丹参川芎嗪注射液在基层医院临床应用的安全性评价

目的对丹参川芎嗪注射液在基层医院临床应用的安全性进行评价。方法采用嵌入式病例对照研究的流行病学调查方法,并采用调查表收集丹参川芎嗪注射液临床使用情况及不良反应发生情况,采用描述性统计分析。结果丹参川芎嗪注射液不良反应/事件发生率为5.95‰;不良反应/事件均为轻度到中度,没有严重不良反应。结论丹参川芎嗪注射液不良反应/事件发生率属于偶见。     

部分脾动脉栓塞术对肝功能和肝硬化的影响

【摘要】 目的 探讨部分脾动脉栓塞术（PSE）对肝功能和肝纤维化的影响。方法 收集2018年10月至2019年12月在昆明医科大学第一附属医院接受PSE治疗的36例肝炎肝硬化伴脾功能亢进患者。采集外周血分析血小板衍生生长因子（PDGF）、转化生长因子（TGF）-β1,肝纤维化4项指标透明质酸（HA）、三型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）、四型胶原（CⅣ）,血常规及肝功能变化。肝脏超声影像和瞬时弹性测量成像检测肝脏硬度值（LSM）。结果 实验组PSE术前PDGF、TGF-β1明显高于健康对照组,术后PDGF呈下降趋势,术后1周、1个月、3个月与术前差异均有统计学意义（P＜0.05）,TGF-β1术后1周、1个月、3个月与术前差异均无统计学意义（P＞0.05）。实验组术前HA、PCⅢ、LN、CⅣ明显高于对照组,术后7 d、1个月、3个月较术前均明显下降,术后1个月降至最低,术后3个月较术后1个月出现升高。LSM术后7 d、1个月、3个月下降,但术后1周与术前差异无统计学意义（P＞0.05）。术后7 d白细胞（WBC）计数迅速升至最高后开始下降,术后3个月后降至正常值以下;术后血小板（PLT）计数迅速升高,术后7 d至正常范围,术后1个月达峰值,随后缓慢下降。实验组患者术前TGF-β1、PDGF与PLT计数呈负相关（r=-0.672,P＜0.05;r=－0.542,P＜0.05）。术后3 d、7 d、1个月、3个月丙氨酸转氨酶（ALT）与术前相比变化不明显（P＞0.05）;术后3 d、7 d天冬氨酸转氨酶（AST）较术前明显升高（P＜0.05）,术后7 d较术后3 d有所下降（P＜0.05）,术后1个月恢复至术前水平（P＜0.05）,术后3个月与术前相比无明显变化（P＞0.05）;术后3 d、7 d凝血酶原时间（PT）、总胆红素（TBil）明显升高,术后7 d较术后3 d有所下降,术后1个月恢复至术前水平,术后3个月明显下降。 结论 PSE术后患者血清PDGF、TGF-β1、LSM、肝纤维化4项指标及肝功能均有不同程度改善,提示PSE可延缓肝硬化,改善肝功能。     

当归治疗夜咳的机理浅析

当归入药,历史悠久,《神农本草经》就已将当归列入草部上品。当归有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效,被广泛应用于中医临床各科,有＂十方九归＂、＂药王＂之誉,特别是在妇科疾病的治疗中,当归更是功效卓著,素有＂妇科圣药＂和＂血家百病此药通＂之说。而对其止咳平喘作用,则为大多医家所忽视。虽然《神农本草经》上就有记载：当归“主咳逆上气”,但历来医家对当归的阐述及临床应用,多重于治血,而疏于治气。     

经皮椎体后凸与经皮椎体成形术修复骨质疏松椎体压缩性骨折：随机分组比较

BACKGROUND: Recent literatures have showed that percutaneous kyphoplasty can effectively avoid nerve damage, pulmonary embolism, and insufficient vertebral height and other security risks when bone cement is infused into affected vertebrae in percutaneous vertebroplasty. OBJECTIVE: To compare the effect of percutaneous kyphoplasty and percutaneous vertebroplasty in repair of osteoporotic vertebral compression fractures. METHODS: A total of 106 patients with senile osteoporotic vertebral compression fractures were randomly divided into trial group and control group (n=53 per group). Patients in the trial group were treated with percutaneous kyphoplasty, and those in the control group treated with percutaneous vertebroplasty. All patients were followed up for 6 months after repair. The vertebral compression deformation, bone cement distribution, midline vertebral bone cement condition, vertebral height restoration, bone cement leakage, vertebral kyphosis, progressive spinal collapse, nerve damage, as well as visual analog scale scores and Oswestry disability index scores in these two groups were compared. RESULTS AND CONCLUSION: Compared with the control group, there was less bone cement leakage and vertebral compression deformation in the trial group. Moreouer, in the trial group, bone cement distributed uniformly, vertebral height restoration was good and effective, pain was obviously relieved, and the probability of vertebral kyphosis, progressive spine collapse and nerve damage was significantly reduced (all P < 0.05). These results suggest that percutaneous kyphoplasty can effectively relieve the pain of patients with osteoporotic vertebral compression fractures, restore vertebral body height and reduce the incidence of complications, which effectively guarantees the postoperative restoration of motor function.      

