体素内非相干运动成像鉴别肝脓肿与囊变坏死肝恶性肿瘤的价值

目的探讨体素内非相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)的双指数模型及拉伸指数模型在肝脓肿与囊变坏死肝恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。材料与方法搜集本院2015年09月至2017年10月期间行1.5 T MRI肝脏检查患者36例,每例患者检查中均包括DWI、eDWI序列。其中肝脓肿入组17例(18个病灶),囊变坏死肝恶性肿瘤入组19例(20个病灶)。应用单指数模型ADC、standard ADC值对两组病灶的囊腔及囊壁定量测量并进行统计学分析,再应用双阶单指数模型D_(mono)、D*_(mono)、f_(mono)值、双阶双指数模型D_(bi)、D*_(bi)、f_(bi)值及拉伸指数模型的DDC与α值对两组病灶的囊壁定量测量并进行统计学分析。符合正态分布采用两独立样本t检验,不符合正态分布采用Mann-Whitney U秩和检验。对有统计学意义的参数绘制ROC曲线。结果囊腔ADC值、囊壁ADC值、囊腔standard ADC值、囊壁standard ADC值、囊壁f_(mono)、囊壁D_(bi)值及囊壁DDC值的差值有统计学差异(P0.05)。囊腔ADC和standard ADC的ROC曲线下面积分别为0.897、0.764,囊壁ADC和standard ADC的ROC曲线下面积分别为0.811、0.753,囊壁f_(mono)、D_(bi)、DDC的ROC曲线下面积分别为0.789、0.703、0.881。结论在肝脓肿与囊变坏死肝恶性肿瘤鉴别中,单指数模型的ADC与standard ADC值、IVIM双指数模型囊壁f_(mono)值与D_(bi)值、拉伸指数囊壁DDC值具有统计学意义,为二者的临床诊断及鉴别诊断提供更多参考依据     

参芪扶正注射液配合化疗对胃癌48例的疗效分析

目的探讨参芪扶正注射液配合化疗对胃癌的临床治疗效果。方法对2012年9月至2014年9月收治的48例胃癌患者行对比研究,其中行单纯化疗的24例患者作为对照组,在化疗的基础上加用参芪扶正注射液治疗的24例患者作为研究组,周期治疗结束后分析评价两组患者的疗效和不良反应。结果两组患者治疗总有效率、总不良反应率、免疫功能CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,研究组均优于对照组,P均0.05,差异具有统计学意义。结论胃癌患者在化疗基础上联合使用参芪扶正注射液疗效显著,明显提升近期疗效,降低不良反应发生率,改善患者生活质量,具有明显的临床推广价值。     

重症颅脑疾病并发神经源性肺水肿临床分析

目的：分析重症颅脑疾病合并神经源性肺水肿（NPE）的临床特征。方法回顾分析2010-01-2013-10我院31例重症颅脑疾病合并NPE患者的临床资料。结果重症颅脑疾病患者在发生NEP后,双肺啰音、呼吸困难发生率、PaCO2以及呼吸频率均显著提高,而SaO2显著降低（P＜0·05）。结论早期预防和治疗重症颅脑疾病合并神经源性肺水肿是改善患者临床预后的关键。     

丹参川芎嗪注射液对严重创伤患者炎性因子影响及预防脓毒症效果

目的观察丹参川芎嗪注射液对严重创伤患者炎性因子影响及预防脓毒症的效果。方法将48例严重创伤患者随机分为对照组和观察组各24例,对照组给予常规抗感染、补液、器官保护等基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液静脉滴注,观察2组治疗前后炎性因子TNF-α、CRP、IL-6水平变化及脓毒症发生情况。结果 2组治疗3 d后TNF-α、CRP及IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);治疗期间,观察组中度、重度SIRS发生率明显低于对照组(P均<0.05),且SIRS、MODS发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液治疗严重创伤能明显改善下调炎性因子水平,降低脓毒症发生率。     

张家港市外地疟疾病例流行病学分析

张家港市是以中华按蚊为惟一传播媒介的间日疟流行区,历史上曾发生2次大面积流行,经过多年的防治,1990 年通过疟疾基本消灭考核。自1983年出现第1例外地疟疾病例至2004年,共发现333例外地疟疾病例。本文对外地疟疾病例进行流行病学分析。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和他汀类药物联合应用的前景

愈来愈多的证据表明，冠心病（coronary heart disease，CHD）已经成为严重威胁人类健康的“头号杀手”。作为CHD发生、发展的两种最重要的危险因素，高血压和高胆固醇血症不仅是冠状动脉粥样硬化的核心病理环节，而且二者还具有很强的协同作用。二者均可通过内皮功能障碍促进动脉粥样硬化形成。     

通腑活血法治疗咳嗽变异性哮喘48例临床观察

笔者于2000年1月～2004年12月运用通腑活血法,自拟哮灵汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)48例,并设西药对照组32例进行对比观察,疗效满意,现报告如下。