胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用甲硝唑片治疗。比较两组患者治疗前后各炎症因子[全血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEUT#)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平的变化情况、临床效果以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组WBC、NEUT#、NEUT%、PCT、CRP分别为(6.35±0.90)×10^9/L、(5.60±1.20)×10^9/L、(58.00±2.10)%、(0.11±0.02)ng/L、(5.46±1.32)mg/L,对照组分别为(7.50±1.20)×10^9/L、(6.20±1.30)×10^9/L、(60.00±3.60)%、(0.18±0.12)ng/L、(6.32±1.26)mg/L;两组WBC、NEUT#、NEUT%、PCT、CRP均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率8.0%与对照组的6.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率96.0%高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效较为确切,明显改善了机体炎症因子水平,且安全性较高。     

金鸡片联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的探讨金鸡片联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2017年12月—2018年12月天津市宝坻区人民医院收治100例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组(48例)和治疗组(52例)。对照组患者口服左氧氟沙星片,100 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服金鸡片,4片/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、炎性因子水平、血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.83%、88.46%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者腰骶胀痛、下腹疼痛、带下异常的消失时间较对照组明显更短,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗后治疗组患者炎性因子水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者前白蛋白水平显著升高,分泌型免疫球蛋白A、内皮素、血栓素水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗后治疗组患者血清因子水平均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金鸡片联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低患者炎性水平,具有一定的临床推广应用价值。     

Susceptibility of clinical Moraxella catarrhalis isolates in British Columbia to six empirically prescribed antibiotic agents

BACKGROUND:

Moraxella catarrhalis is a commensal organism of the respiratory tract that has emerged as an important pathogen for a variety of upper and lower respiratory tract infections including otitis media and acute exacerbations of chronic bronchitis. Susceptibility testing of M catarrhalis is not routinely performed in most diagnostic laboratories; rather, a comment predicting susceptibility based on the literature is attached to the report. The most recent Canadian report on M catarrhalis antimicrobial susceptibility was published in 2003; therefore, a new study at this time was of interest and importance.

OBJECTIVE:

To determine the susceptibility of M catarrhalis isolates from British Columbia to amoxicillin-clavulanate, doxycycline, clarithromycin, cefuroxime, levofloxacin and trimethoprimsulfamethoxazole.

METHODS:

A total of 117 clinical M catarrhalis isolates were isolated and tested from five Interior hospitals and two private laboratory centres in British Columbia between January and December 2012. Antibiotic susceptibility of M catarrhalis isolates was characterized using the Etest (E-strip; bioMérieux, USA) according to Clinical Laboratory Standards Institute guidelines.

RESULTS:

All isolates were sensitive to amoxicillin-clavulanate, doxycycline, clarithromycin, levofloxacin and trimethoprimsulfamethoxazole. One isolate was intermediately resistant to cefuroxime, representing a 99.15% sensitivity rate to the cephem agent. Cefuroxime minimum inhibitory concentrations (MICs) inhibiting 50% and 90% of organisms (MIC50 and MIC90) were highest among the antibiotics tested, and the MIC90 (3 μg/mL) of cefuroxime reached the Clinical Laboratory Standards Institute breakpoint of susceptibility.

DISCUSSION:

The antibiotic susceptibility of M catarrhalis isolates evaluated in the present study largely confirms the findings of previous surveillance studies performed in Canada. Cefuroxime MICs are in the high end of the sensitive range and the MIC50 and MIC90 observed in the present study are the highest ever reported in Canada.

CONCLUSION:

Although cefuroxime MICs in M catarrhalis are high, all agents tested showed antimicrobial activity, supporting their continued therapeutic and empirical use.     

妇科千金片联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的临床研究

目的探究妇科千金片联合盐酸左氧氟沙星片治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法选取2015年11月—2016年11月广元市妇幼保健院妇产科收治的慢性宫颈炎患者155例,所有患者随机分为对照组(77例)和治疗组(78例)。对照组口服盐酸左氧氟沙星片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服妇科千金片,6片/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的宫颈糜烂、炎症因子和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.01%、97.44%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的宫颈糜烂恢复正常率分别为50.65%、69.23%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IL-2、IL-10和hs-CRP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的不良反应发生率分别为15.58%、3.85%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论妇科千金片联合盐酸左氧氟沙星片治疗慢性宫颈炎具有较好的临床疗效,能显著改善宫颈糜烂,调节炎症因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。