牛磺酸治疗对冠心病伴高脂血症患者血脂和NO的影响

目的观察牛磺酸对冠心病患者血脂和一氧化氮（NO）的影响。方法将69例稳定性冠心病伴高脂血症患者随机分为治疗组（36例）和对照组（33例）。在常规治疗的基础上治疗组口服牛磺酸（400mg/d）,对照组不加降脂药物,疗程均为6周。结果疗程结束后治疗组血脂和NO指标改善情况均明显优于对照组,差异具有显著性意义（P〈0.05）。结论牛磺酸对冠心病患者具有良好的降脂效应和改善血管内皮功能效应,对冠心病有治疗作用。     

结果报告时间监测应用于输血科夜班急诊标本的接收和处理效果

结果报告时间(turnaround time,TAT)指的是临床医生发出检验指令到检验结果回报的这段时间,是临床实验室质量改进的重要质量指标之一.对于急诊输血的患者而言,输血科的任务是要及时准确地为临床急诊患者提供所需血液成分,我们从2007年4月起通过对本院输血科夜班值班人员不同时间段的设定,按时间段检测急诊需输血患者血标本的接收及处理,大大减少了急诊需输血患者血标本的接收及处理时间,取得了良好的效果.报道如下.     

糖尿病肌梗塞1例

糖尿病性肌梗塞（DMI）是糖尿病一种少见的微血管并发症。国际上Angervall和Stener^[1]于1965年首次报道,我国冉兴无教授于2002年首先报道^[2]。本院曾收治糖尿病肌梗塞1例。现将该病例情况报道如下。     

心理干预对大学生主动学习影响的研究

目的 研究积极的心理干预(团体辅导及个体心理咨询、心理治疗)对大学生学习成绩的影响。方法 从湖北民族学院大学生中抽取实验组、对照组各100名,实验组采用上述综合的心理干预模式进行为期一年的干预,对照组则为空白对照,以艾森克人格问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、大学生生活事件量表、总体幸福感量表(GWB)、自我和谐量表(SCCS)、社交回避及苦恼量表(SAD)为评估工具,在实验前、后对两组进行测查。结果 干预后,实验组P(精神质)分(45.2±9.6)低于对照组(48.7±10.3),灵活性分(48.4±5.3)高于对照组(46.3±5.7,P<0.05),实验组E(外倾)分升高,SCL-90总分及强迫、抑郁、人际敏感、焦虑精神病性等因子分下降,(P<0.05)实验组前后对照学习成绩明显提高(P<0.05)而对照组学习成绩无明显改变(P>0.05)。结论 心理干预能帮助大学生调节心理平衡,促进心理健康发展,树立正确的学习目标,对提高学生学习效果有明显帮助作用。     

瓜蒌皮提取物对大鼠血管内皮功能的影响

目的　研究瓜蒌皮提取物（EPT）对大鼠血管内皮功能损伤的影响,为下一步探明瓜蒌皮保护血管内皮的有效组份做准备。　方法　用水煎醇沉法和萃取法提取瓜蒌皮的有效组份,用不同有效组份喂养低密度脂蛋白（LDL）损伤血管内皮大鼠,并检测血液内源性相关物质。　结果　单次静注LDL（4　mg/kg）显著诱导血管内皮细胞损伤,增加血浆中非对称二甲基精氨酸（ADMA）水平,而降低一氧化氮（NO）水平。两种提取（70%乙醇提取和氯仿萃取）的瓜蒌皮提取物均能显著抑制LDL所致ADMA浓度升高和NO的降低。　结论　瓜蒌皮70%醇提取再氯仿萃取物能明显减轻血管内皮损伤,对血管有明显的保护作用。     

胃癌前病变患者病变组织c-Myc蛋白表达情况及其与内镜黏膜下剥离术后复发的关系

目的 探讨胃癌前病变患者病变组织c-Myc蛋白表达情况及其与内镜黏膜下剥离术(ESD)后复发的关系。方法 回顾性分析143例行ESD治疗的胃癌前病变患者的临床资料，采用免疫组化法检测病变组织及病变旁组织c-Myc蛋白表达情况。术后对患者进行为期1年的随访，根据复发情况将患者分为复发组与未复发组，并比较复发组与未复发组患者病变组织的c-Myc蛋白表达情况。采用多因素Logistic回归模型分析胃癌前病变患者ESD后复发的影响因素。结果 胃癌前病变患者病变组织的c-Myc蛋白阳性表达率高于病变旁组织(P<0.05)。随访1年期间，有25例(17.48%)患者复发，复发组患者病变组织的c-Myc蛋白阳性表达率高于非复发组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，胃溃疡病史、吸烟史、服用非甾体抗炎药、主食汤泡饭、进食速度快、c-Myc蛋白高阳性表达均为胃癌前病变患者ESD后复发的危险因素(均P<0.05)。结论 胃癌前病变患者病变组织c-Myc蛋白呈高表达，胃溃疡病史、吸烟史、服用非甾体抗炎药、主食汤泡饭、进食速度快、c-Myc蛋白高阳性表达均为胃癌前病变患者...